100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na betaling Zowel online als in PDF Je zit nergens aan vast
logo-home
volledig nederlandse samenvatting Physiotherapy in internal diseases (alle ppts + eigen notities) €6,99   In winkelwagen

Samenvatting

volledig nederlandse samenvatting Physiotherapy in internal diseases (alle ppts + eigen notities)

 19 keer bekeken  1 keer verkocht

volledig nederlandse samenvatting Physiotherapy in internal diseases (alle ppts + eigen notities)

Voorbeeld 4 van de 105  pagina's

  • 4 januari 2023
  • 105
  • 2022/2023
  • Samenvatting
Alle documenten voor dit vak (25)
avatar-seller
StuviaEV
Physiotherapy in internal diseases
Breast cancer and lymphedema
Borst kanker
Introductie
Het is niet de borstkanker zelf dat zorgt voor de oedeem, maar de therapie, chirurgie en
behandelingen veroorzaken lymphedema.
Maar borstkanker is wel de grootste reden voor lymphedema in het BL.

- 10% van alle kankers wereldwijd zijn borstkanker
- 35% van alle kankers in vrouwen zijn borstkanker
- 1 man op 100 vrouwen wordt gediagnosticeerd
- 2014: 91 mannen en 10466 vrouwen met borstkanker in België
- Incidentie is aan het stijgen
- Waarom hoger in België dan andere landen -> niet geweten

Overleving na borstkanker

- Overleving= % van overlevers op lange termijn
- 5 jaar overleving in belgie
o 88% vrouwen
o 78.2% mannen
o Mannen zijn minder gescreend voor borstkanker -> taboe -> vaker gezien in een later
stadium -> ergere prognose -> lagere overleving
- Het belang van QOL is aan het groeien
- Goede overleving vergeleken met andere kankers
- Preventie en behandeling van klachten gerelateerd aan borstkanker en behandeling

Wat is borstkanker?
- Cellen groeien, splitsen en gaan dood
- Borst cellen kunnen verslechteren → maligne cellen
- Hoe meer de borstcell verschilt van andere normale cellen → meer agressiever → slechtere
prognose
- 3 condities:
o Maligne cellen
o Beinvloeden normaal weefsel
o Kan secundair voor metastases zorgen

Types van borstkanker
- Start van de melkkanalen: ductal cancer
- Start van de melkloben: lobular cancer
verdeling wordt gedaan op basis van de locatie van de kanker
- Invasieve carcinoma: verspreid verder dan de ducts of loben in het bijliggende weefsel en
kan voor metastases zorgen

, - Carcinoma in situ: is nog niet verspreid in de omliggende weefsels -> geen metastases
HOWEVER: kan een voorganger zijn van een invasieve tumor en moet daarom ook behandelt
worden.
- Lobular carcinoom in situ (2.5%)
- Ductal carcicnoma in situ (2.5%)
- Invasive ductal carcinoma (80%)
- Invasive lobular carcinoma (10%)
- Andere (5%) → zie fotos ppt voorbeelden

Metastases
- Door de bloedstroom of lymfestelsel
- Kanker cellen gaan weg van de tumor
- Gaan naar andere plekken in lichaam
- Hechten aan de wand van bloedvaten of lymfevaten
- Groeien op de nieuwe locatie
- → evaluatie van de lymfeknopen, longen, lever, hersenen, botten

Risicofactoren
Hormonale factoren
- Oestrogeen
- Progesteron
- Estradiol
- Condities waarin stimulatie van de borstklier door deze hormonen afwijkt van het
gemiddelde
o Vroege menarche (<12j)
o Late menopauze (>55j)
o Late zwangerschap (>35j)
o Nullipariteit
o Niet geven van borstvoeding, of kort geven

Exageneuze hormonale factoren:

- Birth control pills
- Hormone substitution therapy
→ no consensus in literature

Omgevingsfactoren
- Overmatig alcohol gebruik
- Hoog vet of laag vezel dieet
- Hoog BMI
- Weinig fysieke activiteit
- Regelmatig vrijstellen aan radiatie
- Normaal een screening vanaf 50j

,Persoonlijke factoren
- Gender: 100-150 vrouwen vs 1 man
- Leeftijd: >80% ouder dan 50j

Erfelijke factoren:

- 5-10% van de borstkankers hebben een genetische oorsprong
- Mutaties in een gen kunnen borstkanker veroorzaken
- BRCA1 en BRCA2: meest voorkomende borstkankers genen
o Kanker jonge leeftijd
o Borstkanker in beide borsten is veel voorkomend
o Meerdere patienten in één familie
o Verhoogd aanwezigheid van eierstokkanker en baarmoederkanker
o Dragers hebben niet perse kanker (laten soms preventief hun borsten amputeren)

Twijfelachtige risicofactoren:

- Roken, passief roken
- Deodorant
- Bh dragen
- Vergiftiging
- Nacht werk
→ geen consensus literatuur

Diagnose
Zelf onderzoek
Vroegere diagnose → betere behandeling

Borsten zijn het minst gezwollen en gespannen 1 week na het einde van de menstruatie
Een dokter moet gecontacteerd worden wanneer er één of meerdere symptomen aanwezig zijn:

- Zwelling, hardheid, lumb in de borst
- Huid retractie of tepelretractie
- Zwelling of lumb in de oksel
- Veranderingen van de tepel, schilfering, verdikking of uitscheiding van bloed of vocht
- Roodheid van de huid aan borst

het is geen diagnose, maar het is misschien een teken om hulp te vragen (wanneer je niet
borstvoeding geeft want dan kunnen deze zaken wel voorkomen door andere omstandigheden)
pijn de borst is meestal geen symptoom van borstkanker

, Mammografie
Kan leasies detecteren die te klein zijn om zelf te voelen

Gebruikt X rays om te onderzoeken -> borst compressie

1. Screening mammogram: jaarlijks op patienten zonder symptomen en bestaat uit 4 fotos
2. Diagnostische mammogram: voor patienten met wel symptomen van borstkanker

Vrouwen worden jaarlijks gescreend met mammogram vanaf 50j,
te frequent mammogram -> kleine verhoging kans borstkanker want er zijn stralingen, daarom
mensen jonger dan 50 liever niet jaarlijks onderzoeken

Ultrasound
- Geluidsgolven: kan geen kwaad
- Kan solide tumoren en cysten van elkaar onderscheiden
- Om verder te onderzoeken na mammogram de massas die je daar niet op kan zien

Biopsie
- Dunne naald spiration biopsie -> kleine naald die vloeistof uit de borst tumor haalt
- Core needle biopsie (lokale anesthesie) -> grotere naald om weefsel van de borst weg te
halen
- Surgical (open) biopsie (lokale of algemene anesthesie)
→ weefsel is getest cytologically voor malignementen
- Vacuum-assisted core biopsie
- Mammotoom biopsie: skin numped and a small cut Is made -> guide to abnormal area of
breast tissue using rays -> pulled into propr -> cut in the tissue sample
voor tumoren die moeilijk te palperen zijn -> zo wordt tumor gevisualiseerd
nadat dokter weefsel heeft -> kleine marker in borst geplaatst -> dat komt op mammogram
en dat geeft aan de de biopsie plek in geval er veranderingen komen

TNM- satging system
- Geeft codes om de fase van de kanker aan te geven
- T: grootte primaire tumor en of het verspreid is naar omgeving
- N: of er lymfeknopen betrokken zijn
- M: of er metastases zijn

Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:

√  	Verzekerd van kwaliteit door reviews

√ Verzekerd van kwaliteit door reviews

Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!

Snel en makkelijk kopen

Snel en makkelijk kopen

Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.

Focus op de essentie

Focus op de essentie

Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper StuviaEV. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,99. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 80467 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen
€6,99  1x  verkocht
  • (0)
  Kopen