Dit is een samenvatting van de tweede hoorcollege. In de kaders staat wat de docent per deel erbij verteld. Met andere woorden staat er niet letterlijk op wat er in de PowerPoints staan, maar staat er ook uitleg bij.
Les 2 (23/02/2023): Quality improvement & Implementation Science (Online)
Doelen voor de les
De student kan:
Kwaliteitsproblemen analyseren
Waarom bestaan er kwaliteitsproblemen in de zorg? Hoe komt dat en hoe groot zijn de
problemen?
Een gefundeerd plan voor kwaliteitsverbetering in de patiëntenzorg opstellen
Kent algemene principes vanuit implementatiemodellen
Definitions
The Institute of Medicine (2001) defines health care quality as:
“the degree to which health care services for individuals and populations increase the likelihood
of desired health outcomes and are consistent with current professional knowledge”
Good quality care means that care is: effective, efficient, accessible/timely, person centered,
equitable & safe
______________________________________________________________________________
1: in hoeverre lukt het om zorg te leveren die leidt tot geode gezondheidsuitkomsten voor
mensen?
2: in hoeverre is de zorg overeenkomstig, de huidige professionele standaarden en kennis.
, Assessing quality of care
Presupposes that we know what good care is i.e. that we can define good quality (the
standard) e.g. from guidelines, best practices etc.
Implies that we compare current practice to the standard
If care is poor or suboptimal, this implies that good care (=the standard) is not –or not
fully –implemented
quality of care problems are implementation problems
___________________________________________________________________________
Als we het hebben over het analyseren van de kwaliteit van zorg of doen van assessment
hoe is het gesteld met de kwaliteit van zorg?
Dan is de belangrijke veronderstelling dat we een definitie hebben van wat we verstaan onder ‘goede
zorg’. Natuurlijk geen algemene definitie, maar ‘goede wondzorg’, dan is er standaard voor goede
wondzorg of duidelijke richtlijn van goede wondzorg of dat er best practices zijn waar we dat tegen
kunnen afzetten. Kortom spreken over kwaliteit van zorg en iets willen meten aan kwaliteit van zorg
kan alleen als er een standaard/richtlijn/best practice/protocol… Zonder dat we weten wat we onder
goede zorg verstaan, kunnen we nooit vaststellen of er goede/slechte zorg plaatsvindt.
Wil je kwaliteit meten dan moet je wat er in de praktijk gebeurd kunnen vergelijken met een
standaard = iets waarvan we afspreken van dit is goede zorg.
Als we de huidige zorg afzetten tegen richtlijn/standaard en we zien dat de zorg niet optimaal is, dan
betekent het dat de standaard onvoldoende is geïmplementeerd. Kwaliteitsprobleem is een
implementatieprobleem. Als we een duidelijke standaard hebben, en dat gebeurd onvoldoende in de
praktijk dan is de conclusie dat de richtlijn of standaard onvoldoende geïmplementeerd is. Dus
kwaliteit van zorg gaat over ‘worden de zorgstandaarden voldoende geïmplementeerd?
, Implementation Science
1. Implementation Science is the study of factors that influence the full and effective use of
innovations in practice (NIRN, 2015)
2. Implementation Science is the study of methods to promote the adoption and integration
of evidence-based practices, interventions and policies into routine health care and public
health settings (NIH, 2017)
3. AKA: translation of evidence into practice
______________________________________________________________________________
Het is een vakgebied binnen de wet dat zich richt op: ‘hoe krijgen we mensen of organisaties
zo ver dat ze iets ook in de praktijk brengen’
1: De implementatie wetenschappelijk richten zich op de vraag hoe komt het dat dingen wel of
niet goed worden geïmplementeerd? Wat zijn de factoren die daarop van invloed zijn?
Deze definitie richt zich op de verklaring, welke factoren maken dat implementatie wel of niet
goed tot stand komt?
2: Richten zich op de evaluatie van methoden die bedoeld zijn om dingen te stimuleren, om
implementatie meer tot stand te laten komen?
Hoe komt evidentie in de praktijk terecht?
Wat zijn methoden om implementatie te bevorderen en dus om kwaliteit van zorg te
bevorderen? Welke methoden werken wel en welke methoden werken niet?
Ze zijn verschillend en de twee definities samengenomen zijn waar: want implementation
science richt zich op het in kaart brengen en analyseren van problemen met kwaliteit van zorg.
Maar richt zich ook in grote mate op het proberen te bevorderen van kwaliteit van zorg ofwel
het proberen te bevorderen van implementatie van zorgstandaarden. Kortom: beide definities
vatten samen dat wetenschapsgebied implementation science samen. In de literatuur praten
sommige auteurs over translation of evidence into practice : hoe komt evidentie in de praktijk
terecht als een alternatieve term voor implementation science.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper mitrahotak28. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.
