100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na je betaling Lees online óf als PDF Geen vaste maandelijkse kosten
logo-home
Samenvatting Praktijk: revalidatie en kinesitherapie van het respiratoire stelsel €4,49
In winkelwagen

Samenvatting

Samenvatting Praktijk: revalidatie en kinesitherapie van het respiratoire stelsel

 1 keer verkocht

Een samenvatting van de praktijklessen van het vak revalidatie en kinesitherapie van het respiratoire stelsel. Alle info uit de lessen + lesnotities

Voorbeeld 4 van de 31  pagina's

  • 25 mei 2023
  • 31
  • 2022/2023
  • Samenvatting
  • volledige samenvatting
  • samenv
Alle documenten voor dit vak (13)
avatar-seller
zafiekine
Praktijk respi
Practicum 1: spirometrie
 Inleiding
o Longfunctietest
 1. Spirometrie (geforceerd)
 2. Meten longvolumes (niet geforceerd)
 3. Bepalen diffusiecapaciteit
 Spirometrie
o Anamnese
o Procedure uitleggen
o 3x reproduceren
 Verschil tss beste FVC en FEV1 max 150ml of 5%
o Waarden
 Forced vital capacity (FVC)
 = totale volume tijdens geforceerd manoeuvre uitgeademd
 Normaal FVC = VC
o Collaps: FVC < VC
 Forced expiratory volume in 1 second (FEV1)
 = volume uitgeademd in de eerste seconde van krachtige uitademing
o Gedaald bij obstructief, restrictief en gemend longaandoening
 Tiffeneau-index
 = FEV1/FVC (in absolute waarde of %)
o Verminderd bij obstructieve longaandoeningen => <70%
o Restrictieve aandoeningen: FEV1 EN FVC zijn gedaald
 (doorgankelijkheid normaal, volumes beperkt)
 Longvolumina
o Niet geforceerd manoeuvre
o Teugvolume (TV) (tidal volume)
 = volume lucht dat zich verplaatst bij rustig in- en uitademen
 Ongv 500mL
o Vitale capaciteit (VC)
 = volume dat zich verplaatst tijdens volledige uitademing
 Max in en dan rustig max uit
o Residueel volume (RV)
 = wat overblijft in de longen na max diepe uitademing (VC)
o Totale longcapaciteit (TLC)
 = som VC en RV
 Niet meten met spirometer
o Functionele residuele capaciteit (FRC)
 = volume lucht dat achterblijft in longen na een rustige uitademing

o Diagnostisch:
 Restrictief
 Longvolumina vermindert
 Gemengd
 Longvolumina vermindert
 Obstructief
 FVC normaal, soms vermindert door collaps kleine luchtwegen uitademing of
obstructie
o = air trapping

, Diffusiecapaciteit
o Hoeveelheid gas die wordt uitgewisseld tss lucht uit longblaasjes en bloed longhaarvaatjes
o Gasmengsel inademen
o Diffusiecapaciteit <60% van voorspelde waarde
 = geassocieerd met
 Toename symptomen
 Verminderde inspanningscapaciteit
 Slechtere gezondheidsstatus
 Verhoogd risico op overlijden
 Verschillen tussen restrictief, obstructief en gemengd longlijden




o
 Maximale vrijwillige ventilatie (MVV)
o = max ventilatiedebiet (L/min) dat gedurende een korte tijd onder invl van de wil kan worden
onderhouden
o Rustige ademhaling ongv 12sec, zo diep mogelijk in en uit ademen
o MVV = FEV1 * 37.5 (theoretisch)
 Referentiewaarden
o FEV1 en FVC zijn afh van
 Leeftijd, lengte, etniciteit en geslacht
 Zie formules
o Z-waarde en Lower limits of normal
 Gauss curve, mediaan verdeelt populatie in 2 gelijke delen
 Klassiek 95% populatie normaal en 5% afwijkend
 Waarde hoger dan z-waarde -2 of lager dan z-waarde +2 = normaal
o = de Z-waarde van (-)1.64
 In spirometrie andere criteria
 Hoge FEV1, FVC of FEV1/FVC = een voordeel
o Enkel linker deel gauss curve = pathologie
 Waarde die overeenkomt met Z-waarde van -1.64 = lower limit of normal (LLN)
 Curves
o Flow-volume curve





 Luchtstromen van in-en uitgeademde lucht gemeten
 via pneumatachograaf
 buis met middenin een weerstand, voor en na weerstand wordt druk gemeten,
debiet bepalen via wet van Ohm

,  expiratoire curve
 = geforceerde expiratoir manoeuvre, gedeelte boven de x-as
 Stijl oplopend begin, dan progressieve afname debiet tot volume uitgeblazen
o PEF zegt iets over doorgankelijkheid grote luchtwegen
 Gezond: samen met hoogste debiet uitademing
o Debiet na 75% van lucht uitgeblazen => zegt iets over doorgankelijkheid
kleine bronchiën/bronchiolen
 Inspiratoire curve
 = deel onder de x-as, na uit max inademen
 Beinvl door luchtwegobstructie of pulmonale restrictie
 Afwijkend: verschillende oorzaken p12

 Evaluaties
 Vrij van uitvoeringsfouten (Zie p. 15)
 Steile start: Dit wijst erop dat de patiënt snel uitademt na de maximale inademing
zonder enige aarzeling.
 Scherpe top: Deze top is een weerspiegeling van de PEF.
 Inspiratoir volume = Expiratoir volume: Mocht dit niet het geval zijn, wijst dit op een
onvolledige in- en/of uitademing.
 Voldoende lang uitademen: Volwassenen dienen min. 6 sec uit te ademen
 Kinderen dienen min. 3 sec uit te ademen.

o Volume-tijd curve





 Uitgeademde volume (y-as) tov tijd (x-as)
 Ademhaling moet volledig zijn => einde manoeuvre = curve moet horizontaal lopen
 Anders FVC onderschat
 Normaal 5-7 seconden uitademen voor volledig FVC
 Obstructief longlijden: meer tijd nodig
 Casussen
o P16-19
o Interpretatie
 Stroomdiagram
 Bepalen of obstructief, restrictief, gemengd longlijden of normaal

, 
 Tiffeneau lager dan 75-80% (60-jarigen: 70%)
o Obstructie
 => lucht stoomt trager naar buiten omdat doorgankelijkheid
luchtwegen belemmerd is
 FVC en FEV1
o Moeten min 80% van voorspelde waarde zijn of hoger dan LLN
 GOLD
o Mensen met COPD te classificeren volgens ernst, obv FEV1
o




Practicum 2: inspectie, onderzoek en thorax mobiliserende
oefeningen
 Inspectie van het ademhalingsapparaat
o Statische inspectie
 Frontaal, lateraal en dorsaal
 Diameter anteroposterieur, laterolateraal; verloop ribben, clavicula; stand
schouders/schoudergordel, epigastrische hoek (stomp/scherp), afstand cricoïd tot
manubrium sterni
 Hyperinflatiestand = houding ingehouden inspiratiestand
o Thorax mobiliteit
 Max in en max uit meten
 Onder oksel = hoog thoracaal
o Pump handle (borstademhaling)
 Lage ribben = laag thoracaal
o Bucket handle (flankademhaling)
 Buik
o (half)Zit met voeten gesteund
 Halfzit zodat buikspieren ontspannen
o Buikademhaling (diafragmale ademhaling)
 Normaalwaarden en relevantie
 Geen nrmlwaarden
o Tss hoog als laag thoracaal verschil tss 5-10cm (= gezond)
 Verschil tss in en uitademen kan zijn door
o Verminderde beweeglijkheid

Dit zijn jouw voordelen als je samenvattingen koopt bij Stuvia:

Bewezen kwaliteit door reviews

Bewezen kwaliteit door reviews

Studenten hebben al meer dan 850.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet jij zeker dat je de beste keuze maakt!

In een paar klikken geregeld

In een paar klikken geregeld

Geen gedoe — betaal gewoon eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard en je bent klaar. Geen abonnement nodig.

Focus op de essentie

Focus op de essentie

Studenten maken samenvattingen voor studenten. Dat betekent: actuele inhoud waar jij écht wat aan hebt. Geen overbodige details!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper zafiekine. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,49. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 68175 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 15 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen
€4,49  1x  verkocht
  • (0)
In winkelwagen
Toegevoegd