Samenvatting
Samenvatting pathologisch bloedbeeld prof. Hofmans _ hematologie 2_3MLT
- Vak
- Hematologie 2
- Instelling
- Hogeschool Gent (HoGent)
samenvatting alle slides, notities, sommige afbeeldingen + Diagnose telkens in een rode kader
[Meer zien]Voorbeeld 4 van de 32 pagina's
Voorbeeld 4 van de 32 pagina's
In winkelwagen
Voorbeeld van de inhoud
Pathologisch bloedbeeld prof. Hofmans1 Inleiding
1.1 Normale hematopoëse
- Foetaal: - RBC
o 18d-5w: - Buffy coat:
dooierzak/ventraalendotheel o WBC
dorsale aorta → enkel RBC o TC
o 6w: lever → volledig - Plasma:
o 12w: BM → volledig o Water:
- Volwassene: Oplosmiddel voor transport
o BM axiale beenderen o Ionen:
(ribben, sternum, scapula, Osmotische balans, pH
os iliaca) buffering, zenuw – en
o Voor 20 jaar: BM lange spierfunctie
beenderen (nog geen o Eiwitten:
vervetting) Albumine → osm. Balans
- Extramedullair: Fibrinogeen → stolling
o Lever en milt Ig → immuniteit
o Leuko-erythroblastair o Substanties
bloedbeeld: voorlopers RBC Voedingsstoffen (glucose,
en WBC in PBO VZ, vitanmines),
o Inname BM (maligniteiten, afvalstoffen, O2, CO2,
myelofibrose, …) hormonen
o Pathologisch
1.2 Erythropoëse
- Pathologie: anemie, polycythemie, functiestoornis
- 5-9 dagen
- Levensduur: 100-120 dagen
- Zuurstoftransport:
o Biconcaaf
o Vervormbaar
- 7,5 µm, 89fl, 4-6 miljoen/µl
- EPO
1.3 Megakaryopoëse
- Pathologie: essentiële trombocytose, trombocytopenie, functiestoornis
- 4-5 dagen
- Levensduur: 10-20 dagen
- Hemostase
, - Discoïde cytoplasmatische fragmenten
- 3 µm
1.4 Leukopoëse
1.4.1 Granulopoëse
NEUTROFIELEN:
- 7-11 dagen
- Levensduur: 6u tot enkele dagen
- Afweer bact. inf.
- Multilobulaire kern, granules, 12-14µm
- 3000-7000/µl
EOSINOFIELEN:
- Bilobulaire kern, rode granules
- Parasit. inf. en allergie
BASOFIELEN:
- Bilobulaire kern, donkere granules
- Inflammatie en => mastcel
1.4.2 Lymfopoëse
- Dagen tot weken
- Levensduur: uren tot jaren
- Afweer
- Sferische kern, bleekblauw cytoplasma, 5-17 µm
- 1500-3000/µl
1.4.3 Monopoëse
- 2-3 dagen
- Overleven maanden
- Fagocytose en anti-tumor
- U vormige kern, blauwgrijs cytoplasma, 12-24µm
- Differentiatie tot macrofagen
- 100-700/µl
1.5 Introductie pathologisch bloedbeeld
,1.5.1 Automatische celtelling
- - >40 parameters
- 7 kanalen
- 6 modi
- 4 hoofdprincipes
- Hb
- Hct
- RBC/PLT kanaal: impedantie en hydrodynamische focussering
o Erytrocyt indices
o Plaatjes indices
o Reticulocyten
- Lichtverstrooiing: WNR, WDF, WPC, RET, PLT-F
1.5.2 Microscopie
- Vergrotingen
- Kleuringen:
o May-Grünwald Giemsa
o Ijzerkleuring (Berlijns blauw)
o Myeloperoxidase
- Voordelen? Nadelen?
1.5.3 Flowcytometrie
(zie practicum)
- Lichtverstrooiing en fluorescentieparameters
- Flow panels:
, 2 Rode bloedcelpathologie
→ Te weinig RBC:
Anemie → Hb < 12/13 g/dl (V/M)
→ Te veel RBC:
polycythemie, poluglobulinemie, ziekte van Vacquez, polycythemia vera
→ Functionele afwijking:
Hemoglobinopathie
2.1 Veranderingen in de rode bloedcellen
2.1.1 Aanwezigheid van RBC voorlopers in het perifeer bloed
Normaal:
Neonaat → toename RBC productie in laatste trimester zwangerschap
Pathologisch:
- Hyperplasie erythropoëse: compensatoir bij hemolyse
o Extravasculair: Hb ontbinding
o Intravasculair: Hb bindt aan haptoglobine
▪ HPT < LoD, indirect bilirubine ↑, reticulocyten ↑
- Extramedullaire aanmaak:
o Chronische hemolyse
o Fibrosering
o Thalassemie
o Leukemie
o Beenmerginfiltratie door metastasen
2.2 Veranderingen van het rode bloedbeeld (morfologisch)
Grootte: anisocytose (MCV VS RDW)
- Microcytair: MCV < 84fl
o Ferriprieve anemie (↓ferritine, ↑transferrine, hypochromasie, potloodcellen)
o Hemoglobinopathie en thalassemie
o Anemie van chronische ziekte
- Normocytair:
o Hemolytische anemie
o MDS
o Post splenectomie
- Macrocytair: MCV > 95fl
o MDS
o Alcoholisme (leveraandoeningen)
o Vitamine B12 of foliumzuur deeficiënties
Kleur: anisochromasie
- Hypochroom:
o Bleke zone > 1/3 van het celoppervlak
o ↓ hemoglobinesynthese, MCHC en MCH
o Oorzaken → congenitaal (vaak + target cells) of verworven (vaak + annulocyt):
▪ Ferriprieve anemie
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper iamMLTer. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,09. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 67163 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen