Samenvatting
Samenvatting hemato-oncologie DEEL Radiotherapie
- Instelling
- Katholieke Universiteit Leuven (KU Leuven)
cursus + lesnotities
[Meer zien]Voorbeeld 3 van de 25 pagina's
Voorbeeld 3 van de 25 pagina's
In winkelwagen1 beoordeling
Door: chlolauwers • 1 jaar geleden
Voorbeeld van de inhoud
BASISBEGRIPPEN RADIOTHERAPIE1. INLEIDING
– Radiotherapie diagnostiek dmv beeldvorming
– Radiologie therapie
2. DEEL 1
2.1. RADIOTHERAPIE
– Behandeling van kanker
o Behandelingskeuze ~ verschillende factoren
Type kanker, prognose,
comorbiditeit,...
Verschillende opties
o Multimodale behandeling
Rationale: 1+1 > 2
Lokale behandeling primaire tumor
Chirurgie
Radiotherapie
Systemische behandeling (micro-)metastasen
Chemotherapie/MTA
(anti-)hormonale therapie
Immuuntherapie
–
Borstkanker patiënten in vroege fase van hun
diagnose links
Patiënten met meer gevorderde vorm van
borstkanker rechts
Verschillende behandelingsmodaliteiten bij de
verschillende patiënten
Rood: mastectomie + radiotherapie
Blauw: radiotherapie
Bij meer dan de helft van de patiënten is
radiotherapie onderdeel van de behandeling
1
,– Bij ~ 50% van alle kankerpatiënten maakt radiotherapie deel uit van de behandeling
o Monotherapie of in combinatie met andere behandelingen (e.g. chirurgie)
Monotherapie beperkt
Curatieve behandeling van radiogevoelige en/of kleinere tumoren
Palliatie van symptomen (vb. botmeta’s)
Gecombineerde behandeling
Chirurgie, chemo, immuno, MTA
o Curatieve of electieve intentie
Neoadjuvante of adjuvante setting
Neoadjuvant (preoperatieve behandeling)
o Rationale:
Downsize en downstage tumor ↑ R0 resectie
↑ locoregionale controle en DFS (disease free survival)
Onmiddellijke behandeling van micrometastasen
Pathologische evaluatie van de respons op preop R/
belangrijke prognostische informatie
Betere tolerantie dan postop R/?
Adjuvante behandeling
o Rationale:
Pathologische staging betere patientselectie voor
postop R/
Behandeling van microscopische ziekte
Verminderd risico op locoregionaal recidief
o Curatief, electief of palliatief
– Ioniserende straling
o Straling die voldoende energetisch is om een elektron uit een atoom
weg te slaan, waardoor het atoom geïoniseerd wordt.
o Deeltjesstraling of hoog- energetische electromagnetische straling
– Electromagnetisch spectrum
– Geabsorbeerde dosis D – Gray (Gy)
o Maat voor de hoeveelheid energie E van een stralingsveld afgezet in een eenheidsmassa m
van een absorberend materiaal
D = E/m
E: energie
M: materiaal
o SI eenheid: Joule/kg = Gray (Gy)
vroeger: rad (1Gy = 100 rad)
2
, o Voor alle types straling; fysische eenheid
o Zeer grote eenheid!
o Als we spreken over radioactieve blootstelling
eenheid Sievert (microsievert 1Sv ongeveer gelijk aan 1 Gy)
– Ioniserende straling en DNA schade
o Grootste deel van de schade is indirecte
schade ionisatie van water vrije
zuurstof veroorzaakt fixatie van schade
door de straling aan DNA
o Directe schade: directe schade aan DNA
door inval van electron op DNA helix
– Allerlei vormen van schade
o DNA dubbel strengsbreuk bepaalt of
een cel overleeft of niet
– Time-scale radiation effects
o Irradiation of any biological system generates a succession of processes that differ
enormously in time-scale
Snel electron verooorzaakt DNA schade > fysische schade (heel korte & snelle fase)
Chemische fase (korte fase)
Biologische fase (lange, belangrijkste fase): enzymatische reacties, DNA herstel,
proliferatie van cellen tgv schade aan DNA kan hele mensenleven doorspelen
Vroegtijde stralenschade: per definitie tot ongeveer 3 maanden na laatste
bestraling
Laattijdige stralenschade: later optreden dan 3 maanden na laatste
bestraling
Radioatie geïnduceerde tumor: zeldzaam neveneffect van radiotherapie dat
enkel voorkomt bij mensen die behandeling overleefd hebben ten
vroegste 10-15 jaar na bestraling
3
Dit zijn jouw voordelen als je samenvattingen koopt bij Stuvia:
Bewezen kwaliteit door reviews
Studenten hebben al meer dan 850.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet jij zeker dat je de beste keuze maakt!
In een paar klikken geregeld
Geen gedoe — betaal gewoon eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard en je bent klaar. Geen abonnement nodig.
Focus op de essentie
Studenten maken samenvattingen voor studenten. Dat betekent: actuele inhoud waar jij écht wat aan hebt. Geen overbodige details!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper juliettevanvries. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €10,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 68175 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 15 jaar dé plek om samenvattingen te kopen