Samenvatting
Samenvatting Kritieke zorg- Zware infecties
- Vak
- Zware infecties
- Instelling
- Hogeschool Gent (HoGent)
Kolonisatieresistentie Septische shock
[Meer zien]Voorbeeld 2 van de 10 pagina's
Voorbeeld 2 van de 10 pagina's
In winkelwagen1 beoordeling
Door: emmavanderputten • 10 maanden geleden
Voorbeeld van de inhoud
ZWARE INFECTIESKOLONISATIERESISTENTIE
= Geheel van verdedigingsmechanismen tegen kolonisatie ( binnen komen en vestigen van MO) met
potentiëel pathogene micro-organismen, niet beperkt tot het humane microbioom ( micro-
organismen in ons lichaam= endogene flora)
Vb eigen endogene flora
o Huidstafylokokken beschermen tegen huidkolonisatie met pathogenenere/ virulente S aureus
( voorste van de neus) doorheen productie van toxische vetzuren
Resistente flora: diepere huidlagen
Transdiënte flora: oppervlakkig huidlaag
o Orofaryngeaal vooral streptokokken en anaeroben ( vb tandplaque)
o Eigen flora zal op de receptoren bezetten waardoor ze kolonisatie kolonisatie met oa
pneumokokken, H influenza en gram negatieven ( pseudomonas aeruginosa, meningkokken)
Kolonisatierestentie maar ook steeds mogelijke pathologie
o Tandabcessen
o Laaggradige bacteriëmie met S viridans ( oa bij tanden poetsen) komt in bloed ( intensiever
bij slecht gebit)
Risico op infectieuze endocarditits
o Hematogene uitzaaiing van endocarditis prone kiemen op voorafgaandelijk zieke natieve
kleppen of kunstkleppen ( vb bij slechte tanden bij het tanden poetsen)
o Vooral zogenaamde reumatische endocarditis bij natieve kleppen ( zieke kleppen) als
risicofactor voor ontwikkeling van infectieuze endocarditis
Breed begrip
o Endogene flora/ humaan micriobioom
o Intacte huid en mucosale barrière
o Mechanisch: slikbeweging en normale peristaltiek
o Chemische: fibronectine in speeksel, HCL productie in maag met bactericiede barrière
o Immunologisch: secretoir IgA
o verdediging tegen MO
STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE
Via druppel contact veel mensen dragen maar niet altijd met ziektebeeld
Streptococcus komt in de keel naar oorholte of neusholte of naar LW of in bloed en naar
hersenvliezen, ….
Belangrijke verwekker van
o Acute otitis media en sinusitis
o Pneumonie
o Meningitis
Zeldzame verwekker van
o Infectieuzee endocarditis
o Septische arthritis
o Peritonitis
1
, o Andere infectieuze ziektebeelden
ADHESIE, KOLONISATIE EN INVASIE
Adhesie : blijven plakken aan de mucosa
Kolonisatie is frequent, worden vermenigvuldiging van bact
2 mechanismen van invasie
o Per continuitatem kolonisatie via luchtwegen ( sinus, long, oor)
o Penetratie van mucosale barrières
Snelle ciliare klaring na progressie in buis van eustachius, sinussen en bronchi
Mogelijkheid van infectie bij gestoorde ciliare klaring ( trilhaartjes zullen slijmlaag waar bact op zitten
naar buiten werken in de longen)
o Oedeem tgv allergie of virale infectie met obstructue van buis van eustachius of ostium van
paranasale sinus
o Daling ciliaire klaring door rechtstreekse beschadiging van trilhaar ( roken of intercurrente
infectie)
Invasie door penetratie van (intacte) mucosale barriëres
o Interactie met choline bindend EW A met polymere immunoglobuline receptor op
oppervlakte van epitheliale/mucosale cellen
Endocytose ( in de cel)
Transport doorheen de cel
Release doorheen interne membraan
dit gebeurt als ze met genoeg zijn en bereiken kritische densiteit
o Quorum sensing: phase switch bij bereiken van kritische densiteit switch naar virulentere
vorm
o Invasie van bloedstroom invasie in centraal zenuwstelsel door interactie met receptor
voor PAF ( platelet activating factor, meer bij inflammatie)
Meningkokken
o Bact komen in bloed endotoxinen en andere celcompontent komen vrij activatie van
inflammatoire cascade sepsische shock
o Neutrofielen kunnen aan schadelijk zijn door de bact zorgen voor schade endotheel vb in
long ards
o Monocyten ( macrofaag gaan lichaamsvreemde cellen opruimen) endotoxine gestimuleerd
inflammatoire cytokines gevormd ( verlamming van de kleine bloedvaten alveolen
vasodilatatie)
ACUTE POST-STREPTOKOKKEN GLOMERULONEFRITIS
S pyogenes tonsillitis
Banaan verloop volgens de regel bact angina, tonsillictis zal spontaan verbeteren
Lokale verwikkelingen type peritonsillair abces zal leiden tot tonsillectomie
Immunologische verwikkelingen op afstand ( gelokaliseerd infectie in de keel, bact blijven er zittn
lichaam maak antistoffen omdat weefsel hun antigenen lijken op de antigenen waar de bact zit
antistoffen binden op antigenen van ander weefsel ontstekingsreactie in het lichaam vb klep
o Acuut gewrichtstreuma: ontstekingsreactie door antistoffen die gemaakt werden voor de
lokale infectie te bestrijden
o Reumatische kleplijden: endocarditis
o Acute glomerulonefritis
o Vleesetende bacterie: aantasting van diepere gelegen weefsels
2
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper ChloéG. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,09. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 84866 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen