Binnen dit onderdeel worden de lesnotities, theorieslides en eventuele aanvullingen uit praktijklessen uit de lessen van M. Claes en T. Lapperre besproken.
Cardiorespiratoire pathologie:
Anatomie en functie van het hart en bloedvaten
Algemene begrippen
- Holle spier met een conische vorm
- Ligt tussen de longen, in het middenste mediastinum, omgeven door het pericard
- Projecteert 1/3 rechts en 2/3 links van de middellijn
- 12 x 9 cm, 280-340 g (mannen) en 230-280 g (vrouwen)
Hart = de motor van ons lichaam
- ligt vrij centraal en een stukje gaat naar links
- Hart in combinatie met de longen zorgt dat er voldoende zuurstof en voeding
gepompt geraakt naar de spieren of naar de andere organen.
→ Dit is noodzakelijk om de spieren maximaal te laten werken + de afvoer van
afvalstoffen (CO2 etc.)
→ heeft bloedvaten nodig om naar hart en longen te kunnen pompen.
Het cardiovasculaire systeem: componenten:
1. hart:
- Pompt bloed
2. Vaten:
- transport van bloed
- regelen arteriële bloeddruk en orgaanperfusie
- uitwisseling met weefsels
- pompen bloed naar het hart
3. lymfevaten:
- pompen en transport van lymfevocht (zitten veel immuuncellen in die voor de
afweer heel erg belangrijk zijn)
130
,→ bloedvaten worden kleiner en kleiner totdat het haarvaten (= capillairen) zijn. Hier is de
uitwisseling van zuurstof, CO2 en andere voedingsstoffen het makkelijkst
Schikking van de organen/vaatneddem
- pulmonale en systeemcirculatie staan in serie (kleine circulatie)
- rechter en linker hart pompen steeds hetzelfde debiet
→ vertrekt van de rechterkant van het hart, door de longen. Hier wordt
zuurstof en CO2 uitgewisseld. Vervolgens komt het uit in de linkerkant van het
hart.
- circulatie naar de meeste orgaansystemen gebeurt in parallel
(uitgezonderd de lever) (grote circulatie)
→ zo krijg je gelijktijdig een circulatie naar de verschillende organen
- Voorkomt dat veranderingen in doorbloeding van één orgaan de
doorbloeding van de andere organen beïnvloed
→ Alle organen krijgen tegelijkertijd hun bloed toegediend.
⇒ Gastro intestinaal systeem is hier wel een beetje een uitzondering in.
- Bloed gaat eerst door gastro intestinaal systeem, en gaat dan naar de lever.
- Dit is omdat uiteindelijk de voedingsstoffen uit het gastro intestinaal systeem
worden gefilterd en worden dan naar de lever afgevoerd.
Bloedstroom doorheen het hart
Hart = een systeem met 4 kamers
- Vanuit vena cava superior en inferior, stroomt er
zuurstofarm bloed door het rechter atrium en
rechter ventrikel.
→ Dit wordt gepompt naar de pulmonale arterie in
de longen. In de longen wordt dat zuurstofarm
bloed aangerijkt met zuurstof.
→ Het bloed komt dan in het linker atrium.
→ Het wordt dan in het linkerventrikel verder
uitgepompt door de aorta (zuurstofrijk bloed). De
aorta gaat alle organen bevloeien met dat
zuurstofrijke bloed.
4 hartkamers
Tussen de kamers zijn kleppen aanwezig.
⇒ Die kleppen zorgen ervoor dat het bloed
maar een kant op stroomt.
131
,Bloedflow
- Veneus bloed uit het lichaam
- Vena cava superior en inferior
- Rechter atrium
- Tricuspidalis klep
- Rechter ventrikel
- Pulmonalisklep
- Arteria pulmonalis
- Linker en rechter A. Pulmonalis
- Oxygenatie in longen
→ Hele kleine haarvaatjes komen tegen de longblaasjes te liggen. Doorheen
het hele dunne vlies, kan er op die manier zuurstof en CO2 uitgewisseld
worden.
- Arterieel bloed
- 4 longaders (Venae pulmonales)
- Linker atrium
- Mitralisklep
- Linker ventrikel
- Aortaklep
- Aorta
Linker ventrikel
- langer en conischer dan RV
- 3x meer gespierd → is dikste spier.
- Moet tegen een hoge druk kunnen pompen, omdat de bloeddruk in het
systeem is ongeveer 120/130/140mmHg. Het linkerhart moet elke keer die
druk kunnen genereren. De druk in het pulmonaal systeem (rechts) is maar
rond de 30-40mmHg. De force die nodig is om die druk te overwinnen is veel
kleiner.
- Pompt tegen hoge weerstand van lichaamsvaten
- Papillairspieren, deel van LV wand en mitralisklep → moeten ervoor zorgen dat de
kleppen kunnen openen maar niet terug kunnen doorslaan. Het zijn draden met een
spiertje eraan.
- Interventriculaire septum
Klinisch belang linker ventrikel
- Belangrijkste deel van het hart voor cardioloog en cardiochirurg (zijn veel
pathologieën die de functie van het linker ventrikel kunnen beïnvloeden)
- Cardiac output
- Afwijkingen:
- Ischemie (te weinig zuurstof door chronisch hartfalen)
- Infarct, aneurysma, ruptuur
- Myocarditis
- Hartfalen
- Gevolgen van klepafwijkingen
132
, Hartkleppen
2 aan de rechterkant en 2 aan de linkerkant.
Rechts:
- Tricuspidalisklep → 3 klepplaatjes. (zorgt dat
vanuit het rechter atrium naar je rechter ventrikel
bloed door kan gaan)
- Pulmonalisklep → rechterventrikel en
pulmonalis boog
Links:
- Mitralisklep → 2 klepplaatjes (bicuspidalis).
(gaat van linker atrium naar linker ventrikel)
- Aortaklep → linkerventrikel en aorta.
Bloedvoorziening van het hart kransslagader/coronair
Kransslagaders = zorgen voor een bevloeiing van gans
het hart.
Je hebt 3 grote kroonslagaders.
→ Aan de aorta ontspringen twee kransslagaders. De
linkerkransslagader (LCA) voedt vooral de linkerhelft
van het hart, de rechter de rechterhelft (RCA) en de
onderzijde van de linkerhelft.
- RCA: gaat naar rechtsonder
RCA = rechter coronaire arterie - LCA = links een hoofdstam die splitst in 2 grote
LCA = linker coronaire arterie takken.
LAD = left anterior descending - De voorste is de LAD (= linker voorste
CX = circumflex dalende)
- De achterste, CX (= circumflex)
⇒ je hebt dus eigenlijk 3 hoofdtakken: RCA, LAD, CX
Coronaire anatomie
133
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper mmatth. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,99. Je zit daarna nergens aan vast.
