Samenvatting
Samenvatting Module beginselen kinestherapie 2
Alle hoorcolleges van semester 2 samengevat - enkel de theorie
[Meer zien]Voorbeeld 3 van de 27 pagina's
Voorbeeld 3 van de 27 pagina's
In winkelwagenVoorbeeld van de inhoud
BEGINSELEN KINESITHERAPIESEMESTER 2 – LIESBET DE BAETS
1. INLEIDING
1.1 methodisch handelen
screeningsprocedure
screening is nodig voor onderzoeken van ernstige onderliggende aandoeningen
belangrijke stap voor kine in intakeprocedure – als er geen doorverwijzing is
indicatiestelling voor kine
mogelijks noodzakelijke verwijzing naar huisarts of specialist
dmv gesloten vragen ja / nee vragen
bestaat uit 6 stappen STAP 1 : algemene hulpvraag
STAP 2 : algemene rode vlaggen
STAP 3 : specifieke rode vlaggen
STAP 4 : tractus anamnesis
STAP 5 : beloop (normaal/abnormaal?)
STAP 6 : bewegingsgerelateerd?
STAP 1 : hulpvraag
vraag om beknopt klachten te beschrijven
doelen voor kine
verwachten naar jou als kine
!! volledig verhaal komt in anamnese aan bod – niet in de screening !!
inventarisatie hulpvraag ligt hulpvraag binnen werkveld v kine?
is hulpvraag gekoppeld aan houdings- of bewegingsapparaat?
STAP 2 : algemene rode vlaggen
wat zijn rode vlaggen? symptomen of tekenen bij patiënt die op te vatten zijn als “waarschuwingssignalen of risico-indicatoren
voor meer of minder ernstige onderliggende pathologie
hiervoor is expertise v andere discipline vereist
generieke rode vlaggen trauma in voorgschiedenis
constante – progressieve – niet-mechanische pijn
aanhoudende of toenemende nachtelijke pijn
onverklaarbaar gewichtsverlies (>5kg/maand)
koorts – nachtelijk zweten
maligne tumoren in voorgeschiedenis
langdurig gebruik van corticoïden
drugsgebruik – immunosuppressive – HIV
regelmatige algemene malaise
kanker pijn in rust – of tijdens de nacht
kanker in het verleden
pijn onafhankelijk bij houding of beweging
algemeen slecht voelen
onverklaarbaar gewichtsverlies (meer dan 5kg in 2 weken/maand)
infectie pijn in rust – of tijdens de nacht
pijn onafhankelijk van houding of beweging
koorts – nachtelijk zweten
algemeen slechtvoelen
fractuur hoog impact trauma (evt in verleden)
geen verbetering
pijn tijdens de nacht
langdurig gebruik van corticosteroide
CZS-probleem geeft vaak wijdverspreide tekenen
krachtverlies in armen/benen
duizelligheid
zicht- of evenwichtsproblemen
Shari Wiel | 1
,STAP 3 : specifieke rode vlaggen
specifiek voor bepaalde regio / gewricht VB : cauda equina in lage rug
avasculaire necrose van caput humeri of caput femoris
lumbale wervelkolom eerste episode LRP < 20jaar of > 55jaar
thoracale pijn
progressieve (motorische) neurologische uitval
aanhoudende (consistente) ernstige lumbale flexiebeperking
recente incontinentie (mictie en/of defecatie)
sensibele stoornissen in rijbroekgebied
cauda equina lumbale zenuwen (ter hoogte v L1) - gaan over in cauda equina
cauda equina syndroom compressie op deze lumbale spinale zenuwen – wnr ze uit ruggenmerg komen
compressie door : discus prolaps – tumor – epiduraal hematoom – infectie - ...
symptomen vroeger : blaas- en darm disfunctie
zadel anesthesie (= geen gevoel)
stage 1 CESS cauda equina syndroom – subjectief
lage rugpijn
bilaterale radiculopathie (= uitstralende pijn in rug naar achterzijde v bovenbeen – kuit – naar voet)
subjectieve sfincter problemen – maag en darm
gevoel van naalden in gans het perineale gebied (arm die slaapt en terug wakker wordt)
!!! = rode vlag patiënt doorverwijzen !!!
stage 2 CESI cauda equina syndroom – incompleet
klachten van stage 1
effectief gemeten sfincter functie blaas en darm minder goed werkt
zadel anesthesie
!! deze patiënten zullen nooit meer volledig recupereren !!
stage 3 CESR cauda equina syndroom – retention
volledige blaas verliest bezenuwing
blaas is volledig verlamt
voor deze patiënten kan er niets meer gedaan worden
lage rugpijn – maligniteit begin LRP > 50jaar
continue pijn – onafhankelijk van houding of beweging
nachtelijke pijn
algemeen slecht voelen
maligniteit in voorgeschiedenis
onverklaar gewichtsverlies
verhoogde bloed sedimentatie (elektrocytbezinkingssnelheid) – snelheid waaraan rode bloedcellen zakken
osteoporotisch wervelfractuur brose botten dat zich uit thv wervellichamen – dus hebben sneller indeukingsfracturen
vaker bij vrouwen
recente fractuur >2 jaar geleden
eerdere wervelfractuur
leeftijd > 60jaar
gewicht > 60kg - BMI > 20kg/m²
ouder met heupfractuur – fracturen aan radius – fracturen aan een scapoid botje
langdurig corticoïdengebruik
lokale klop-, druk-, en asdrukpijn van WK
opvallende lengtevermindering
versterkte thoracale kyfose
!! geen manuele therapie of mobilisatieoefeningen – kan risico vormen !!
lumabale wervelfracturen ernstige LRP aansluitend op trauma
Shari Wiel | 2
, spondylitis ankylopoetica ziekte van Bechterew
begin LRP <20jaar
vaker bij mannen dan bij vrouwen
iridocyclitis of uveïtis
onverklaarbare perifere artritis of inflammatoire darmaandoening in voorgeschiedenis
vooral nachtelijke pijn
ochendstijfheid >1u
minder pijn bij liggen – bewegen – oefenen
goede reactie op NSAID
verhoogde BSE
spondylolisthesis fractuur in processus spinosis L5 door stress/trauma
vaker bij jongere meisjes
begin LRP > 20jaar
vaak bij turnsters
Shari Wiel | 3
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper shariwiel1. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,69. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 64438 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen