Hoofdstuk 1 Benefits and RIsks Associated with Physical Activity
ACSM GUIDELINES
Wat is FA: eender welke beweging van het lichaam dat geproduceerd wordt door de contractie van
de spieren en die resulteert in een substantiele verhoging van het energieverbruik boven dat wat
men gebruikt in rust
Excercise: FA wat gepland is, gestructureerd en repetitief karakter heeft. Doel: bepaalde
componenten van hun Fysieke Fitheid verbeteren of behouden
Fysieke fitheid: vermogen dat je hebt om dagdagelijkse taken uit te voeren zonder overdreven
vermoeidheid. Energie wat je hebt om dagdagelijkse dingen met plezier uit te voeren in je vrije tijd
Verschillende componenten skill/ gezondheid
Gezondheids gerelateerde componenten: cardio-respiratoire uithouding = vermogen van hart en
longen om systeem van zuurstof te voorzien tijden FA
Lichaamssamenstelling: spier en vet verhouding enz
Spierkracht krachtleveren/ spieruithoudingsvermogen
Flexibiliteit ROM in bepaald gewricht
Skill: agillity, coordinatie, evenwicht, power, reactiviteit en snelheid
Aanbeveling aantal FA:
Elke gezonde volwassenen: matig fysiek intense activiteit voor minstens 30 min (kan opgesplitst
worden in 10 min telkens)
5 x per week of meer intense vorm van bewegen 20 min 3 x per week.
Elke volwassen tenminste 2 dagen per week aan spierkrachttraining doen.
Dose-respons relatie tussen FA en gezondheid. Hogere hoeveelheid FA kan voordelig zijn ten
opzichte van minimum dat noodzakelijk is. Voordeel tot bepaalde limiet.
Figuur: relatief risico (1) voor eerder vasculair risico, hoe meer beweging hoe minder risico. Fysiek fit
is belangrijker dan aantal fysieke activiteit dat je doet. Grootste verschil tussen sedentair en beetje
fysiek fit.
Tabel: wat men onderzocht heeft voor dosis respons relatie. Bijna elke component heeft een dose-
respons relatie. (enkel welbeing niet gevonden want onvoldoende data)
Hoe fysiek actief is de bevolking? 30 % is niet fysiek actief. 50 % haalt normen FA, en 30% doet
krachttraining, 20% doet beide volgens de normen.
Lange periodes van zit/ sedentair gedrag is heel negatief voor gezondheid. 50% van waking day heeft
te maken met langdurig zitten.
Hoog level FA vs laag lever FA negatieve gevolgen sedentair gedrag wegen veel minder zwaar
door.
,Welke gezondheidsvoordelen heeft FA eigenlijk?
- Verbetering van cardiovasculair systeem en van respiratoire systeem. VO2 max, cardiale
output enz.
- Reductie in cardiovasculaire risicofactoren (bloeddruk, cholesterolgehalte, vetmassa)
- Daling in morbiditeit en motaliteit
- Daling in incidentie van depressie
- Verbeterde cognitieve functie
- Verhoogde functionaliteit bij ouderen in dagelijkse leven
- Verminderd valrisico
- Betere prestatie op het werk
Voordelen musculaire fitness:
- Functionaliteit ouderen
- Insuline resistentie (tegengaan diabetes type 2)
Risico’s FA en excercise
- Musculoskeletal ijury
- Cardio-vasculaire problemen zoals plotse dood bij inspanning en hartinfarct (komt zelden
voor)
o Plotse dood: 1/100000 mannen en 1/800000 vrouwen
o Gevolg van eerdere ziekte die nog niet gedetecteerd was
o Grafiek: sedentaire hoogste risico, hoe meer sporten hoe minder risico.
Niet opeens intense fysieke activiteit doen!! Opbouwen!
, Hoofdstuk 2 screening voor deelname sport
Aanwezigheid ziekten, medicatie gebruik enz. (invloed op hartfrequentie enz)
Risicoprofiel opstellen voor cardiovasculaire events zoals hoge bloeddruk en cholesterol enz
Wie zit er voor je? Hoe zit die persoon in elkaar, hoe wil deze begeleid worden?
Wat zijn de doelstellingen die deze persoon heeft?
Voorkeur van individu? Loopband of niet enz.
Screenen? Medische contra indicaties om te trainen zelf doen niet dokter want schrikt af
Verhoogd risico inschatten door leeftijd, symptomen enz. Ook op de hoogte zijn van ziekten zoals MS
of diabetes.
Nu minder concervatief in screening. 1) hoe FA is de persoon in kwestie 2) wat zijn belangrijke
signalen of zijn er symptomen aanwezig dat personen ziekten hebben zonder dat ze dit weten. 3) hoe
intens wil die persoon aan fysike activiteit doen (matig of intens)
Symptomen onderliggende ziekten: pijn op de borst, kortademigheid, bewustzijnsverlies,
enkeloedeem, claudiaction ofzoiets is slechte doorbloeding. Symptomen van echt onderliggend
probleem, geen verhoogde bloeddruk enz. deze personen wel naar huisarts sturen
Cardiovasculaire problemen detecteren bij uithoudingstraining.
2 soorten beslissingsbomen
1) Individuen die op dit moment niet deelnemen aan regelmatige FA = gestructureerde
deelname 3 x per week half uur matig fysieke activiteit, 3 maanden lang
a. Zijn er ziekten aanwezig? NEE niet doorverwijzen, starten met licht tot matige
intens fysieke activiteit later ook uitbreiden
JA, maar nu geen last? toch doorverwijzen omdat nu niet
FA is en je niet weet wat er gaat gebeuren als hij/zij nu start
GEEN ZIEKTE MAAR SYMPTOMEN doorsturen naar arts tot
er groen licht is
2) Wel fysiek actief
a. Zijn er ziekten? NEE niet doorsturen en starten met training
JA niet nodig om naar huisarts te sturen zolang je blijft bij matig
intens fysiek activiteit. Als wel intensere vorm, dan wel doorsturen naar arts
NEE, maar symptomen wel doorsturen!
Case study 1: wel fysiek actief, ja er is een ziekte (hartaanval), nu geen symptomen. Wat is de
intensiteit? Lopen = intense fysieke activiteit doorsturen naar huisarts omdat t intense fysieke
activiteit is
Case study 2: wel actief person, geen gekende ziekte, wel symptomen, meer intensieve vormen van
FA doorsturen naar arts want symptomen en intensere activiteit