CR2:praktijk:extra info hartgeluiden
1. Hartgeluiden
stroom het bloed
- van atria /p/ naar ventrikels
- op einde =trekken atria samen bloed extra puls mee te geven naar ventrikels kunnen
wanneer er nog slechts beetje bloed in atria is
= atriale kick
diastole
- gerelaxeerde ventrikels zich vullen met bloed
ventrikels gevuld
- sluiten atrioventriculaire kleppen
luide ‘lub’
eerste hartgeluid (S1)
o beste gehoord in tricuspidalis- en mitralisklep gebieden.
- kleppen sluiten aan begin systolische contractie ventrikels!
bloed voortgestuwd naar aorta & a. pulmonalis
- door ventriculaire contractie= systole genoemd
- semi-lunaire kleppen =geopend bloed naar buiten stromen
- Na ‘uitknijpen’ ventrikels = sluiten kleppen
zeer kort, scherp ‘dub’ geluid = tweede hartgeluid (S2)
o beste gehoord in aorta- en pulmonalisklep gebieden.
- kleppen sluiten aan begin diastole
m.a.w. wanneer systolische contractie is compleet!
Nala Melis Pagina 1
, CR2:praktijk:extra info hartgeluiden
fysiologisch delen van het tweede hartgeluid (S2)
- geluid bij inspiratie = 2 geluiden gehoord
- diafragma daalt bij inspiratie
negatieve druk om lucht naar binnen te kunnen laten stromen
gepaard met veneuze terugvloei bloed richting rechter atrium & rechter ventrikel
iets langer duurt voor rechterventrikel om bloed in a. pulmonalis te duwen + iets langer duurt
voor pulmonalisklep om te sluiten
sluiten pulmonalisklep iets later gehoord dansluiten aortaklep
derde hartgeluid (S3)
- +/- 0,1 seconde na 2e hartgeluid te horen
- snelle ventriculaire vulling chordae tendineae tot hun volle
lengte trekken = tikken
normaal bij jonge (15-40 jaar) gezonde mensen
hart goed functioneert dat ventrikels gemakkelijk snelle
vulling mogelijk maken.
oudere patiënten = duiden op hartfalen
ventrikels & chordae stijf & zwak
limiet veel sneller dan normaal bereiken.
vierde hartgeluid (S4)
- direct voor S1 hoorbaar.
- altijd abnormaal & relatief zeldzaam om te horen.
- duidt op stijf / hypertrofisch ventrikel
Nala Melis Pagina 2
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper NM99. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €3,99. Je zit daarna nergens aan vast.