Samenvatting heelkunde van het deel van professor Delaere. Alle delen die gekend moeten zijn voor het examen staan hierin! Geschreven op basis van de cursustekst en is dus zeer volledig.
Huid grootste orgaan van lichaam opp van 1,5-2m2
Functie thermale regeling, voorkomt uitdroging, barrière tegen fysische, chemische en infectieuze toestanden
Geen uniform orgaan, voorkomen en dikte varieërt afhankelijk van plaats
- Dikst op voetzolen (2mm)
- Dunst op oogleden (0,1mm)
Epidermis (opperhuid)
- Oppervlakkige beschermende laag
- Keratinocyten (90%)
o Levensloop van 28 dagen
o Kubische dalende cel in stratum basale -> naar boven verplaatsen in stratum corneum
o Stratum corneum: cellen dood, verhoornd en zullen de huid afschilferen
- Hoornlaag is een dun vliesje -> dik op plaatsen met eelt (handpalmen en voetzolen)
- Melanocyten pigmentcellen tussen cellen van basale laag
o Pigmentkorrels via uitlopers overgedragen aan keratinocyten
o Melanine bepaalt kleur van huid en beschermt ons tegen zonlicht
- Natuurlijke barrière tegen chemische stoffen en fysische invloeden (zuren, uitdroging en zonlicht)
Verbinding tussen afzonderlijke opperhuidcellen is van groot belang voor bescherming huid
Lamina basalis tussen dermis en epidermis
Dermis (lederhuid)
- Stevigheid en elasticiteit
- 1-3mm dikke bindweefsellaag
- Fibroblasten, collageen, elastine, proteoglycans en glycoproteïnen
o Elastinevezels vormen samenhangend, vertakkend complex met collageenbundels
o Huidlijnen van Langer
o Hoofdrichting van collagene en elastine vezels bepalen wijze waarop incisie gemaakt moet worden
- Vlechtwerk van bloedvaatjes en lymfevaatjes
- Talg- en zweetklieren
Onderkant epidermis en bovenkant dermis bevat instulpingen -> verankering epidermis met dermis
- Kleine bloedvaatjes en lymfevaatjes in dermis -> epidermis voeden en afvalstoffen afvoeren
- Bloedvaten ook verantwoordelijk voor regeling lichaamstemperatuur -> huiddoorbloeding bepaalt in
belangrijke mate de hoeveelheid warmte die aan de buitenwereld wordt afgegeven
Vezels in huid bepalen rekbaarheid en trekvastheid hoe ouder huid, hoe minder rekbaar en trekvast
Subcutis
- Onderhuids bindweefsel
- Hangt vast aan fascia
- Bestaat voornamelijk uit vet
- Warmte-isolerende laag, energieopslagplaats en schokdemper
Talgklieren verspreid over de hele huid behalve op handpalmen en voetzolen
- Liggen altijd naast haarfollikel en monden hier ook in uit
- Talg = mengsel van vettige stoffen -> huid soepel houden + beschermen tegen uitdroging
- 100 talgklieren per cm2
o 1000 talgklieren per cm^2 op gezicht, midden borst, rug en hoofd
o Hoge talgproductie -> vet haar
, Zweetklieren komen op hele lichaam voor
- Regelen lichaamstemperatuur
- Zweetklieren in gelaat en handpalmen actief bij stress en emoties
Haren komen op hele lichaam voor behalve op lippen, handpalmen en voetzolen
- Dood hoornmateriaal
- Haarfollikel = haarzakje + talgklier
- Crypten van haarfollikels belangrijk -> vormen continuïteit met eidermis: kunnen bron zijn van epidermcellen
tijdens epidermale regeneratie
Turn over = proces opp cellulair niveau waarbij cellen constant vernieuwd worden vanuit germinatief compartiment
om verlies te compenseren in het gedifferentieerde compartiment
Compensatoire groei = wanneer orgaan verhoogde activiteit moet vertonen, zal dit orgaan groter worden. Een
sporthart vertoont compensatoire groei bij verhoogde fysiologische nood door training
Atrofie = eerder weinig/geen groei dan weefseldestructie. De meeste cellen blijven voldoende aanwezig indien er
een verhoogde fysiologische behoefte is deze terug kunnen opbouwen.
Regeneratie = verschijnsel waarbij beschadigde organen volledig hersteld worden. In de meeste gevallen (kikkers en
salamanders) betreft het alleen vervanging van ledematen. Regeneratie bij de mens is echter zeldzaam. Als kllein
stukje lever wordt getransplanteerd, kan deze weer uitgroeien tot oorspronkelijke grootte. Bij jonge kinderen kunnen
vingertopjes hersteld worden.
Wondheling = alle weefsels kunnen schade herstellen, behalve de tanden.
Wondhelingsproces op gang gebracht wanneer beschermende laag van huid onderbroken wordt
1. Reactiefase
- Vasodilatatie
- Granulocyten en macrofagen -> ruimen dode weefsels, corpora aliena en bacteriën op
- Roodheid, warmte, zwelling en pijn
- Intrinsieke en extrinsieke stollingsmechanismen -> afsluiten beschadigde vaten
2. Proliferatiefase
- Bevorderd door vitamine A
- Geremd door corticosteroïden
- Regeneratie endotheelcellen, fibroblasten en angiogenese
o Fibroblasten beginnen na enkele dagen met productie van collageen
- Granulatieweefsel makkelijk bloedend weefsel bestaande uit capillaire knoppen met daaronder collageen
- Epithelialisatie regeneratie van epitheel start vanuit een proliferatie van cellen in rand van wonde
o Direct contact tussen migrerende epitheelcellen van twee wonduiteinden -> primaire heling
o Epitheelcellen komen vanuit wondrand, resten van haarfollikels en zweetklieren
o Snelst bij wonden waar BM intact is gebleven
3. Remodelleringsfase
- Verkleining wondopp
- Toename littekensterkte
- Vorming nieuw collageen, ouder wordt afgebroken
- Mogelijks keloïdvorming wanneer synthese van collageen overweegt op de lysis ervan
o Tegenovergestelde van atrofisch litteken
Wondcontractie = uiteinden van een wonde worden dichter tot bij het centrum getrokken door de krachten
opgebouwd in de wonde. Wanneer verwonding optreedt in gebied waar voldoende weefselmobiliteit is dan is
wondcontractie een efficiënt mechanisme voor het sluiten van de wonde. Het kan mogelijks ook leiden tot
misvormingen. De myofibroblast is de cel die tussenkomt in de wondcontractie en bevat actine- en
myosinefilamenten.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper VdsKUL. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €9,49. Je zit daarna nergens aan vast.
