100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na betaling Zowel online als in PDF Je zit nergens aan vast
logo-home
Samenvatting TAB 3.3 - pediatrie - Van Gerwen €7,39   In winkelwagen

Samenvatting

Samenvatting TAB 3.3 - pediatrie - Van Gerwen

 7 keer bekeken  0 keer verkocht

Samenvatting van 117 pagina's voor het vak Pediatrie aan de Artesis

Voorbeeld 4 van de 117  pagina's

  • 3 januari 2023
  • 117
  • 2022/2023
  • Samenvatting
Alle documenten voor dit vak (1)
avatar-seller
fjennes07
TAB 3.3: Pediatrie – Ellen Van Gerwen

CASUS 1: Doorkomen van tandjes
Als de tandjes doorkomen, verandert de samenstelling van het speeksel. Geeft
irritatie aan de poep  rauwe poep.
Kind dat kan plassen  kleine kans op dehydratatie.
Koorts!!
Dehydratatie  ingezakte fontanel, kind goed laten drinken, ijsbokjes, koude lepel,
koude komkommer, koude bijtring MAAR let op comfort.
Goed opvolgen  d.m.v. vochtbalans
Via siroop, geen suppo’s want diarree. Geen vochtige doekjes, poepje laten weken.

Hoe observeren?
 Algemene indruk
 Reflexen
 Bewustzijn
 Huis
 Aangeboren afwijkingen
 Temperatuur
 Ademhaling
 Hartfrequentie
 Kleur
 Gastro- intestinaal
 vochthuishouding




Algemene indruk

o Rustig, ontspannen , hypertoon (overactief of overprikkelbaar)
o Opisthotoon (= hoofd helemaal naar achter gestrekt)
o Onrustig, gespannen gelaatsuitdrukking, geagiteerd
o Suf, slap
o Huilen
o Mimiek van het gezicht
o Abnormale bewegingen: verlamming, fracturen, spasmen, convulsies, trilleng,
fladderig
o …

Reflexen

- Zuigreflex
- Slikreflex
- Pupilreflex
- Grijprefex
- Moro-reflex
- Stapreflex

,Bewustzijnsniveau
 Slaperig, sloom, suf
 Reageert bij fel licht (oogjes dichtknijpen)
 Reageert op geluiden (harde geluiden = schrikreactie)
 Veel wakker (ogen open)
 Reageert op pijnprikkels (huilen)
 Prikkelbaar
 Aanspreekbaarheid, reactie op aanspreken, alertheid

Huid
 acrocyanose (enkel handjes en voetjes))
 Cyanose
 Mond/ vuurrood
 Icterus, lage afbraak billirubine -> sclerose
 Petechiën (= niet wegdrukbare rode velekjes = kleine bloeduitstortingen in
de huis = mogelijke vasuclitis)
 Rash
 Varicella
 Turgor (oedemen <-> deshydratatie)
 Hematomen
 Ontvellingen
 Geïrriteerde huid
 Wondjes
 Necrose
 Erythema neonatoma: goedaardige rode uitslag evt met puistjes
 Abnormaliteiten door congenitale afwijkingen: bv. Hemangiomen,
mongolenvlek

Hemangioom:

 = goedaardige tumoren
 “aardbeienvlekken” indien ze op de huid liggen
 Prevalentie bij 4-10% van de neonaten
 Risico’s: meisjes > jongens, vroeggeboorte > A term kind, laag geboorte
gewicht > gewoon geboortegewicht
 Vaak nog niet aanwezig bij de geboorte, wel eerste weken na de geboorte
 Groeit gemiddeld een 3 tot 9 maanden
 Verdwijnen soms van zelf, soms behandeling nodig

Mongolenvlek:

 = archipelvlek = aangeboren goedaardige blauw- grijze pigmentvlek
 In eerste levensjaar worden vlekken donkerder
 In de jaren nadien worden de vlekken lichter
 Meestal op kleuterleeftijd verdwijnen de vlekken
 Prevalentie 1-15% blij blanken kinderen
 Risico: jongens > meisjes, donkere kinderen > blanke kinderen




Zichtbaar aangeboren afwijken

 Gespleten verhemelte (schisis)

,  Hazelip
 Laagstaande oortjes (=> nierproblematiek)
 Klompvoetjes
 Heupluxaties
 Spina bifida
 …

Spina bifida
 = open ruggetje
 Risico wordt verminderd door inname van Foliumzuur door de vrouw wanneer
men zwanger wilt worden


Temperatuur (rectaal <3jaar)
 Normale temp: 35,5-37,5°C
 Koorts vanaf 38; 5°C
 Rectaal is beste
 Stuipen
 Rillen
 Hoelang al?


Ademhaling
 Ademarbeid
 Normale ademhaling en ademhalingsfrequentie obv leeftijd
 Manier van ademhalen (bv rustig, oppervlakkig)
 Neusvleugelen
 Aanwezigheid van tirage (intracostaal, sternaal, suprasternaal)
 AH frequentie = 30-60 /min
 Geluiden tijdens het ademen? Stridor, whezzing, reutelen, kraken, kreunen,

 Periodische ademhaling bij neonaten = adempauzes (=/= apneus)
 Apneu
 Saturatie > 94%




Hartfrequentie
 Hartfritme = 100-120 sl/min
 Bloeddruk enkel tijdens OK, hoe kleiner kind hoe lager BD
 Normale hartfrequentie: afhankelijk van leeftijd van het kind
 Tachycardie (in rust  bij huilen /manipulatie)
 Bradycardie
 Hartgeruis bij ausculteren (shunts?)
 Verschoven harttonen




Kleur
 Bleek
 Grauw
 Mooie rode kleur

,  Plethorisch: hoog rood => vaak gevolgd door bilirubine
 Gemarmerd- gebloemd
 Geel => icterus
 Brond => leverproblemen
 Harlekijnverkleuring ( 1 kant lichter als de andere , onschuldig)


Gastro- intestinaal
 Aanwezigheid van navel- / liesbreuk
 Lucht in de maag (bij maagsondes)
 Residu en pH bepaling (maagsonde)
 Slijmerig stoelgang-> snot
 Kleur stoelgang
 Kleur van het abdomen (bv neonaten: blauwe verkleuring -> NEC!)
 Volume van abdomen: opgezet, soepel, hard en darmlissen
 Ontlasting: spontaan, meconium, diarree, kleur, slijm, bloed
 Melenae = bloed in de kak
 Wormen
 Braakneigingen
 Buikpijn  VOELEN (hard, pijngevoelig)
 Geur




Vochthuishouding
 Oedeemvorming
 Gewichtscontrole
 Gewichtstoename: oedeem??
 Deshydratatie
 Urine (2cc/kg/uur): spontaan, heoveelheid, geconcentreerd, troebel,
glucosurie, proteinurie
 Vochtbalans bijhouden: pampers wegen, kind wegen




Behandelen van procedurele pijn bij
kinderen

PEWS

CASUS 2: meisje 10m komt binnen via speod met acute LWI (bronchiolitis) verhoogde
ademarbeid

PEWS: scoresysteem om de ernst v/d ziekte van het kind te kunnen inschatten, maat
om bedreiging van de vitale functies vast te stelen. Om op tijd in te grijpen bij een
kind dat acuut verslechterd. Te gebruiken door artsen en verpleegkundige. De score
bepaald welke actie ondernomen moet worden. Bv. Contact met arts, transfereren
naar picu, meer intensievere monitoring en opvolging parameters

 Te gebruiken op pediatrische eenheden of bij opname spoed. Niet te
gebruiken op PICU’S, aangezien alle kinderen daar. Hoogste score zullen
krijgen.

Indien kind klinisch verslechterd -> vroeg ingrijpen is essentieel

Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:

√  	Verzekerd van kwaliteit door reviews

√ Verzekerd van kwaliteit door reviews

Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!

Snel en makkelijk kopen

Snel en makkelijk kopen

Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.

Focus op de essentie

Focus op de essentie

Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper fjennes07. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €7,39. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 67232 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen
€7,39
  • (0)
  Kopen