Samenvatting
Samenvatting VRHv2: basisprincipes in acute en chronische wondzorg
Samenvatting van verpleegkundige interventies wat betreft basisprincipes in acute en chronische wondzorg in vrhv2 2020/2021.
[Meer zien]Voorbeeld 4 van de 41 pagina's
Voorbeeld 4 van de 41 pagina's
In winkelwagenVerkoper
Volgen
Voorbeeld van de inhoud
VPKi (VRHv2B): basisprincipes in acute enchronische wondzorg
• De student beschrijft de functies en anatomie van de huid
• De student beschrijft (patho)fysiologie van het wondhelingsproces
• De student beschrijft de factoren die de wondheling beïnvloeden
• De student beschrijft de classificatie van wonden
• De student observeert een wonde aan de hand van het TIME-model
• De student bepaalt een passende wondbedpreparatie op basis van een casus
• De student selecteert de correcte wondafdekkingsproducten op basis van een
• casus
• De student past de basisprincipes toe bij het uitvoeren van een eenvoudige
wondzorg
Adherente necrose = zit hard vast op wondbed
Atoon = geen spanning op de wondranden
Ondermijning = onder wondranden nog een holte, wonde loopt verder 1
,1 Table of Contents
2 Anatomie & fysiologie van de huid ............................................................................ 4
2.1 Functies in het kort ...................................................................................................... 4
2.2 Verschillende lagen vd huid .......................................................................................... 4
2.2.1 Epidermis ........................................................................................................................................ 4
2.2.2 Dermis ............................................................................................................................................. 4
2.2.3 Hypodermis ..................................................................................................................................... 5
3 Fysiologie van de wondheling.................................................................................... 5
3.1 Verschillende fasen van wondheling ............................................................................. 5
3.2 Typen wondgenezing ................................................................................................... 7
3.2.1 Genezing per primam ..................................................................................................................... 7
3.2.2 Genezing per secundam ................................................................................................................. 7
3.2.3 Regeneratieve wondgenezing......................................................................................................... 7
4 Beïnvloedende factoren op de wondheling ................................................................ 8
4.1 Factoren eigen aan de wonde ....................................................................................... 8
4.2 Factoren voedingstoestand patiënt (onderdeel patiënt gerelateerde factoren).............. 9
4.3 Patiënt gerelateerde factoren .................................................................................... 10
5 Wondclassificatie .................................................................................................... 11
5.1 Classificatie volgens etiologie en chroniciteit .............................................................. 13
6 Wondobservatie ..................................................................................................... 14
6.1 Observatieinstrumenten ............................................................................................ 15
7 Wondbeoordeling ................................................................................................... 16
7.1 Beoordelingsinstrumenten ......................................................................................... 16
7.1.1 Rood-geel-Zwart Classificatie: Woundcare Consultant Society .................................................... 16
7.1.2 MEASURE ...................................................................................................................................... 16
7.1.3 PUSH ............................................................................................................................................. 17
7.1.4 TIME .............................................................................................................................................. 17
8 Wondbedpreparatie ............................................................................................... 18
8.1 STAP 1: Reiniging ....................................................................................................... 18
8.1.1 Technieken .................................................................................................................................... 18
8.1.2 Oplossing ...................................................................................................................................... 19
8.1.3 Aandachtspunten.......................................................................................................................... 19
8.2 STAP 2: Debridatie ..................................................................................................... 19
8.2.1 Verschillende soorten debridement ............................................................................................. 20
8.2.2 Aandachtspunten.......................................................................................................................... 20
8.3 STAP 3: Infectiecontrole ............................................................................................. 20
8.3.1 Algemene begrippen..................................................................................................................... 21
8.3.1.1 Biofilm ................................................................................................................................ 21
8.3.1.2 Antiseptica........................................................................................................................... 21
8.3.1.2.1 Soorten antiseptica......................................................................................................... 23
8.3.1.2.2 Aandachtspunten ........................................................................................................... 24
Adherente necrose = zit hard vast op wondbed
Atoon = geen spanning op de wondranden
Ondermijning = onder wondranden nog een holte, wonde loopt verder 2
, 8.4 STAP 4: Vochtmanagement ........................................................................................ 25
9 Wondafdekking: inleidend ...................................................................................... 26
9.1 Wondafdekking ......................................................................................................... 28
9.1.1 Gaascompressen ........................................................................................................................... 28
9.1.1.1 Vochtige compressen .......................................................................................................... 28
9.1.2 Absorberende verbanden ............................................................................................................. 28
9.1.3 Eindverbanden .............................................................................................................................. 29
9.1.3.1 Polyurethaan ....................................................................................................................... 30
9.1.4 Zwachtel........................................................................................................................................ 30
9.1.5 Geïmpregneerde verbanden......................................................................................................... 31
9.1.6 Wondrandbeschermers ................................................................................................................ 32
9.2 Soorten actieve wondverbanden ................................................................................ 33
Adherente necrose = zit hard vast op wondbed
Atoon = geen spanning op de wondranden
Ondermijning = onder wondranden nog een holte, wonde loopt verder 3
, 2 Anatomie & fysiologie van de huid
2.1 Functies in het kort
• Bescherming tegen
o Koude, hitte, irritatie
o Druk, stoten, frictie: elasticiteit van huid speelt hier een rol
o Chemische substanties
o Invasie van bacteriën en virussen
o Verlies van warmte en vocht
• Verdediging invasie MO: immuunsysteem valt aan
• Absorptie actieve bestanddelen: transdermale medicatie
• Zweetsecretie: afkoeling
• Thermoregulatie
• Registratie: druk, vibratie, tast, pijn en t°
2.2 Verschillende lagen vd huid
2.2.1 Epidermis
Bovenste laag, ook opperhuid genoemd. Is 0,1 mm dik. Heeft geen
bloedtoevoer, onderliggende dermis zorgt voor O2 en voedingsstoffen.
Heeft 5 lagen (van onder naar boven genoemd).
1) Basale laag = Binnenste laag, levend oppervlak, continu aanmaak cellen naar .
2) Hiertussen = Melanocyten = Huidpigment (melanine), vertakte cellen.
3) Stratum Spinosum = Levende cellen, zeer hecht door desmosomen. Synthese
keratohyaline (voorloper keratine) hoornlaag.
4) Stratum Granulosum
5) Stratum Lucidum = Wanneer buitenste laag abnormaal dik is = eelt (op voet of
hand).
6) Stratum Corneum of hoornlaag = Buitenste laag, afgeplatte dode cellen, kunnen
makkelijk lossen en nieuwe in plaats komen.
2.2.2 Dermis
Hier lopen BV, lymfevaten (LV), zenuwuitlopers, zintuigcellen,
tastorganen, haarfollikels met talgklieren. Zweet en talgbuizen
doorboren opperhuid.
Adherente necrose = zit hard vast op wondbed
Atoon = geen spanning op de wondranden
Ondermijning = onder wondranden nog een holte, wonde loopt verder 4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper nadia-hassani. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €9,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 83637 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen