Samenvatting
Samenvatting respiratoir stelsel
- Instelling
- Hogeschool Gent (HoGent)
Samenvatting respiratoir stelsel, les gegeven door B. Vlaeminck
[Meer zien]Voorbeeld 2 van de 9 pagina's
Voorbeeld 2 van de 9 pagina's
In winkelwagenVerkoper
VolgenVoorbeeld van de inhoud
HET RESPIRATOIR STELSEL1. Zuur-base evenwicht en bloedgassen
- Onderzoek van bloedgassen en pH v/h bloed belangrijke informatie over
stoornissen i/h zuur-base evenwicht
- Zuur-base evenwicht: Verstoringen die samengaan met de CO2 concentratie
- Metabole zuur-base verstoringen: Verstoringen die samenhangen met de
bicarbonaatconcentratie (HCO3-)
- Beïnvloedt door longen als door nieren!
Longen: pCO2 -> door sneller of trager te ademen
Nieren reguleren: HCO3- ->door meer of minder bicarbonaten te weerhouden
- Arteriële bloedgassen: beste informatie over dit evenwicht
- Capillaire bloedgassen: nuttig voor pH en pCO2.waarden, minder waardevol voor pO2
- Meting van zuurstofsaturatie: pulse-oximetrie
1.1. pCO2
- Geeft informatie over de ventilatie thv de longen:
Hypoventilatie PCO2↑ respiratoire acidose
Hyperventilatie PCO2↓ respiratoire alkalose
1.2. pO2
- Hoeveelheid zuurstof die opgelost is in het plasma en dus
beschikbaar is voor de lichaamscellen
- De pO2 kan gedaald zijn bij een gestoord gasuitwisseling
Bijv: emfyseem, pneumonie, longoedeem
1.3. Bicarbonaat (HCO3-) en BE
- pH binnen de gewenste grenzen te houden
- HCO3-↓ metabole acidose
- HCO3-↑ metabole alkalose
- BE: Base Excess: het teveel of het tekort aan basen kan berekend worden
Normaal is: > -2 EN < +2
Side note: < -2 = acidose , > +2 = alkalose
1.4. pH
- Welke mate een lichaamsvloeistof zuur of alkalisch is
- pH van het bloed: ongeveer 7,40
- pH van <7,35 = acidose
- pH van >7,45 = alkalose
Respiratoire acidose:
- pCO2 > 45 mmHg pH < 7,35
- Bicarbonaat en BE aanvankelijk normaal compensatie nieren: bicarbonaat
vasthouden
- Bij COPD, ARDS, depressie van AH-centrum tgv narcotiva of sedativa
, - De pt kan klagen van hoofdpijn en zweten, kan onrustig of verward zijn, blozend
gelaat
Respiratoire alkalose:
- pCO2 < 35 mmHg pH > 7,45
- Bicarbonaat en BE aanvankelijk normaal compensatie nieren: bicarbonaat
uitscheiden
- Bij hyperventilatie (vb bij angst) klachten: paresthesieën, minder goed
functioneren van de hersenen, gevoel dreigend bewustzijnsverlies
Metabole acidose:
- Bicarbonaat < 24 MEQ/L EN BE< -2 PH < 7,35
- pCO2 aanvanelijk normaal maar vrij snel respiratoire reactie
- Bij diabetes keto-acidose, vasten, productie van melkzuur bij grote inspanningen,
verlies van bicarbonaat via diarree, nierinsufficiëntie
Metabole alkalose:
- Bicarbonaat > 28 MEQ/L EN BE: >+2 PH > 7,45
- pCO2 aanvankelijk normaaal maar vrij snel respiratoire reactie
- Bij HCL verlies bij ernstig braken of maagvochtaspiratie
1.5. O2-saturatie VS partiële arteriële
zuurstofspanning
- De partiële arteriële zuurstofspanning (PaO2) geeft weer hoeveel zuurstof opgelost is
in het bloed en op die manier de cellen kan bereiken
- De zuurstofsaturatie geeft het percentage hemoglobine weer dat verzadigd is met O 2
Bv. Een waarde van 95% wil zeggen dat 95% van de bindingscapaciteit van
hemoglobine benut is.
De oxyhemoglobine-dissociatiecurve
De S-vorm van de zuurstof-hemoglobine-
curve wordt veroorzaakt door de sterkere
binding van zuurstof aan hemoglobine
wanneer meer zuurstofmoleculen gebonden
worden. Elk molecuul hemoglobine kan vier
moleculen zuurstof binden. Wanneer een
molecuul zuurstof is gebonden neemt de
affiniteit van hemoglobine voor zuurstof
steeds verder toe. De affiniteit voor zuurstof
is hoog in de longen waar de PO2 ongeveer
95mm Hg is (vlakke deel van de curve) en
laag in de perifere weefsels waar de PO2 ongeveer 40mm Hg is (steile deel van de curve).
Tijdens zware inspanning kan het zuurstofgebruik met een factor 20 toenemen. Dit kan
bereikt worden door de weefsel PO2 te laten dalen naar 15-25mm Hg.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper davinapacque. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €8,39. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 60434 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen