Samenvatting
Samenvatting H3 spierstimulatie PA
- Instelling
- Universiteit Antwerpen (UA)
samenvatting H3 spierstimulatie PA. alles gebundeld -->ppt + cursus+notities
[Meer zien]Voorbeeld 2 van de 5 pagina's
Voorbeeld 2 van de 5 pagina's
In winkelwagenVoorbeeld van de inhoud
PA:zelfstudie spierstimulatie:$3: ELEKTRODIAGNOSE -->RS elektrodiagnose vereist bij # pathologieën die verband houden met
- spierzwakte
- parese
- en/of verlamming
hoge mate van nauwkeurigheid = absoluut noodzakelijk
- Anders = risico verkeerde diagnose
aandoening beter / slechter afgeschilderd dan werkelijkheid
ethisch onverantwoord!
- verkeerde diagnose = verkeerde / zinloze behandeling
bij spierstimulerende stromen gebruikte elektrodiagnose = "Kracht-Duur-curve" of S/D-curve
- grafische weergave
verband tussen intensiteit (I) ( Y-as )& pulsbreedte (t) ( X-as)
- met rechthoekige en/of driehoekige puls
- info over
mate innervatie
ernst letsel
prognose
behandelingsparameters
1. DEFINITIE EN BASISBEGRIPPEN
diagnostische spierstimulatie beoordeelt elektrische prikkelbaarheid perifere motorische
zenuwen & spieren
betekenis:
- spier = normaal geïnnerveerd ofwel (gedeeltelijk) gedenerveerd?
- denervatie=info over mate
- deze beoordeling gebeurt met een S/D-curve
S/D-curve
- te doen:
bepaal intensiteit nodig om contractie te veroorzaken bij pulsbreedtes variërend van
0,01 - 1000 ms
op huidige generatie apparaten: alle gegevens die op display verschijnen
op oude apparaten: tekenen op grafiekpapier om te evalueren
S/D-curve biedt 4 diagnostische criteria
- Rheobase
- Chronaxie
- optimale stimulatietijd
- accommodatiequotiënt
rheobase (Rh)
- min intensiteit met rechthoekige puls van 1000 ms pulsbreedte & 2000 ms pulspauze
resulteert in lichte, duidelijk voelbare & zichtbare spiercontractie.
chronaxie ( Chr )
- min pulsbreedte met rechthoekige puls
- intensiteit = 2x reobasis
Nala Melis Pagina 1
, PA:zelfstudie spierstimulatie:$3: ELEKTRODIAGNOSE -->RS
- lichte, duidelijk voelbare & zichtbare spiercontractie veroorzaakt.
- (puls pauze nog steeds: 2000)
optimale stimulatietijd (OPT)
- kortst mogelijke pulsbreedte op driehoekscurve
- net voordat curve weer stijgt
op voorwaarde dat S/D-curve van rechts naar links wordt gelezen
accommodatiequotiënt (AQ )
- contractie-intensiteit (mA) van 1000 ms driehoekige puls/1000 ms rechthoekige puls
- Accommodatie
eigenschap cel om zich aan te passen aan impulsen met geleidelijk ↑ intensiteit
kenmerk van gezonde zenuw
gedenerveerde spier = weinig /≠ accommodatie-eigenschappen
naast S/D-curve = EMG ook veel nuttige info verschaffen.
- door MD
- meestal op afdeling Fysische Geneeskunde / Neurologie
2. S/D-CURVE
opstellen S/D-curve = afhankelijk van apparaat
Meestal =procedure volgende stappen
1) bepaal motorpunt met TENS- / MRP-stroom
denk eraan: bij denervatie kan dit ≠ vindbaar zijn
TENS MRP
bifasisch symm bipol dynam EL monofasisch bipol dynam EL
60 HZ T na 0.5 HZ T na
400μs M teshold 200ms M teshold
No PI CV PI 2000ms CC
No M No M
2) schakel over op diagnose of S/D-curve
3) begin met 1000 ms rechthoekige puls (= rheobase)
zoek naar contractie-intensiteit
duidelijk voelbaar en licht zichtbare contractie = rheobase
verder met 1000ms driehoek
4) proces herhalen voor steeds kortere pulsbreedten in rechthoekige & driehoekige pulsen
7000.05ms
5) aan einde procedure berekent apparaat:
rheobase
chronaxie
OPT
AQ
6) Observeer hoe normale S/D curve aan rechterkant stijgt = accomodatie
Nala Melis Pagina 2
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper NM99. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 52510 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen