100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na betaling Zowel online als in PDF Je zit nergens aan vast
logo-home
Klinische Chemie B 2ML: Samenvatting €11,99   In winkelwagen

Samenvatting

Klinische Chemie B 2ML: Samenvatting

 56 keer bekeken  2 keer verkocht

!Geslaagd! Dit is een samenvatting van de volledige cursus van klinische chemie ML2. Plasmaproteïnen - totaal serumeiwit - serumalbumine - SPE/IFE - urine eiwitten - hemoglobine - water - natrium - kalium - chloride - calcium, fosfaat, magnesium - ijzermetabolisme.

Laatste update van het document: 1 jaar geleden

Voorbeeld 4 van de 38  pagina's

  • 23 maart 2023
  • 23 maart 2023
  • 38
  • 2022/2023
  • Samenvatting
Alle documenten voor dit vak (6)
avatar-seller
adebl
Delen 1 & 2 Klinische chemie theorie B



1 Plasmaproteïnes
Eiwitconcentratie : In bloedplasma, lymfe, + exsudaten = > 3 g/dL
: CSV = < 45 mg/dL
: Serum = 6,0 – 8,2 g/dL
: Urine = 20-200 mg/L


Bepalingen : Gebruik maken v/ verschillende methoden
- Bvb. Kleurstofbinding, precipitatie, elektroforese…

Eiwitfracties : Anode --> kathode
1. Albumine
- Bindt anionische kleurstoffen bij lage pH
2. 1-globulinen
3. 2-globulinen
4. -globulinen
5. -globulinen

: Kwantitatieve variatie toont abnormaliteiten

Immunochemische methoden = specifieke A.L. binden m/h te bepalen eiwit in staal

Functies : Colloïd osmotische druk
- Verspreiding v/ extracellulaire VS tussen bloedvaten + interstitiële vocht
- Zorgt ervoor dat VS terug uit weefsels in bloedvaten getrokken ŵ
: Buffer
- Behoud Z-B evenwicht
: Transport
- Albumine
- Transferrine
: Specifiek functie

1.1 Albumine

Wat? : Hoogste concentratie in serum = 60%
: Normaalwaarde
- 3,5-5,5 g/dL
: Enige homogene fractie (bevat enkel albumine)

Productie : In lever gesynthetiseerd
- Na 17 dagen is de albumineconcentratie gehalveerde

Functies : 2 functies
1. Behoud v/d colloïd-osmotische druk v/h plasma
2. Binding + transport v/ moleculen in het bloed
- Bvb. Salicylzuur, bilirubine, …

1.1.1 Diagnostische belang

Hypo-albuminemie : Gedaald synthese
1. Aminozuurtekort aminozuurpool dr malnutritie of malabsorptie
1

,Delen 1 & 2 Klinische chemie theorie B

2. Leverziekte --> geen albumine synthetiseren
- Vroege cirrose --> globulineconc. ↗
- Virale hepatitis
3. Inflammatie
- Afname v/d negatief acute fase eiwit (albumine, prealbumine, transferrine)

: Gestegen verlies
1. Nier --> nefrotisch syndroom
2. Darm --> darmontsteking
3. Huid --> verbranding
4. Wonde

Hyperalbuminemie : Dehydratie
- Meer geconcentreerd dr kleien volume

1.2 1-globulinen

Wat? : Eiwitten die verbonden zijn m/ suikers + lipiden
1. 1-preoteïnase inhibitor
- Voornaamste (90%)
- Treedt op bij inflammatie + virale aandoeningen
- Beschermt longen tegen neutrofielenelastase
2. 1-zuur-glycoproteïne
- Acute-fase eiwit die toeneemt bij ontsteking
3. Thyroxinebindingsglobuline

Productie : Ŵ gesynthetiseerd in de lever

1.2.1 Diagnostische belang

Gedaalde 1-fractie : Gedaalde synthese A1-preoteïnase inhibitor

Gestegen 1-fractie : Inflammatie

1.3 2-globulinen

Wat? : 3 belangrijke eiwitten
1. Haptoglobuline
- Is een acute-fase eiwit + bindt vrij hemoglobine
 Voorkomt dat hemoglobine lichaam verlaat via urine
- Verhoogde hemoglobine --> daling haptoglobine
2. Ceruloplasmine
- Koper-bindend eiwit + acute-fase eiwit
- Verhoging koper --> verhoging ceruloplasmine
3. 2-macroglobuline
- Groot eiwit + protease-inhibitor
- Daling colloïd-osmotische druk gecompenseerd dr A2-macroglobuline

Productie : Ŵ gesynthetiseerd in de lever

1.3.1 Diagnostische belang

Gedaalde 2-fractie : Gedaalde synthese bij acute hepatocellulaire ziekte
2

,Delen 1 & 2 Klinische chemie theorie B



Gestegen 2-fractie : Verhoogde synthese bij…
1. Inflammatie
- Acute-fase eiwitten
2. Nefrotisch syndroom
- 2-macroglobulineconc.

1.4 -globulinen

Wat? : 3 belangrijke eiwitten
1. Transferrine
- Zorgt vr ijzertransport
 Ijzertekort --> transferrine ↗
 Ijzerovermaat --> transferrine ↘
- Negatief acute-fase eiwit
2. Complement C3
- Factor v/h complementsysteem + acute-fase eiwit
 Speelt belangrijk rol in immunologische reacties + activeert
inflammatoire respons
 ↘ bij complementactivatie
- Hoogste conc. In plasma
3. CRP
- Biedt bacteriën aan vr fagocytose
 Activeert complementsysteem
- Positief acute-fase eiwit
 Grote hoeveelheid CRP ŵ gemaakt binnen enkele uren op reactie v/
ontsteking
CRP : Meting: `
1. Als eerste oriëntatie bij algemeen malaise
2. Bij acute bacterieel infectie
3. Bij opvolgende v/ ontstekingsreacties + het effect v/e behandeling
- Bij verhoogd risico op infecties
- Bij therapie vr inflammatoire ziekten
- Bij orgaantransplanten
4. Bij de risicobepaling v/ arteriosclerose

: Stijging:
1. Bacteriële infecties 4. Postoperatief
2. Ontstekingen 5. Maligne tumor
3. Myocardinfarct 6. Letsel dr ongeval

: Bepaling:
1. Klassiek CRP-assays
- Obv nefelometrie + enzym-immuno-assays
- Drempelwaarde 3-5 mg/L
2. High sensitivity CRP-assays
- Obv monoklonale A.L.
- Drempelwaarde: 1 mg/L
- Risicomarker vr atherosclerose

Productie : Ŵ gesynthetiseerd in de lever



3

, Delen 1 & 2 Klinische chemie theorie B

1.4.1 Diagnostische belang

Gedaalde -fractie : Gedaalde synthese + ijzerovermaat

Gestegen -fractie : Inflammatie

1.5 -globulinen

Wat? : Bevat de immunoglobulines
- IgG, IgD, IgA, IgM + IgE
- = polypeptiden opgebouwd uit twee zware + twee lichte ketens
 Lichte keten zorgt vr diversiteit

Productie : Ŵ gesynthetiseerd dr plasmacellen als antwoord op stimulatie v/h immuunsysteem

1.5.1 Diagnostische belang

Hypo--globulinemie : Gestegen verlies bij nefrotisch syndroom
: Gedaalde synthese
- Aangeboren (erfelijk defect) of verworven (geneesmiddelen)

Hyper--globulinemie : Chronische inflammatie
- Chronische infectie
- Auto-immuunziekte
: Monoklonaal eiwit = M-proteïne = paraproteïne
- MGUS --> niet erg, mr kan evolueren naar een monoklonale ziekte
- Multipel myeloom
 = kwaadaardige proliferatie v/e plasmacelkloon in beenmerg

2 Totaal serumeiwit
2.1 Inleiding

Totaal eiwit : Serum = 6,0-8,2 g/dL
: Plasma = 0,3 g/dL hoger dan serum
 M/ fibrinogeen
: Heterogeen m/ verschillende molaire massa’s

Euproteïnemie = een normale verdeling v/d eiwitfracties

Dysproteïnemie = een afwijking v/d euproteïnemie

2.2 Diagnostisch belang
2.2.1 Hyperproteïnemie

Hyperproteïnemie : Dehydratatie
: Paraproteïne
: Chronische inflammatie

2.2.2 Hypoproteïnemie

Gedaalde synthese : Aminozuurtekort --> malabsorptie/malnutritie
: Leverziekte --> cirrose
4

Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:

√  	Verzekerd van kwaliteit door reviews

√ Verzekerd van kwaliteit door reviews

Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!

Snel en makkelijk kopen

Snel en makkelijk kopen

Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.

Focus op de essentie

Focus op de essentie

Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper adebl. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €11,99. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 73918 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen
€11,99  2x  verkocht
  • (0)
  Kopen