100% tevredenheidsgarantie Direct beschikbaar na betaling Zowel online als in PDF Je zit nergens aan vast
logo-home
Samenvatting - Neurokinesitherapie 1: praktijk (1224GENRVK) €5,09   In winkelwagen

Samenvatting

Samenvatting - Neurokinesitherapie 1: praktijk (1224GENRVK)

 11 keer bekeken  0 keer verkocht

Samenvatting - Neurokinesitherapie 1: praktijk (1224GENRVK) --> theorie van prof Vereeck: zie andere samenvatting

Voorbeeld 4 van de 41  pagina's

  • 6 juni 2023
  • 41
  • 2021/2022
  • Samenvatting
Alle documenten voor dit vak (64)
avatar-seller
katovanwauwe
Neurokiné 1: praktijk

1.Les 1: Sensoriek : exteroceptie, proprioceptie: module 6 in handboek
 Alles wat in het boekje staat is te kennen!!
 Uitvoering is makkelijk, maar er is inzicht vereist.
 Hoe komt het dat als iemand je pietst dat je pijn hebt en je arm wegtrekt?
 Knijpen: sensorische prikken
 Prikkel naar ruggenmerg en dan naar hogere centra in hersenen (nu dus sensorische cortex),
prikkel die stijgt
 Prikkel wordt verwerkt en er volgt een motorische respons. Deze prikkel daalt naar
armspieren om arm weg te trekken en naar kaak en mondspieren om auw te zeggen.
 Alle efferente en afferente banen : vandaag worden enkel de blauwe besproken.




 Je hebt verschillende soorten gevoel en banen
 Dorsaal colomn mediaal lemniscus systeem
 Gracile fasciculus: OL
 Cuneate fasciculus: BL
 Spinocerebellar systeem:
 Posterior spinocerebellar tract
 Anterior spinocerebellar tract
 Anterolateraal systeem : eindigt in thalamus
 Lateral spinothalamic tract
 Anterior spinothalamic tract
 Ipsilaterale en contralaterale banen.
 Liggen zowel L en R
 Ascenderende/afferente banen
 1. Spinothalamische baan (Vitale sensibiliteit of Exteroceptie)
 Pijn
 Temperatuurzin
 Druk
 Niet-discriminerende aanraking (ruwe aanraking)

1

,  2. Dorsaal systeem (Gnostische sensibiliteit of
Proprioceptie)
 Houdings- en bewegingszin
 Fijn discriminerende tast: onderscheiden ruw of glad
oppervlak, voel je 1 of 2 prikkels
 Vibratiezin
 3. Spinocerebellaire banen
 Onbewuste proprioceptie
  eindigt in cerebellum en dat zorgt voor
proprioceptie.
 Dia 10 overzicht van alle ascenderende en descenderende
banen p153: zie figuur
 1. EXTEROCEPTIE
 = Spinothalamisch systeem
 Tractus spinothalamicus: blauw
 Pijn
 Scherp (A-delta)
 Diffuus (C)
 Temperatuurzin
 Baan komt bv op T4 binnen, kruist direct in het
ruggenmerg over 2 niveaus en dus ter hoogte
van T2 loopt die contralateraal verder.
 Wat als er een laesie is thv T2 aan 1 kant?
 Aan de andere kant van de laesie valt
pijn en temperatuur weg vanaf T4!!
 Tractus dorsolateralis: groen
 Druk
 Grove, niet-discriminerende tast
 Zal ook synaps maken, over 2 niveaus kruisen en
contralateraal verder
 Splits ook
 Ene gaat ipsilateraal naar boven en thv
medualla obligata synaps maken en kruisen
 Andere …..
 Stel er is een laesie daar, dan ga ja nog steeds
wel iets voelen. Maar bv aanraken met vinger voelt die, maar met naaldje niet.
 Goede tekening: maar zou eigenlijk ondersteboven moeten zijn omdat het eigenlijk stijgende
banen zijn.
 Dia 13: + 2 niveaus omhoog
 A: VORMEN
 PIJNZIN (discriminatie scherp – stomp (tandenstoker vs wattenstaafje))
 TEMPERATUURZIN (discriminatie warm – koud) : proefbuisjes waar warm en koud water
ingedaan wordt en die je dan op de huid van de patiënt legt of miasopaplaatjes: 2 types van
metaal die obv textuur koud of warm aanvoelen.
 RUWE TASTZIN (aanraking / druk)
 Het is niet altijd: je voelt het of je voelt het niet. Het kan ook tussen in zijn
 Bv mensen met diabetes: minder gevoel in handen en voeten
  Werkwijze = Touch Pressure Threshold
 (Semmes Weinstein Monofilamenten – zie verder Addendum




2

, B. WERKWIJZE
 Niet overal aanduiden want dat gaat niet
 Dermatomen: spinaal niveau
 Perifere zenuwen
 Zie figuur hiernaast als het gevoel vaag is 
 Als er daar iets afwijkend uitkomt, kan je
verder gaan onderzoeken.
 Systematisch versus gericht ( aanrakingspunten /
mapping)
 Aanraking /watje
 Touch Pressure Threshold (Semmes Weinstein
Monofilamenten – zie addendum einde
presentatie)
 Imitatie traject op huid met gesloten ogen
 In 3 fases:
 Ogen open – test voortonen
 Ogen open – test uitvoeren (begrepen?)
 Ogen gesloten – test uitvoeren  dat resultaat telt. Teken afspreken dat hij kan doen als
hij het voelt.
 C. INTERPRETATIE
 Gevoelsuitval interpreteren vraagt inzicht en kennis van:
 a. Perifere huidverzorgingsgebieden
 b. Segmentale dermatomen
 c. Sensorische homunculus
 Delen die het grootst zijn afgebeeld, zijn het
gevoeligst.
 Vergelijk steeds links-rechts!
 Hypo-/a-sensitieve zone afbakenen dmv pinwheel :
kijken vanaf wanneer hij het niet meer voelt
of net wel voelt. Zie foto

Dit is de dermatoomkaart die we gaan gebruiken
op het examen.
 Aan de slag:
 Pijnzin: discriminatie scherp (bv. gebroken
spatel of scherp VWP) VERSUS stomp (bv.
wattenstaafje)
 Ruwe tastzin: aanraking / druk (met
wattenstaafje of vinger)
 Temperatuurzin testen we niet
  kleren uit




3

,  2. PROPRIOCEPTIE
 = Dorsaal streng systeem
 Blauw: direct in 2 splitsen en ipsilateraal stijgen.
Homolateraal is er verlies. Bv laesie is op L2 en vanaf
dat niveau zal de proprioceptie verloren gaan.
 Cuneatis: cunning: slim komt van vanboven: BL
 Gracilis: alles van OL
 Houdingszin
 Bewegingszin
 Vibratiezin
 Groen
 Fijne, discriminerende tast
 Loopt ook langs ipsilaterale banen, maar er kan
een deel bewaard worden door de stippellijn
(medulla oblungata).
 A. VORMEN
 Houdingszin (posture is arrested movement)
 Bewegingszin
 Vibratiezin
 B. WERKWIJZE Houdingszin en bewegingszin
 Analytisch = alles apart testen!!
 Benoemen van de positie : bv gebogen of gestrekt
 Benoemen wanneer beweging verandert bv naar strekking vs naar buiging
 Benoemen wanneer beweging start
 Distaal → proximaal
 Bovenste ledematen: vingers / duim / pols / elleboog / schouder
 Onderste ledematen: grote teen / enkel / knie / heup ...
 Maar tijdsintensief! Want moet echt voor elk gewricht apart
 Globaal lidmaat
 Repositionering (imitatie homolateraal)
 T zet lidmaat ergens, P doet het na
 Probleem bij CVA patiënten
 Kan een halve uitval en kan dus niets doen.
 Oplossing: hij doet het met de andere kant.  spiegelen
 Spiegelen (imitatie heterolateraal)
 Thumb finding test (gericht zoekgedrag VS lichaamsschemastoornis)
 Duim proberen grijpen  blijf binnen de mogelijkheden van de patiënt, dat hij er aan
kan
 Wat me CVA: weet duim niet zijn, maar weet romp zijn en weet dat arm er aan
hangt. Hij gaat dus zijn arm afgaan = gericht zoekgedrag
 Stel hij weet dat niet: dan gaat hij in wilde weg zoeken en vindt die het toevallig =
lichaamsschemastoornis
 !! oppassen want ookal heeft ze geen houdings en bewegingszin, maar mss wel nog
sensoriek dus neem bv de vinger vast langs beide kanten, zodat dat niet kan meespelen.
 Vibratiezin  niet in de les
 Stemvork
 Neurothesiometer
 Aan de slag
 Houding- & bewegingszin
 Analytisch (Benoemen van de positie / beweging)
 Repositioneringstest (imitatie homolateraal)

4

Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:

√  	Verzekerd van kwaliteit door reviews

√ Verzekerd van kwaliteit door reviews

Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!

Snel en makkelijk kopen

Snel en makkelijk kopen

Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.

Focus op de essentie

Focus op de essentie

Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper katovanwauwe. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,09. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 79202 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen
€5,09
  • (0)
  Kopen