100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na betaling Zowel online als in PDF Je zit nergens aan vast
logo-home
Medicijnen en nutricijnen 1 samenvatting €5,49
In winkelwagen

Samenvatting

Medicijnen en nutricijnen 1 samenvatting

1 beoordeling
 52 keer bekeken  3 keer verkocht

In deze samenvatting zijn alle 3 de hoofdstukken samengevat. Het is een combinatie van de cursus en de PPT's. Ik was geslaagd voor dit vak.

Voorbeeld 4 van de 64  pagina's

  • 18 maart 2023
  • 64
  • 2021/2022
  • Samenvatting
Alle documenten voor dit vak (4)

1  beoordeling

review-writer-avatar

Door: zuleyhasahin1974 • 7 maanden geleden

avatar-seller
febedauwe
GASTRO-INTESTINAAL STELSEL

• Gastro-intestinaal stelsel = tractus digestivus
• Van mond tot anus
• maagdarmproblemen (opgeblazen, snelle verzadiging, diarree, constipatie)
meestal tijdelijk
• Andere aandoeningen (maagzweren, ontstekingen …) wel langdurig

3 categorieën maagklachten:

 Reflux: terugvloeien van zure maaginhoud in slokdarm
 Reflux-like
 Motiliteitsproblemen: misselijkheid, opgeblazen gevoel en snelle
verzadiging
 Dysmotility-like
 Epigastrische pijn: pijn in bovenbuik vaak uitgelokt/vermindert door
voedselinname
 Ulcer-like

1. REFLUX


Reflux = terugvloeien van zure maaginhoud naar slokdarm
 Sporadisch: weinig gevolgen
 Frequent: irritatie slokdarmwand
 Vaak gevolg: oesofagitis (slokdarmontsteking)

1. OORZAKEN

• Disfunctie van onderste slokdarmsfincter
 Belangrijkste barrière tegen terugvloeien maaginhoud
 Normaal: opent om ingeslikt voedsel door te laten
 Abnormaal: opent spontaan
• Onvoldoende slokdarmperistaltiek
 Zuur langere tijd in slokdarm
• Maaghernia
 LES bevindt zich normaal in buikholte onder het middenrif
 Hernia: LES in borstkas, dus maagzuur zit boven middenrif
 Belemmert zuurmaagklaring

,2. KLACHTENPATROON EN DIAGNOSE

• Branderig gevoel in de maag/borststreek
• Irritatie van slokdarmslijmvlies
• Oesofagitisletsels
 Zeer karakteristiek
 Meest uitgesproken boven de overgang tussen slokdarm- en
maagslijmvlies
 Onderverdeeld in graden (volgens Savary-Miller)



INDELING VAN REFLUXLETSELS VOLGENS SAVARY-MILLER
GRAAD Endoscopisch geen letsels van slokdarmslijmvlies waargenomen
0
GRAAD I Lijnvormige oppervlakkige beschadigingen van slokdarmepitheel die niet
samenvloeien
GRAAD Lijnvormige oppervlakkige beschadigingen van slokdarmepitheel die soms
II samenvloeien
GRAAD Slokdarmletsels die over groot deel van slokdarmomtrek/volledig circulair
III samenvloeien
GRAAD Aanwezigheid van graad III-letsels + complicaties (ulceratie,
IV littekenvorming, Barret slokdarm, metaplasie)




Metaplasie = bekleding van slokdarm verandert naar die van de maag
Dysfagie = slikstoornis door vernauwing slokdarm
 Vanaf graad III
• Gastro-oesfoagale refluxziekte: patiënten met voornamelijk zuurbranden
 Ook hoest, abdominale pijn, astma en niet-cardiale thoracale pijn
• Refluxpatiënten met zuurbranden kunnen:
 Endoscopisch aangetoonde oesofagitis hebben
 Normaal endoscopisch beeld van slokdarm hebben

, • Functionele dyspepsie: geen reflux, wel andere maagklachten
 Maagklachten: snel verzadigd, vol gevoel na maaltijd, branderig
gevoel maagstreek
 Geen letsels tijdens endoscopisch onderzoek
 Precieze oorzaak niet gekend



3. PREVENTIEVE MAATREGELEN

• Sporadisch: dieetmaatregelen + hygiënetips
• Doel: levenskwaliteit verbeteren
• Geen specifieke behandelingsmethode



Dieettips en leefregeladvies

- Goed kauwen en langzaam eten
- Overvloedige en vetrijke maaltijden vermijden
- Meer frequente maaltijden (5 kleine maaltijden)
- Niet te laat eten
- Gezond gewicht
- Niet gaan liggen/vooroverbuigen na het eten
- Uitlokkende VM vermijden: chocolade, pepermunt, koffie, thee, alcohol,
sinaasappelsap, tomaten, sterk gekruide voeding, koolzuurhoudende
dranken, te koud/te warm eten
- Zware inspanningen na maaltijd vermijden
- Bij nachtelijke refluxklachten: hoofdeinde verhogen (blokjes onder poten)
 Extra kussen niet: extra druk in maag verhogen



4. BEHANDELING

• Antacida, alginaten, prokinetica, slijmvlies-of mucosaversterkers en
protonpompinhibitoren
• OTC: over the counter/zonder voorschrift
 Enkel bij sporadische en/of intermittende klachten aangeraden
 Vooral jonge mensen doen dit
• Soms doorverwijzen arts
 Bij zuigelingen en kinderen < 12 jaar
 Bij patiënten ouder dan 45 jaar die voor het eerst refluxklachten

, hebben
 Bij zwangerschap
 Bij langdurige/frequent recidiverende maagklachten
 Bij uitstralende pijn naar arm(en), wangen of rug
 Bij recidiverende/persistente refluxklachten
 Bij alarmsymptomen (ongewenste & onverklaarbare vermagering,
slikklachten,
heesheid, bloedbraken)
 Bij chronisch gebruik van NSAID’s
 Indien OTC-geneesmiddelen (antacida/gastroprokinetica) na 1 week
helpen

Antacida en alginaten

- Antacida: beïnvloeden maag-pH door partiële neutralisatie
- Belangrijkste antacida:
 Aluminiumverbindingen
o Aluminiumoxidehydraat (algeldraat)
o Aluminiumhydroxide

 Magnesiumverbindingen

o Magnesiumcarbonaat
o Magnesiumhydrotalciet
o Magnesiumhydroxide
o Magnesiumoxide
o Magnesiumperoxide
o Magnesiumtrisilicaat

 Carbonaten

o Natriumwaterstofcarbonaat


- Alginaten: hydrofiele polymeren uit zeewier
 Vormen beschermende gel in de maag
 Door toevoeging van natriumbicarbonaat drijft beschermende gel op
maaginhoud
 Fysische barrière tussen zure maaginhoud en slokdarm

Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:

√  	Verzekerd van kwaliteit door reviews

√ Verzekerd van kwaliteit door reviews

Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!

Snel en makkelijk kopen

Snel en makkelijk kopen

Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.

Focus op de essentie

Focus op de essentie

Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper febedauwe. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,49. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 52510 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen
€5,49  3x  verkocht
  • (1)
In winkelwagen
Toegevoegd