100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na je betaling Lees online óf als PDF Geen vaste maandelijkse kosten
logo-home
Eerder door jou gezocht
Eerder door jou gezocht
logo
Samenvatting Module onderzoek en behandeling 2A - Knie €8,99
In winkelwagen
Snel navigeren naar
Voorbeeld
  2.  
  3. Vrije Universiteit Brussel (VUB)
  4.  
  5. Revalidatiewetenschappen En Kinesitherapie
  6.  
  7. Module Onderzoek En Behandeling 2a

Samenvatting

Samenvatting Module onderzoek en behandeling 2A - Knie
 0 keer verkocht

Dit is een samenvatting van het praktijkgedeelte over de Knie binnen het vak Module Onderzoek en Behandeling 2A. Ik heb elke test en elke oefening zo goed mogelijk beschreven met extra info dat van pas kan komen op het examen.

Voorbeeld 4 van de 51  pagina's

Document informatie

  • 27 maart 2023
  • 51
  • 2022/2023
  • Samenvatting

Onderwerpen

Geschreven voor

Alle documenten voor dit vak (24)

Verkoper

avatar-seller
lenebreyssens

Ontvangen beoordelingen

Voorbeeld van de inhoud

Knie

Functioneel-anatomische aspect:
▪ Vnl 2 grote G-en: tibiofem en patellofemoraal (prox tibiofib)
▪ Vnl 2 grote spiergroepen: kniebuigers en -strekkers
▪ Belangrijke ligamentaire structuren voor de antero-posterieure en medio-laterale stabiliteit:
kruisbanden; collaterale ligamenten (haemartrosis, artritis)
▪ 3 grote perifere zenuwen: N.fem; N.tib; N.peron comm.

Functies van de knie:
▪ Buigen en strekken van de knie tijdens:
▪ Hurken en rechtkomen
▪ Traplopen
▪ Springen en landen
▪ Stappen
▪ Bewegingen in het frontale vlak: abductie en adductie. Vnl in flexie tijdens
richtingsveranderingen maar veel kleiner.
▪ Stabiliteit van voor-achterwaartse en med-lat schuifkrachten.
▪ Functionele stabiliteit
▪ Posturale controle
▪ CBBH (artritis; OA)
▪ KU kniebuigers en –strekkers
▪ Rekbaarheid kniebuigers en –strekkers
▪ Mobiliteit flexie en extensie

Fysiologische funtiestoornissen: gewricht:
▪ Gewricht is een orgaan en is een geheel van: KB, subchondraal bot, G-kapsel, ligamenten,
synovium, retinaculum patellae, meniscus.
▪ Stoornissen in de mobiliteit: verminderd of vergroot; bv: osteoartrose (artritis), immobilisatie
(bv. postop), hypermobiliteit (bv. ACL #).
▪ Stoornis in de CBBH (kraakbeen/subchondraal bot/ synovium); bv: artritis; fractuur,
immobilisatie.

Functiestoornissen gewricht : gevolg:
▪ Stoornis in de stabiliteit
▪ Passieve component: mechanische treksterkte ligamenten
▪ Actieve component: neuromusculaire controle = controle van krachten die inwerken op G,
controle door spierwerking en sturing zwaartepunt op basis van afferente info (= neurogene
component).
- Bv: elongatie/ruptuur kapsulo-lig weefsel; postoperatieve ligamentoplastie; post-
immobilisatie.
▪ Stoornis in de sensorische functie:
▪ Pijn / stijfheid (bvb: artritis).

,▪ Houdings- en bewegingsgevoel (proprioceptie) (bvb: ligamentair letsel; OA; centraal of perifere
zenuwletsel).

Fysiologische functiestoornissen : spier-pees:
▪ Stoornissen in de rekbaarheid: verminderd
- bv: spiercontractuur; spierscheur; post-immobilisatie
▪ Stoornis in de spierkracht: verminderd
- bv: tendinopathie; centraal of perifeer zenuwproblematiek; OA; ageing, immobilisatie,
peesruptuur
▪ Stoornis in de spiertonus: verhoogd / verlaagd
- bv: spiercontractuur; Z van Parkinson; CVA

Functiestoornissen spier-pees: vervolg:
▪ Stoornis in uithouding
- bv: post-immobilisatie; OA; ageing
▪ Stoornis in de sensorische functie: pijn/ stijfheid
- bv: acute tendinitis/chronische tendinopathie

Fysiologische functiestoornissen : zenuw:
▪ Stoornissen in de mobiliteit: verlaagde rekbaarheid.
- bv: centraal neurologisch problematiek (hernia lumbaal/cervicaal); perifeer zenuwletsel;
post-immobilisatie.
▪ Stoornis in de sensorische functie: rekpijn, verandering in sensibiliteit (anaesthesie,
hyperaesthesie, paraesthesie).
- bv: centraal neurologisch problematiek (hernia lumbaal/cervicaal); perifeer zenuwletsel;
post-immobilisatie.

Functiestoornissen zenuw: vervolg:
▪ Stoornis in de spierfunctie: verminderde of afwezige reflex, spierkrachtverlies, verlies
coördinatie.
- bv: centraal neurologisch problematiek (hernia lumbaal/cervicaal); perifeer zenuwletsel.
▪ Stoornis in de bewegingsfunctie: verminderde of afwezige reflex, verlies coördinatie, gestoord
gangpatroon.
- bv: centraal neurologisch problematiek (hernia lumbaal/cervicaal).

Fysiologische functiestoornissen : vestibulair:
▪ Stoornissen in de posturale controle (evenwicht): verlaagd.
- bv: centraal neurologisch problematiek; ligamentair letsel; OA knie; ageing, vestibulair
probleem.
▪ Stoornissen in houdings-en bewegingsgevoel (proprioceptie).
- bv: tgv ligamentair letsel; bij OA, vestibulair probleem.

Stoornissen in de bewegingsfunctie:
▪ Gestoord gangpatroon:
- bv: manken na posttraumatisch knieletsel; postoperatief, post-immobilisatie.

,▪ Gewaarwordingen (subjectief, aangegeven door patiënt).
▪ Gerelateerd aan bewegingsfuncties:
- bv: crepitaties, click, DOMS …


Functieonderzoek
1. Screening
2. Inspectie / Palpatie
3. Actief bewegingsonderzoek
4. Passief bewegingsonderzoek à specifiek functieonderzoek
5. Spiertesting
6. Psychosociaal (bvb. Vragenlijsten)


Screening
Knie fractuur (#): OKR

Ottawa Knee Rules : EBP
Toegepast voor het uitsluiten van een fractuur aan de knie: < 7 dagen posttrauma
▪ Specificiteit = 0.49
▪ Sensitiviteit = 0.99
▪ LR+ = 1.86
▪ LR - = 0.07




Ottawa Knee Rules
Specifieke palpatie botpunten

, Om een fractuur ter hoogte van de knieregio te kunnen uitsluiten, gaan we eerst vragen aan de P om
eens te stappen. Als de P meer dan 2 stappen kan nemen ondanks de pijn, dan kunnen we de kans op
een fractuur al grotendeels uitsluiten.
We gaan dan ook aan de P vragen om de knie te buigen (in ruglig op de tafel). Als hij voorbij de 90°
geraakt kunnen we dit als elementen gebruiken om een fractuur uit te sluiten.
En we gaan dan ook de fibulakop en de patella palperen (gewoon een beetje drukken op de fibulakop
en op de patella langs alle richtingen; geen specifieke plaats) om te kijken of er geen drukpijn is en dit
die er niet, dan kunnen we dit ook als element gebruiken om een fractuur uit te sluiten.




Inspectie / palpatie
We kijken eerst voor de P kan steunen op het aangedane been en of hij geen antalgische houding
heeft. Daarnaast kijken we hoe de stand van de knie is (abnormale valgisatiestand?). dit doen we langs
ventraal, langs lateraal en langs dorsaal. Als de P een flexie van de knie heeft dan kan dit zijn door
bewegingsbeperking door verstijving of door zwelling of gewoon door pijn. We kijken ook naar de
spieromvang van de quadriceps en de hamstrings (die van de quadriceps kan snel verzwakken door
immobilisatie of door operatie of door artrose). Verkleuring van de quadriceps kan ontstaan door een
trauma. Ook kijken naar de kleur van de Hamstrings. Verkleuring van de hamstrings kan wijzen op een
spierletsel, bv een ruptuur van de spiervezels. We kijken ook naar mogelijke aanwezigheid van zwelling
in de knieholte, wat kan wijzen op aanwezigheid van een bakercyste (= dit wordt in verband gebracht
met knieklachten door artrose). Verder kijken we ook naar littekens of naar atrofie. We kijken ook naar
de positie van het bovenbeen t.o.v. het onderbeen in het frontale vlak (abnormale valgisatie =
bovenbeen naar binnen gekanteld en onderbeen naar buiten gekanteld; of abnormale varisatie =
bovenbeen naar buiten gekanteld en onderbeen naar binnen gekanteld). Varisatie komt vaak voor bij
mensen die osteoartrose van het kniegewricht hebben.

Dit zijn jouw voordelen als je samenvattingen koopt bij Stuvia:

Bewezen kwaliteit door reviews

Bewezen kwaliteit door reviews

Studenten hebben al meer dan 850.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet jij zeker dat je de beste keuze maakt!

In een paar klikken geregeld

In een paar klikken geregeld

Geen gedoe — betaal gewoon eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard en je bent klaar. Geen abonnement nodig.

Focus op de essentie

Focus op de essentie

Studenten maken samenvattingen voor studenten. Dat betekent: actuele inhoud waar jij écht wat aan hebt. Geen overbodige details!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper lenebreyssens. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €8,99. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 69052 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 15 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen
€8,99
  • (0)
In winkelwagen
Toegevoegd