Samenvatting
Samenvatting Spina Bifida
In deze samenvatting kan je alle informatie terugvinden over het deeltje spina bifida.
[Meer zien]Voorbeeld 1 van de 4 pagina's
Voorbeeld 1 van de 4 pagina's
In winkelwagenVoorbeeld van de inhoud
Spina bifida: meningomeyelocele1. Pathologie meningomeyelocele
Spina bifida = gespleten doorn. Op dag 22 tot 28 na conceptie sluit de neurale buis. Eerst sluit het in
het midden, daarna vanboven en vanonder. Geen sluiting vanboven veroorzaakt een afwijking van de
hersenen, geen sluiting vanonder veroorzaakt meningomyelocele.
Er zijn 2 vormen:
- Spina bifida occulta (gesloten vorm): enkel de wervelboog is open. De huid is intact en soms
is er beharing, pigmentatie, vetgezwel of fisuur. Hierbij is er meestal geen uitval (soms
thetered cord) en wordt het vaak laat ontdekt. De incidentie ligt op 20%.
- Spina bifida aperta (open vorm): er is een open wervelboog + een afwijking aan het
ruggenmerg, de huls en de weefsels ertussen.
o Meningocele: enkel de vliezen puilen uit met ruggenmergvocht (10%).
o Meningomyelocele: zowel de vliezen als het ruggenmerg puilt uit (90%).
Deze vorm wordt operatief gesloten voor de geboorte intra-uterien of neonataal.
Frequentie 2-4 per 10 000 levend geborenen en 8-10 per 10 000 zwangerschappen. Dit kan
prenataal worden gediagnosticeerd rond weed 16-17 van de zwangerschap via een bloedonderzoek,
echo of vruchtwaterfunctie. De frequentie ligt hoger bij personen van Keltische oorsprong en lager in
zuidoost Azië.
De etiologie is onbekend, maar we weten wel dat het multifactorieel is familiale dispositie (maar
niet genetisch) en omgevingsfactoren (valproaat (anti-epileptica) en foliumzuur) spelen een grote rol.
Foliumzuur werkt preventief: 0,4 mg 3 maand voor conceptie.
Gevolgen van Spina bifida:
- Neurologische stoornissen:
o Stoornis in de motoriek: gehele of gedeeltelijke verlamming;
o Stoornis in de sensoriek: gevoelsuitval (onderzocht via dermatomen)
Dit is zeer variabel van de laesiehoogte. Er gaan vooral complicaties lumbaal en sacraal
optreden:
o Lumbaal: gebruik van been-zitspieren, heupen, knieën en voeten kan aangetast zijn.
o Sacraal: darm en blaasfunctie kan verminderd zijn en er kunnen complicaties zijn in
de seksuele functie.
Blaas en sfincter stoornis:
Bij nagenoeg alle personen met spina bifida
Er is een gestoorde samenspel tussen de blaas en de sluitspier: soms
in- of overactief neurogene blaas.
Er bestaat een risico op urineweginfecties tgv residu dat is de blaas
achterblijft en hierdoor kan reflux naar de nieren ontstaan (50% vd
kinderen voor 5j).
Sondering is hier zeer belangrijk! bij 80% vd kinderen wordt een
sociale continentie bereikt met een neurogene blaas en
darmdysfunctie. (sociale continentie = het bereiken van een
aanvaardbare vorm van continentie door het uitvoeren van
technieken).
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper romycavelier. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 57413 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen