100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na je betaling Lees online óf als PDF Geen vaste maandelijkse kosten
logo-home
Samenvatting - Algemene Toxicologie (J000397A) €15,99
In winkelwagen

Samenvatting

Samenvatting - Algemene Toxicologie (J000397A)

1 beoordeling
 19 keer verkocht

Volledige samenvatting van het vak 'Toxicologie, gebaseerd op college slides, cursus en eigen notities. Bevat alle leerstof met een overzichtelijke structuur. Ook geïncludeerd zijn alle casussen aangehaald tijdens de lessen (acht hij belangrijk). Perfecte voorbereiding voor het examen. Contacteer ...

[Meer zien]

Voorbeeld 4 van de 130  pagina's

  • 27 mei 2023
  • 130
  • 2022/2023
  • Samenvatting
Alle documenten voor dit vak (1)

1  beoordeling

review-writer-avatar

Door: farma24 • 1 jaar geleden

avatar-seller
Farmaseutke
1



1. INLEIDING
1. Definities

‼ Toxicologie = studie interactie v potentieel schadelijke stoffen op levende organismen
o Doel : blootstelling lichaamsvreemde stoffen vr gezondh & mileu beperken
o Grenswaarden vastleggen wrbij geen schadelijke effecten kn optreden
▪ Specifiek + afh van wijze en duur blootstelling, soort organisme



‼ Humane toxicologie = onderzoek relatie dosis & werking v schadelijke stoffen bij mens
o Alles is potentieel schadelijk (ook water en zout) → dosis bepaalt (Paracelsus)
▪ Analyse in uiteenlopende matrices
▪ Gestandardiseerde benaderingen nodig indien identiteit onbekend
o Klinische, arbeids, voedings & forensische toxicologie (≠Milieu)



‼ Analytische toxicologie & TDM
o Bepaling substanties : welke conc vr effect in welbep %populatie adhv analytische techn
o Kwalitatieve identificatie / Kwantitatieve bepaling
o Kijken typisch nr conc aanwezig in biologische matrices

→ Rol gerechtelijke toxicologie :
o Ontegensprekelijke identificatie in voldoende concentratie
o Sommige procedures bij wet vastgelegd + verplicht te volgen (ethanolbepaling)

→ Rol klinische toxicologie → therapeutic drug monotoring
o Gmdosering optimaliseren vr effectieve, niet-toxische conc te induceren
▪ Subtherapeutische conc : kan resistentie veroorz (blootstelling, ≠afdoding)
▪ In therapeutisch interval : conc gewenst
▪ Boven therpeutisch interval : toxisch



Mathieu Orfila → aanlegger gerechtelijk toxicologie
⁎ Marie Lafarge → man vergiftigen met Arsenicum → nagaan met March test
⁎ Eerste zaak met doorslaggevend toxicologisch bewijsmateriaal

, 2



2. Toxicologische matrices

Bloed
⁎ Serum : bloed – stollingsfactoren  plasma : bloed + anticoagulantia
o Vaak vanuitgegaan ~ therepautische intervallen opgesteld
⁎ Relevante (toegankelijke) matrix → afleidbaar bloedconc - effect verband
o Uitzondering : tolerantie GM of na PM redistributie → minder rechtlijnig verband
⁎ Onomstootbaar bewijsmateriaal van inname
⁎ Hoofdcompontenten + metabolieten
o Metaboliseren = polairder maken → makkelijker excrerteren
▪ Kan ook actief zijn / verantw voor toxische effecten
o Verhouding => recentheid inname & hvlh
▪ Recente inname : weinig metaboliet & veel hoofdcomp
⁎ Belang afname plaats
o Voorkeur : perifeer (lies, sleutelbeen) → ↘ kans PM fenomeen redistributie
⁎ KlinToxicologie  PM toxicologie
o Klinisch : toxidroom behandelen
⁎ PM toxicologie
o Redistributie fenomeen => vals verhoogde concentraties
→ vals verhoogde Gmspiegel + dr lyse of vrijgetselde enzymen => omzetting/afbraak
o De novo vorming :
▪ In vitro = slechte bewaring => nieuw gevormd (gisten -> alcohol)
▪ In vivo = lijf in ontbinding → Amfetamines ~ rottingsamines (structureel)
o Afbraak : substanties met NO2 → aminoverbinding


⁎ Microsampeling = Dried Blood Spots (DBS)
= afname minieme hvlh (10tal µL) bloed als alternatief vr afname veneus bloed
o Bv. hielprik babies ~ metabole ziekten opsporen

→ In verschillende contexten
• Toxicokinetiek : Refinement proefdieren & reduction (3R’s)
• Epidemologie: ook in remote gebieden
• Omgevings- en forenische toxicologie

→ Naar veel kijken
• Sporenelementen : ↗kobalt ~protese slijtage
• GM-inname thuis opvolgen adhv meermaalse conc bekijken ipv 1x
o Alcoholmerker → in juridische context : inzicht alcoholgebruik

, 3



Voordelen Nadelen
Klein Volume (~kleine kinderen) Gelimiteerde hoeveelheid
Interpretatie :
⁎ ref-intervallen uitgedrukt in plasma/serum
⁎ DBS = droog volbloed
Minimaal invasief → conversie noodzakelijk
o Indien bloed/plasma verh gekend = makk
o Hematocriet waarde = %RBC / Vbloed
= impact op verhouding !
Cappilaire-veneuze verschillen
Eenvoudige staalname → 90% correct
⁎ Lagere conc in vinger
⁎ Via app vooruitgang volgbaar
 verhouding hoofdcomp/metab = referentie
= feedback op staalname zelf
procedure
Econische ~ minder solvent gebruik Stabiliteitsproblemen → intrinsiek stabieler (niet vold)
Automatiseerb : extractie, chromatografie, MS, resultaat Staal kwaliteit → slechte bewaring = invloed
Recovery issues
Etisch ~ 3R (Reduce & Refine)
⁎ resultaat 1 vs 7 dagen oud = mag geen verschil
Volume issues ~ staturatie
+ DBS-spot homogeniciteit : perifeer vs centraal


Studie : Opvolging alcohol alcoholmerker phosphatidylethanol (PEth) ter controle abstinentie

→ Alcohol verdwijnt snel uit lichaam
→ PEth = uit phospatidine + alcohol : reactie die plaatsvindt bij drinken
o Vervat in membraan RBC = langer aantoonbaar : minder snel uit bloed

→ Analyse van alcoholdrinkers deelname aan tournee mineral => populatie predictie model
o Startwaarde → waarde enkele weken laten => effect van niet-drinken




→ Microsampeling (DBS) gebruik  Zonder zou niet lukken : mensen ≠ elke dag nr ziekenhuis
o 3 groepen gebruikt – ingedeeld in alcoholinname per dag (begin)
▪ Onder 20 mL : abstinentie
▪ 20 – 200 mL : sociale drinkers
▪ Over 200 mL : chronisch intensieve drinkers = 60 g alcohol per dag (6 pint)
o Gebruikt droog bloed ~ stabiliteit & ≠de-novo vorming, gemak & betrouwbaar

→ Blauw gebied = zelfs detectie van bv wnr niet abstinent eerste dagen = goed model

, 4



Urine
⁎ 1 vd voornaamste, algemene matrices in toxicologie
o Eenvoudige staalvrbereiding : afcentrifugeren + verdunnen (≠precipitatie, extractie)
⁎ Veelal metabolieten terug te vinden + in hogere concentraties
⁎ Langer tijdsvenster
o Relevat bij DFSA : Drug Facilitated Sexual Assault → ruim tijdsinterval tsn feiten en
afname
⁎ Interpretatie
o Veelal geen eenduidig verband conc & effect
o Lage concentratie :
1. Recente inname → geen tijd om tot hoge conc te komen
2. Langere tijd geleden → residuele concentratie (rest)
o Metaboliet vs hoofdcomponent => lang vs recent
o Alcoholemie benadering : steady state omstandigheden
▪ Door aanname dat urinaire conc = 1,3x bloedconcentratie
⁎ Correctie densiteit bij kwantitatieve uitspraken
o Urinaire conc uitdrukken in per g creatinine
o Resultaat vals negatief krijgen (~drugscontroles) :
→ Verdunning urine door water drinken / toevoegen
⁎ Privacy issues = supervisering nodig  risico vervalsing

Glasvocht/vitreum
= Transparante, viskeuze, kleurloze vloeistof → ongv. 1 ml/oog
⁎ matrix voor overlijden persoon waarbij er vermoeden is van glycemische status
⁎ Staalvoorbereiding : verdunnen
o Omwille viscositeit : vr bep analyses verminderen
⁎ Stabielere matrix dan bloed
o Ook steriel, afgeschermd & acellulair
⁎ Bepalingen
o Na, Cl
▪ Abnormale hoge conc → zoutintoxicatie
▪ Abnormale lage conc → waterintoxicatie
o K
▪ PM stijging agv lekkage cellen rondom glasvocht (K zit intracellulair)
o Glycemiestoornis
▪ Glucosemeting post mortem in bloed : niet representatief/betrouwb
▪ In glasvocht = anaeroob : trage omzetting van glucose nr lactaat
• Voorspellen glycemie : glucose + lactaat conc
• Hoge som = ongecontroleerde diabetes
o Ketonlichamen (aceton & β-hydroxyboterzuur)
▪ Aceton piek (zien ook bij alcohol bepaling in bloed)
▪ Combinatie met ↗som gluc&lact => ongecontroleerde diabetes

Dit zijn jouw voordelen als je samenvattingen koopt bij Stuvia:

Bewezen kwaliteit door reviews

Bewezen kwaliteit door reviews

Studenten hebben al meer dan 850.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet jij zeker dat je de beste keuze maakt!

In een paar klikken geregeld

In een paar klikken geregeld

Geen gedoe — betaal gewoon eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard en je bent klaar. Geen abonnement nodig.

Focus op de essentie

Focus op de essentie

Studenten maken samenvattingen voor studenten. Dat betekent: actuele inhoud waar jij écht wat aan hebt. Geen overbodige details!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Farmaseutke. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €15,99. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 68175 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 15 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen
€15,99  19x  verkocht
  • (1)
In winkelwagen
Toegevoegd