100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na betaling Zowel online als in PDF Je zit nergens aan vast
logo-home
Samenvatting Medische microbiologie €5,49   In winkelwagen

Samenvatting

Samenvatting Medische microbiologie

1 beoordeling
 18 keer bekeken  1 keer verkocht

volledige samenvatting

Voorbeeld 3 van de 29  pagina's

  • 17 januari 2023
  • 29
  • 2021/2022
  • Samenvatting
Alle documenten voor dit vak (3)

1  beoordeling

review-writer-avatar

Door: zeynepaydin • 6 maanden geleden

avatar-seller
AnetteVDB
Medische microbiologie: basisbegrippen
Taxonomie
 Familie (naam eindigt op –aceae)
 Geslacht – genus (hoofdletter)
 Species – soort (kleine letter)
 Subspecies – ondersoort
 Serotype
 Kleinste eenheid binnen een soort = STAM
 Soms triviale naam: vb pneumokok (Streptococcus pneumoniae)
 => probleem bij indeling: optreden van kruisingen tussen stammen
o Fenotype en genotype vgl van versch stammen (kenmerken van het DNA: G-C gehalte, volgorde van nt)
o Op grond van celwandopbouw, celmembraanlipide (samenstelling en volgorde van het 16S-RNA)

3 soorten antigenen
 Celwand of somatisch AG gelegen op specifieke lipopolysachariden (O-AG)
 Flagellaire AG (H-antigen)
 Kapselantigenen, meestal specifieke polysachariden (K-AG) –> bedekken soms de somatische AG

Gram negatieve staven
Familie van de Enterobacteriaceae
 Hoofdeigenschappen
o Gram - staven o Snelgroeiers
o Facultatief aëroob (zowel aëroob als anaëroob) o Meeste beweeglijk, 2 onbeweeglijk
o Glucose fermenterend o Katalase +
o Oxidase - (cytochroomoxidase -) o Nitraatreductase
 Indeling obv Kligler-type (glucose-gas-lactose-H2S)
Coli-type Paracoli-type Shigella-type Salmonella-type Citrobacter freundii-type
+++- ++-- +--- ++-+ ++++
Escherichia Escherichia Shigella Salmonella Citrobacter freundii
Citrobacter koseri Citrobacter koseri Yersinia Citrobacter freundii
Klebsiella Morganella Providencia Proteus
Enterobacter Providencia Serratia
Hafnia
 Korte reeks testjes: Kligler, citraat, FAD/TD, mobiliteit, indol, ureum, lysine, ev bjkomende specifieke testen

Escherichia
 Voorkomen: commensale darmflora van mens en dier
 Pathogeen vermogen
o Buiten darm –> veroorzaken infecties (urineweg- en wondinfecties, galblaasontsteking, meningitis, …)
o Indien talrijk aanwezig op slijmvliezen of in secreties waar ze normaal niet voorkomen (vagina, keel, ..)
kunnen ze een pathogene rol spelen
 Serotypes
EHEC (enterohemorrhagische  Shiga-toxine producerende E. coli (STEC)
Escherichia coli)  Belangrijkste serotype O157:H7 => gevaarlijk
 Bloederige diarree (hemorrhagische colitis)
 HUS (hemolytisch uremisch syndroom): hemolytische anemie, acuut nierfalen,
trombocytopenie,
 Tgv schade aan vasculair endotheel na absorptie vh toxine (Shiga-toxine)
 Antibiotica mog HUS bevorderent dr vrijstelling van toxinen (lyse bacterie), bij
gebruik van darm-motiliteitsremmers –> verhoogde kans op toxine-absorptie
 Vnl na eten van hamburger of ongewassen groenten
EPEC (enteropathogene Escherichia coli)  Epidemische diarree bij kinderen <2j
 Adhesie aan epitheelcellen door EAF-plasmide (E.coli adherence factor)
ETEC (enterotoxigene Escherichia coli)  Reizigersdiarree (turista)
 Waterige diarree tgv productie van exotoxine(n)
EIEC (enteroinvasieve Escherichia coli)  Invasieve, dysenterische vorm van diarree
 Binnendringen in epitheel
1

, enteroadhesieve Escherichia coli  Komen veel minder voor
 EAggEC: aggregerende  Klinisch onduidelijke betekenis
 DAEC: diffuus adherent

 Labo-diagnose
o Isolatie
 Groei op algemene bodems
 MacConkey: groei met roze kolonies (lactose +) en vaak galzouten-neerslag
o Identificatie hoofdeigenschappen
 MIU +/+/-  DNA’se –
 FAD (TDA) -  Citraat -
 MR-VP +/-  Beta-glucuronidase + (95%) => vrij specifiek, enkel bij geslacht Escherichia
=> Beta-glucuronidase + en lactose + = E. coli
 Sommige stammen produceren geen gas en zijn onbeweeglijk
 Labo-diagnose van EHEC
Isolatie Identificatie
Sorbitol MacConkey (SMAC) Beta-glucuronidase -
O157 stammen zijn sorbitol - Serotypering mbv antisera
Laattijdige diagnose: opsporen antistoffen O157 -
lipopolysacharide (behulpzaam bij diagnose HUS)
o Kligler-type: coli- of paracoli-type

Shigella
 4 subgroepen: Sh. dysenteriae, flexneri, boydii, sonnei
 Onbeweeglijke bacterie
 Voorkomen: pathogene darmparasiet vd mens (veroorzaken)
 Pathogeen vermogen
o Veroorzaken diarree: dysenterie (= invasieve darminfectie met bloed en slijm)
o Niet-bloederige diarree
o Ernst van diarree: Sh. dysenteriae > Sh. flexneri > Sh. boydii > Sh. sonnei
o Zeldzame oorzaak van sepsis (= door de darmwand dringen en in bloedbaan terecht komen)
o Zeldzame complicatie: HUS (productie van Shiga-toxinen door Sh. dysenteriae)
 Overdracht: feco-oraal of via gecontamineerd voedsel (bij ons vnl Sh. sonnei)
 Labo-diagnose
o Isolatie
 Groei op algemene bodems
 MacConkey: kleurloze kolonies (lactose - )
 SS-agar: kleurloze kolonies (lactose – en H2S - ) sommige stammen Sh. dysenteriae geen groei
 Xylose lysine deoxycholate (XLD): rode kolonies (lactose, sucrose en xylose - )
o Identificatie
 MIU -/+(-)/-  DNA’se -
 FAD (TDA) -  Citraat -
 MR-VP +/-  Acetaat -
 Metabool weinig actief
 Mannitol + (uiz: Sh. dysenteria)
 Verdere identificatie: ID-schema’s
 Biochemisch vermoeden steeds bevestigd door serotypering: subgroepen inderscheiden
 Onbeweeglijk
o Kligler-type: shigella-type

Salmonella (1 soort: enterica)
 Voorkomen: pathogene parasite van mens, zoorgdieren, vogels en koudbloedigen
 Overdracht
o Menselijke serotypen: feco-oraal of fecaal gecontamineerd voedsel en water
o Zoönotische serotypen: via gecontamineerd voedsel of direct contact met dieren
 Pathogeen vermogen
o Menselijke: tyfus en paratyphus, kiemdrager
2

, o Zoönotische: gastro-enteritis, sepsis, kiemdrager
 Labo-diagnose
o Isolatie
 Groei op algemene bodems
 MacConkey: kleurloze kolonies (lactose - )
 SS-agar: kleurloze kolonies met zwart centrum (lactose – en H2S + )
 Xylose lysine deoxycholate (XLD): rode kolonies (lactose, sucrose en xylose - )
o Identificatie
 MIU +/-/-  DNA’se –
 FAD (TDA) -  Citraat +(-)
 MR-VP +/-  ONPG (beta-galactosidase) -

 Lysine-decarboxylatie +
 Verdere identificatie: ID-schema’s
 Biochemisch vermoeden bevestigen dmv serotypering: somatisch 0-AG, flagellair H-AG, Vi-AG
 => als Vi-Ag zeer sterk is, wordt O-Ag soms gemaskeerd: hertesten met O-antisera na opkoken
gedurende 15 min vd bacteriesuspensie
 Agglutinatie met polyvalent O-antiserum
 Indien + : agglutinatie met specifieke O-groep antisera (D, B, …)
 Daarna ev: H-AG opsporen en Vi-AG (vermoeden op S. typhi)
 WIDAL-test: opsporen van AS (agglutininen) tov Salmonella O, H en Vi AG ih serum
 Vaak vals + en – reacties
 Enkel nuttig bij verdeking op tyfus
 AS tov Vi-AG verdwijnen na genezig en blijven aanw bij chronische dragers
o Kligler-type: salmonella-type
 Preventie: vaccinatie (spuit of orale inname)

Yersinia
 Voorkomen
o Y. enterocolitica: parasiet van varkens/runderen, via voedsel (rauw vlees) overgebracht op de mens
o Y. pseudotuberculosis: parasiet van varkens, vogels en andere in het wild levende dieren
o Y. pestis: parasiet van knaagdieren die via beten van rattenvlooien op de mens kan worden overgezet
 Pathogeen vermogen
o Gastro-enteritis (diarree) => vnl O:3 en minder O:9 in onze streken
o Zeldzaam sepsis
o Post-infecteuze complicaties (PIC)
 Reactieve artritis: pijn aan gewrichten tgv neerslag Ag-AL complex in versch gewrichten
(polyartritis)
 Erythema nodosum: blauwe plekken tgv Ag-AL complex in oppervlakkige arteriolen
o Mesenteriale lymfadenitis: vergroting en abcedatie vd lymfeklieren id ileocaecale streek
o Verwekker van pest
 Labo-diagnose
o Gramkleuring: kleine gram - staven tot coccobacillaire vormen (staven zo klein dat ze kokken lijken)
o Isolatie
 Groei op algemene bodems
 MacConkey: kleurloze kolonies (lactose - )
 SS-agar: kleurloze kolonies (lactose –)
 CIN-agar: kolonies met rood centrum en heldere perifere zone na 48u incubatie (mannitol +)
o Identificatie
 MIU +/+(-)/+ (Y. enerocoltica: indol +(-), Y. pseudotuberculosis: indol -)
 FAD (TDA) –
 MR/VP +/-
 DNA’se –
 Biochemisch vermoeden steeds bevestigen dmv serotypering: sommige zijn niet pathogeen
 Serologische diagnostiek: diagnose vd PIC, opsporen van AS, opsporen van AS tov Yersina outer
proteïns
o Kligler-type: shigella-type


3

Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:

√  	Verzekerd van kwaliteit door reviews

√ Verzekerd van kwaliteit door reviews

Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!

Snel en makkelijk kopen

Snel en makkelijk kopen

Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.

Focus op de essentie

Focus op de essentie

Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper AnetteVDB. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,49. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 72042 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen
€5,49  1x  verkocht
  • (1)
  Kopen