Geen duimfunctie verlies van handfunctie van 50%
Principes Kaltenborn:
- bewegend cancaaf rol en glij gelijk
- bewegend convex rol en glij tegengesteld
MAAR: beweging niet enkel bepaald door gewrichtsvlakken: ook door spieren, pezen, lig,
kapsel, open vs gesloten keten Kaltenborn ontoereikend om arthrokinematica helemaal
te vatten
DRUJ
= art. radio-ulnaris distalis
Draaigewricht
Radius: concaaf rol en glij gelijk
Ulna convex
Supinatie: 90° ulna naar distaal, R en U parallel
Pronatie: 90° ulna naar distaal, R draait over U (=statisch referentiepunt)
Grootste gewrichtscongruentie in neutraal
Arthrose: klachten in neutrale positie
Ligamentair: klachten in eindpositie
De pols
8 carpalia, 24 gewrichten, 24 lig, geen spieren, wel 24 pezen
moet kracht en mobiliteit kunnen bieden: complex evenwicht
Bestaat uit:
- art. radiocarpea
- intercarpale verbindingen prox rij
- art. mediocarpea
- intercarpale verbindinen dist rij
- verbinding tss os pisiforme en os triquetrum
Geen rechtstreekse verbinding ulna
grootste gewricht tss radius en scaphoid
prox. rij heeft 4 botjes maar je ziet er maar 3 pisiforme hefboom voor pees
Art. radiocarpea
= ellipsoid gewricht
, ¾ contact met radius, ¼ met ulna
TFCC = triangulair fibrocartilageus complex (= meniscus van de pols)
- ulnocarpale discus
- ulnocarpale meniscus homologue
- lig. collaterale ulnae
- 6e extensorloge (ECU)
- Ulnocarpale ligamenten
80% kracht door scaphoid en lunatum
naar R
20% kracht door lunatum en triquetrum
naar U
Varianten: ulna plus/ulna min
- congenitaal
- ulnafractuur waardoor ulna langer is en TFCC belast wordt, klachten op lange termijn
Rule of 11’s
- Radiale inclinatie R = 22°
- Volaire tilt R = 11° (palmair= volair)
11 mm hoogteverschil tss R en U
Tractierichting: distaal, iets palmair en ulnair
Art. mediocarpea
= 2 art ellipsoidea + 1 zadelgewricht
Scaphoid dubbel convex rol en glij gelijk (uitzondering)
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper margotvandaele. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,19. Je zit daarna nergens aan vast.