Samenvatting
Samenvatting - Verpleegkundige Zorg En Communicatie 3a (Baert)
- Instelling
- Hogeschool Gent (HoGent)
orthopedie + neurochirurgie + endocrinologie + Neus Keel Oor (NKO)
[Meer zien]Voorbeeld 4 van de 42 pagina's
Voorbeeld 4 van de 42 pagina's
In winkelwagenVerkoper
Volgen
Voorbeeld van de inhoud
ORTHOPEDIETERMEN
Normale stand;
Flexie = plooien Extensie = strekken Abductie = weg van lichaam
Adductie= naar het lichaam Exorotatie = draaibeweging naar Endorotatie= draaibeweging naar
buiten in de heup binnen in de heup
Pronatie Supinatie= Inversie
= handpalm naar onder gedraaid handpalm naar boven gedraaid = varuskanteling van hiel
eversie = adductie van voorvoet
Afwijkende standen
Houdingsdeformiteit Statische deformiteit Dynamische deformiteit
Afwijkende stand – onvoldoende Stand afwijking door inwerking Stand afwijking door overmatige
spieractiviteit van zwaartekracht bv scoliose of verkeerd uitgeoefende
spieractie bv spitsvoet
Structurele deformiteit Varus valgus
= misvormingen van gewrichten = standafwijking in frontale vlak Convexiteit van lichaamsas af
of botten – enkel chirurgisch beh die hoekstand aangeeft
convexiteit naar lichaams as toe
1
, Calcaneus en equinus Cavus Planus
= hakken voetstand – Holvoet, verhoging van norm. Platvoet, vnl bij kids
spitsvoetstand lengtegewelf
Classificatie fracturen;
AANDOENINGEN THV HEUP EN FEMUR
Typische houding bij vermoeden van heupfractuur → exorotatie van voet + been korter dan het andere
been. ➔ Pat immobiel en schrik om bewegen.
Collum fractuur of femurhalsfractuur
= intracapsulaire fractuur.
Vascularisatie van femurkop bedreigd. Vnl. bij gedisloceerde fracturen avasculaire knopnecrose.
Femurkop behouden → osteosyntheses van heup dmv schroef en of plaat
CHS – cannulated hipscrew:
➢ bij oudere mensen – immobiele pat
➢ niet direct belastbaar
DHS – dynamic hipscrew
➢ jonge pat – pat met veel lichaamsbeweging – lange levensduur – stabiele fracturen
➢ direct belastbaar
vpk – aandachtspunten:
parametercontrole – algemeen welzijn – controle nabloeden (GEEN vacuümdrain) – zo vlug mog
mobiliseren – pijnbestrijding IN – rechtopzitten (1e dagen moeilijk zijn) – controle eetgewoonte en IN
versterkende voeding – afh vna toestand van pat en evt, andere pathologie of trauma’s
2
,geen behoud van femurkop → totale heupprothese
➢ afwegen: optimaal funciteherstel → veelal compromis sluiten.
➢ oudere pat: snel mog. mobiliseren, langdurige bedrust bij bejaarden met collumfractuur.
indicatie heupprothese:
artrose (meest vorkomende reden) & avasculaire necrose - heupdysplasie – reuma
behandeling artrose in heup
kraakbeen 1x beschadigd is – geen herstel meer mogelijk
Doorwijzing naar een fysiotherapeut; oefeningen – hoe te blijven bewegen zonder heupgewricht te
overbelasten.
pijn→ NSAID’s voorschrijven, vele bijwerkingen bij inname van de medicatie.
➔ indien klachten ernstiger worden – via operatie kop of kom vervangen worden – bij vergaande slijtage
gehele gewricht vervangen worden door heupprothese.
preoperatief: tractie van het lidmaat:
➢ tractie stabiliseert tijdelijk
➢ voorkomt avacscularisatie en zenuwbeschadiging
3
, Ingrepen heup (goed kennen!!!!)
heuposteotomie
= uitstel van totale heupprothese, drie effecten;
• vermindering van effectieve kracht op heupkop
• vergroting van dragend opp van heupkop
• verbetering van circulatoire verhoudingen in en om de heup
➔ pat zal uiteindelijk toch een ottale heupprothese moeten krijgen – door de ingreep is er een uitstel van
10 tal jaar
intramedullaire nageling
➢ intracapsulaire fracturen → binnen het gewrichtskapsel
➢ extracapsulaire fracturen → onder gewrichtkapsel
extracapsulaire fracturen – plaatsen van intramedullaire nagel (= nagel metalen staaf die bovenaan de
femur wordt ingebracht tot in femurschacht en fefixeerd met schroeven.)
Totale heupprothese
= vervanging van acetabulum, femurkop door prothese en een stem wordt femoraal in bot geplaatst.
doel; articulatie van het gewricht behouden of opnieuw herstellen.
indicaties: coxartrose & heupfracturen
➢ coxartrose
= artrose in de heup -- vnl. bij ouderen.
Symptomen: pijn in de lies, uitstralend naar bil, pijn bovenbeen en knie → startklachten kunnen
ontstaan
➢ heupfracturen
vnl bij bejaarde – vaak door osteoporose
Na fractuur is axorotatie + verkorting van het been. (bij geïmpacteerde fracturen is het voor pat
onmogelijk heup te bewegen.)
klinisch onderzoek; pat heeft lokale drukpijn en passieve bewegingspijn
fractuurtype → RX
behandelen van heupfractuur; conservatief, dynamische heupschroef, extra- en intramedullair
fixatiemateriaal + plaatsen van totale heupprothese.
conservatief = tractie, bedrust, beperkte mobilisatie.
soorten prothese;
- gecementeerde heupprothese;
cement om prothesen te fixeren – ruimte tussen prothese en bot wordt opgevuld.
nadelen: exotherme reactie – cement hardt niet voor 100% (kan uitlekken) – mechanische sterkte vna
botcement gaat achteruit.
→ betere res op lange termijn bij ouderen dan bij jongeren.
- cementloze heupprothese;
meerschacht vullend – proleem van fixatie wordt opgelost.
licht conische vorm – goede mechanische verklemming → lange termijn biologische fixatie.
calciumfosfaten = bicompatibel; verbindingssterkte met metalen onderlaag is hoog. Probleem bij direct
overgang stijfheid tussen de twee onderdelen ➔ botresorptie teweeg brengen in botdelen die door
prothesemateriaal overbrugt worden. Daarom vnl. titanium prothesen gebruikt.
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper EmilyBeurick. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 73918 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen