100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na betaling Zowel online als in PDF Je zit nergens aan vast
logo-home
Samenvatting Hoogrisico Verloskunde deel Dr. Page €7,99   In winkelwagen

Samenvatting

Samenvatting Hoogrisico Verloskunde deel Dr. Page

 23 keer bekeken  3 keer verkocht

Het is een samenvatting van alle lessen van Dr. Page, deze samenvatting bevat al zijn gebruikte powerpoints.

Voorbeeld 4 van de 49  pagina's

  • 18 februari 2023
  • 49
  • 2022/2023
  • Samenvatting
Alle documenten voor dit vak (2)
avatar-seller
studentVroedkundeKortrijk
Hoogrisico Verloskunde
Dr. Page


Infecties
 CMV/ cytomegalie virus
 Komt vaker voor dan dat mensen ervan af weten
 Kenmerken
 Herpes simplex virus
 Meerdere serotypes
 Vermenigvuldigd zich in menselijke fibroblasten en macrofagen
 Kan latent voorkomen
 Indien men dit heeft gehad in voorgeschiedenis kan het terug geactiveerd worden
=> tijdens zw.sch.
 Pathogenese
 Er is een cytotoxisch effect
 Omd CMV teratogeen is
 Verticale transmissie
= van moeder op kind verspreid
 Inflamatoir proces in centraal zenuwstelsel
 Impact op endovasculaire systeem
 Kan tot hypoxie leiden
 Infectie broed thv hersenen, lever, vezels en placenta
 Verwikkelingen
 Neonatale periode
 IUGR
 Heptosplenomegalie
 Microcepphalie
 Icterus
 Lange termijn
 Sensi neuro hearing loss
 Enkel doof indien geinfecteerd in eerste 14w
 Neuro-motorische ontw.achterstand
 Epidemiologie
 5-
 2% seroconversie (= in bloed gebeuren er veranderingen in aantal antistoffen)
 Risicofactoren voor seroconversie
 Blanken
 Leeftijd
 Pariteit
 Kinderen < 3j
 Kans op intrafamiliale verspreiding

, Diagnose
 In westen screent men universeel
= iedereen testen op CMV
 2 bloedafnames doen om waarden te vergelijken
 1e begin zw.sch.
 2e op 14w (met nipt)
 IgM positief
 Nu infectie opgelopen
 IgG positief met lage afiditeit
 Probl: infectie van 2-4m geleden (zie volgende dia)
 IgG positief met hoge afiditeit
 Infectie van langer dan 6m
 Vruchtwaterpunctie
 Bevestiging foetale infectie
 Invloed op verdere foetale monitoring
 Info voor pediater
 Na 21w en minstens 6w na infectie
 Virus heeft 6w nodig om te zorgen voor transmissie
 Specificiteit 100%
= betrouwbaarheid
=> uitsluitingstest
 Echo
 Ongekende foetale infectiestatus
 1/3 kans op obnrm echo
 Bewezen geïnfecteerde foetus
 Abnrm echo => slechte prognose
 < ½ gevallen is echo abnrm
 MRI
 Kan nuttig zijn
 Abnrm signalen in witte stof
 Meestal asymptomatisch
 Excretie kan maanden aanhouden
 In speeksel, urine, tranen,…
 Classificatie CMV infecties in zw.sch.
 Primaire CMV infectie
 Niet geïmuniseerde vrouw
 Geen antistoffen
 Van IgG negatief naar IgG positief in bloed
 Lage aviditeit in bloed
 Meer kans transmisie op kind
 Meer kans op aantasting kind

,  Niet-primaire CMV infectie
 Maternele antilich. Aanwezig
 Re-activatie van latent virus
 Re-infectie met nieuwe CMV stam
 Preventie
 Info krijgen over het ond.
 Handen goed wassen met water en zeep
 Na contact met kinderen (snotneus, luierwissel, speelgoed, voeden,…)
 Geen drank of bestek delen
 Kusjes vermijden
 Behandeling
 Antivirale therapie
 Passieve immunisatie bij kind door immunoglobines
 Opvolging neonaat
 CMV PCR
 Kweek
 Op verse urine of op vruchtwater
 Audiologisch onderzoek tot leeftijd van zes jaar
 Labo (leverfie)
 Echo of MRI hersenen
 Ophtalmologisch ond
 Neurologische opvolging
 Behandeling neonaat:
 Antivirale middelen (siroop)
 Indien symptomatisch


 Covid
 Pathogenese
 Verticale transmissie uitzonderlijk
 Inflamatoire proces op placenta
 Stolling in bloedvaten
 Pre-eclampsie, mors in utero en IUGR
 Horizontale transmissie door secreties
 Vooral in postpartum
 Niet via moedermelk doorgegeven, dus BV mag
 Verwikkelingen
 Small for gestationel age
 Pre-eclampsie
 Preterme contracties
 Prematuriteit
 Ev. wel door personeel die preterm moet verlossen door ongemakken moeder

,  Mors in utero
 Preventie
 Vaccinatie
 Geen risico’s om het te doen
 Behandeling
 Intensieve zorgen
 Bij symptomen
 Zwangere kan al moeilijker ademen door weerstand van kind op de longen
 Dus nog eens covid erbij is dit nog erger


 Apenpokkenvirus/ monkeypox
 Pathogenese
 Vooral horizontale transmissie
 Geen evidentie op verticale transmissie
 Verwikkelingen
 Miskraam
 Prematuriteit
 Mors in utero
 Behandeling
 Geen
 Isolatie
 Sectio indien letsels op genitale streek
 MgSo4 en steroïden toedienen tijdens arbeid
 Moeder en kind gescheiden houden
 BV afgeraden


 Hepatitis B
 Pathogenese
 Horizontale transmissie
 Bloed (derivaten), drug injecties,transfusies, semen,vaginaal secreet en speeksel
 Verticale trasmissie enkel bij HBsAg positief (chronische hepatitis)
 Acute infectie
 Asymptomatisch
 Anorexie, lage koorts,nausea, braken, moe…
 Incubatie van 2-3m
 10% evolueert in chronische hepatitisch
 HBsAg positief
 Verwikkelingen
 Leverca
 Cirrose
 Geelzucht

Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:

√  	Verzekerd van kwaliteit door reviews

√ Verzekerd van kwaliteit door reviews

Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!

Snel en makkelijk kopen

Snel en makkelijk kopen

Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.

Focus op de essentie

Focus op de essentie

Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper studentVroedkundeKortrijk. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €7,99. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 83637 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen
€7,99  3x  verkocht
  • (0)
  Kopen