100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na betaling Zowel online als in PDF Je zit nergens aan vast
logo-home
Samenvatting acute 2: medische diagnostiek €8,99
In winkelwagen

Samenvatting

Samenvatting acute 2: medische diagnostiek

 16 keer bekeken  0 keer verkocht

Samenvatting op basis van cursus, powerpoint en filmpjes wegens zelfstudie

Voorbeeld 4 van de 33  pagina's

  • 5 januari 2023
  • 33
  • 2022/2023
  • Samenvatting
Alle documenten voor dit vak (6)
avatar-seller
cato-mannaerts
Endoscopie
1.Infrastructuur endoscopisch platform
 Opgebouwd uit verschillende lokalen met functies
 Endoscopiezaal: gastro-enterologie, pneumologie, urologie, …
 Opgevangen in wacht- en recoveryruimte
 Verpleegpost is centraal geplaatst
 Onderzoeken zijn in endoscopielokaal, inrichting is afhankelijk van: discipline, voorkeur,
ziekenhuis
 Basisvoorzieningen: onderzoekstafel, apparatuur, zuurstofvoorziening, vacuüm perslucht,
bloeddruk meter
 Er is apart desinfectielokaal, bewaarlokaal of kast waarin gereinigde endoscopen liggen
 Elk lokaal is afgescheiden van desinfectielokaal
 Ruimtelijke scheiding tussen vuil en proper transport
 Vuile zone: manuele reiniging van endoscopen
 Propere zone: reinigings- en desinfectiemachines voor endoscopen
 Alle endoscopen, hulpstukken, droogkasten, bewaarkasten  digitaal geïdentificeerd
 Digitale identificatie linken aan endoscopische identificatie

2.Endoscopietoestel
 Opgebouwd uit basisstation of endoscopietoren  endoscoop aangesloten
 Basisstation:
o Beeldscherm met videoprocessor visuele info
o Vacuümpomp voor aspiratie en water toevoer lumen is 5-10mm voldoende
aspiratiekracht
o Lichtbron
 Endoscoop is samengesteld uit 2 delen  bedieningsgedeelte en invoerslag

2.1. Bedieningsgedeelte endoscoop (alleen eerste,
tweede en laatste alinea)
 Deel dat arts in hand heeft tijdens uitvoeren  kijken, lucht, water toevoegen of aspireren –
biopsies nemen en ingrepen uitvoeren
 Bedieningsgedeelte:
 Oculair venster wat deel uitmaakt van optisch gedeelte
 Lucht, water en aspiratietoetsen
 Bewegingsknop
 Instrumenten- of biopsiekanaal
 Instrumenten of biopsiekanaal gebruiken om instrumenten door te schuiven  biopsies
nemen en zo kleine ingrepen doen zoals wegnemen poliep




CATO MANNAERTS 1

, 2.1.1. Lichtgeleiding, beeldgeleiding, biopsie en
spoelkanaal
 Mechanische redenen en optische redenen
 Structuur van vezels zijn beweegbaar en flexibel
 Voortplanting van licht gebeurt via weerkaatsing van licht van ene wand vezel naar
andere wand

Beeldbundel  Hoe groter de glasvezel  hoger resolutie
 Aantal is afhankelijk van type endoscoop
 Elke glasvezel brengt 1 puntje van beeld over aan einde oculair
 Hoe kleiner beeldpuntjes hoe scherper het beeld
 Beeld over lengte van endoscoop zijn de vezels geordend  als een ene
uiteinde midden zitten op andere kan ook
 Als alles nauwkeurig geordend is  coherente bundel of geordende bundel
 Soms kunnen ze vroeg of laat breken
Lichtbundel  Vezels zijn minder fijn en bundel is niet geordend
 Lichttransmissie is coherent niet noodzakelijk
 Niet-coherente glasvezelbundel of niet geordende

3.Randapparatuur
 In endoscoopzaal: biospietangen, coagulatiessonde, dilatatieballonen, voerdraden,
scleroseringsnaalden
 Voorbereiding en aangeven van materiaal moet men erop letten dat men materiaal juist
hanteert
 Diameter biopsiekanaal van endoscoop overeenkomen met materiaal dat men erdoor schuift
groter kan leiden tot beschadiging van kanaal leiden
 Materiaal met te kleine verhouding kan problemen geven bij transmissie van kracht verliest
steunfunctie, ruimte kanaal en instrument te groot
 Als verpleegkundige werkzaam is moet men codering endoscopie kennen en respecteren

3.1. Overtube
 Lange onderzoek tijd verwacht of scherpe voorwerpen
 Voorbereiding: overtube wordt door verpleegkundige gelubrifieerd en door arts over
endoscoop opgeschoven.
 Procedure: als tip aan oesophagus zit schuift arts overtube naar voor  glijdt over
endoscoop door mond, larynx en oesophagus en blijft daar
 Door ene overtube voorkomt men beschadiging van traject




CATO MANNAERTS 2

,3.2. Elektrocoagulatie en argonplasmatoestel
Elektrocoagulatie  Elektrische stroom voor snijden en coaguleren weefsel
 Verpleegkundige gaat coagulatie-aardingsplaat op correcte manier
aanbrengen bij zorgvrager
 Bipolaire coagulatiekatheter is aardingsplaat niet nodig
Verpleegkundige aandachtspunten
 Vooraf anamnese kennen
 Plek plaat op weefsel met goede doorbloeding
 Vermijd littekenweefsel, metalen implantaat
 Coagulatieplaat niet ter hoogte van lichaamsplooi
 Drukplaat goed aan en controleer plaat na positioneren van zorgvrager
 Nooit bijknippen
Argon plasma  Contactvrije monopolaire elektrocoagulatiemethode  edelgas
coagulatie  Via katheter door endoscoop naar plaats van behandeling
 Combinatie met hoogfrequentie stroom die niet diep inwerkt
 Kans verkleinen op perforatie
 Stelpen van oppervlakkige bloeding en reductie tumorweefsel
 Coagulatieplaat steeds aanbrengen  elektrische stroom wordt geleid
naar tip van katheter
 Geen contact plaats tussen energiebron en weefsel
3.3. Biopsietang
 Lange metalen katheter met handvat om distale lepeltjes openen en sluiten
 Handvat is roteerbaar

3.4. Dormiasonde
 Teflonkatheter waarbij distale uiteinde opvouwbaar netje bevat
 Netje kan vormen hebben
 Gebruikt voor verwijderen van steentjes

3.5. Voerdraad of guidewire
 Verkennende en geleidende functie gebruiken bij diverse endoscopische onderzoeken
 Over voerdraad worden andere katheter geplaatst
 Is een hulpmiddel  als katheter op zen plaats zit wordt voerdraad verwijderd




CATO MANNAERTS 3

, 4.Onderhoud endoscoop
 Flexibele endoscopen worden machinaal gedesinfecteerd
 Endoscopische dienst heeft eigen procedures
 Verschillende stappen en producten voor onderhoud en desinfectie van flexibele endoscopen
 Vaste stappen
o Voorreiniging
o Voorbereidingsfase  lektest, reiniging, spoelen
o Behandelingsfase desinfectie of sterilisatie, spoelen, drogen
o Bewaring  drogen

4.1. Van reiniging tot bewaring van de endoscoop
 Reiniging moet onmiddellijk na onderzoek
 Tijdens reiniging draagt men niet-steriele handschoenen om fasen van reiniging, spoeling en
ontsmetting
 Werkshort met lange mouwen, beschermingsbril en masker
 Endoscopen kunnen gecontamineerd zijn met bacteriën
 Zo snel mogelijke reiniging en desinfectie na gebruik is essentieel

4.1.1. Voorreiniging
 Manuele voorreiniging van buitenzijde
 Noodzakelijk om organisch vuil te verwijderen
 Indrogen en aanhechten organische materiaal voorkomen
 Vochtige zachte, niet pluizige doek
 Kanalen doorspoelen met leidingwater en vervolgens met lucht

4.1.2. Voorbereidingsfase
Lektest  Mantel en kanalen controleren op perforatie
 Voor elke ontsmetting
 Hand van manometer  drukdaling is lekkage
 Als er geen lek is volledig dompelen in reinigingsmiddel
Reiniging  Chemische als mechanisch
 Doelen:
o Aankleven van secreties voorkomen
o Aanwezige micro-organismen reduceren
o Voorwaarde voor efficiënte desinfectie
o Na verwijderen van toetsen en ventielen endoscoop
ondergedompeld in detergent-oplossing
o Kanalen handmatig borstelen met spiraalborstel
o Om materiaal dat kleeft aan binnenzijde te verwijderen
 Voordelen:
o 1 doorhaalbeweging per kanaal wordt vuil niet door kanaal heen en
weer
o Tijdbesparend
o Reinigende werking
o Veiliger door dat kans op contaminatie daalt
Nagespoeld  Kanalen en buitenzijde spoelen met leidingwater om interactie tussen
reinigingsmiddel en desinfectans voorkomen
Machinaal  Enzymatische voorreiniging 60° wat vorming biofilm tegengaat

CATO MANNAERTS 4

Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:

√  	Verzekerd van kwaliteit door reviews

√ Verzekerd van kwaliteit door reviews

Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!

Snel en makkelijk kopen

Snel en makkelijk kopen

Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.

Focus op de essentie

Focus op de essentie

Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper cato-mannaerts. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €8,99. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 53340 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen
€8,99
  • (0)
In winkelwagen
Toegevoegd