Amputaties aan onderste extremiteiten/ledematen
Indicaties
Afwijkingen die voorkomen wanneer een gedeelte van het been moet worden geamputeerd
zijn:
Vasculaire afwijkingen Diabetische voet
Meeste mensen die amputatie ondergaan zijn +60j Diabetespatiënten waarbij arteriële
zware vasculaire problemen & niet meer te helpen met insufficiëntie en neuropatische afwijkingen,
vaatchirurgie. samen met infectie, belangrijke oorzaak zijn.
Wanneer lidmaat langzaam afsterft amputatie. Infecties veroorzaken: ulcera, necrose,
- Acute of chronische ischemie (al dan niet met osteomyelitis en wekendeleninfecties.
infectie) = belangrijkste oorzaak
= door ontbreken collaterale circulatie bij acute
ischemie zal amputatieniveau hoger liggen dan
bij chronische ischemie.
Trauma Tumoren
Patiënten die zo ernstig gewond zijn aan extremiteiten Maligne wekedelen tumoren en bottumoren
dat reconstructie niet mogelijk/zinvol is. komen niet vaak voor bij volwassenen.
- Verwondingen met combinaties van Incidentie bij kinderen en tieners is hoger.
gelaedeerde huid, spieren, bloedvaten,
zenuwen en botten.
- Meestal bij jonge, gezonde mensen
Diagnostiek
Onderzoeken om tot juiste behandeling te komen:
- Volledig vaatonderzoek, inclusief teendrukmeting
- Consult internist: onderzoek waar oorsprong van klachten nagekeken worden
- Bacteriologisch onderzoek: in geval van geïnfecteerde ulcera, geïnfecteerd gangreen
en diffuse wekedeleninfectie pus en materiaal van ulcusbodem onderzocht
- Huidperfusiedruk meten: goede indicatie voor te verwachten wondgenezing
Verschillende amputatieniveaus
Teenamputatie Partiële voorvoetamputatie
Één of meerdere tenen. Meestal tgv diabetes of = amputatie transmetatarsaal
vasculaire problematiek. Functie van voetheffers is verdwenen verlies
Redenen: van balans in voet.
- Droog, afgelijnd gangreen
- Pijnlijke ischemie en neuropathie = plantaire huidflap mobiliseren om
- Lokale ulceratie met slechte genezing amputatiewonde te sluiten beter doorbloed
= wondgebied zo beperkt mogelijk houden en huidflap en bestand tegen druk
goed vormen.
Amputatie grote teen: beïnvloedt looppatroon en Enkelfunctie blijft volledig behouden
balans, afrollen voet gaat moeilijker slecht
drukregulerend voetskelet met verhoogde kans ulcera.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper justinevanderstraeten11. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.