Samenvatting van de powerpoint presentaties. Ik heb alle leerdoelen en het extra document met aandachtspunten overlopen. Enkel hoofdstuk 9 (moest niet gekend zijn) en hoofdstuk 13 heb ik niet samengevat. Verder heb ik pas achteraf de aandachtspunten overlopen dus bij hoofdstuk 4 staan er onderwerpe...
, Pathogeen vermogen .............................................................................................................................................. 57
Staal ......................................................................................................................................................................... 57
Isolatie en identificatie ............................................................................................................................................ 57
H11. Antibiogram ............................................................................................................................................................ 58
11.1 Antibiogram......................................................................................................................................................... 58
11.2 Gevoeligheid van bacteriën................................................................................................................................. 58
11.3 Antibiogram volgens de dilutiemethode............................................................................................................. 59
Dilutie in vloeibaar midden ..................................................................................................................................... 59
Plaatdilutie methode............................................................................................................................................... 59
11.4 Antibiogram volgens de diffusiemethode ........................................................................................................... 59
Beïnvloedende factoren .......................................................................................................................................... 59
Kirby-Bauer methode .............................................................................................................................................. 60
11.5. Neo-Sensitabs methode & kwaliteitscontrole ................................................................................................... 60
11.6. Keuze van antibiotica ......................................................................................................................................... 60
11.7. Epsilometer of E-test .......................................................................................................................................... 61
11.8. Frequent voorkomende stammen ..................................................................................................................... 61
11.9. De 90/60 regel.................................................................................................................................................... 61
11.10. Intrinsieke resistentie ....................................................................................................................................... 61
H12. Antibiotica............................................................................................................................................................... 62
12.1. Begrippen ........................................................................................................................................................... 62
Antimicrobiële middelen ......................................................................................................................................... 62
Soorten antibiotica .................................................................................................................................................. 62
12.2. Algemene werkingsmechanismen ..................................................................................................................... 62
12.3. Farmacokinetiek ................................................................................................................................................. 62
12.4. Spectrum van antimicrobiële activiteit .............................................................................................................. 63
12.5 Algemene resistentiemechanismen .................................................................................................................... 63
12.6 Indeling van de antibiotica .................................................................................................................................. 64
12.6.1 Remming celwandsynthese.......................................................................................................................... 64
12.6.2 Remming van eiwitsynthese ........................................................................................................................ 67
12.6.3 Remming van het nucleïnezuurmetabolisme .............................................................................................. 68
12.6.4 Functie van het membraan verstoren .......................................................................................................... 69
12.7. Keuze van antibioticum ...................................................................................................................................... 69
12.8. Resistentie tegen antibiotica bij bacteriën ......................................................................................................... 69
H13. Methoden om microbiële groei tegen te gaan ....................................................................................................... 70
6
,H0. Inleiding
0.1. Pathogene micro-organismen
Taxonomie in de bacteriologie
1. Terrein van de medische bacteriologie
2. Pathogene µorganismen
3. Classificatie van µorganismen
a. Morfologische classificatie
b. Biochemisch classificatie
c. Numerische classificatie
d. Fylogenetische classificatie
1. Terrein van de medische bacteriologie
= µorganismen die zich aangepast hebben aan de mens
a. Microbiota: normaal onschadelijk
b. Transiënte omgevingsflora: regelmatig terug te vinden en normaal onschadelijk
c. (opportunistische) pathogenen: schadelijk → virulentiefactoren!
2. Pathogene µorganismen
→ infectieziekten
a. Virussen
b. Bacteriën prokaryote ééncelligen
c. Schimmels eukaryote meercelligen
d. Gisten eukaryoten ééncelligen
e. Parasieten
a. Protozoa eukaryote ééncelligen
b. Metazoa eukaryote meercelligen: helminthes, arthropoda
3. Classificatie van µorganismen
a. Morfologisch
b. Biochemisch
c. Numerische
d. Fylogenetische
7
,0.2. Morfologie en kokken
Morfologische classificatie
- Gramkleuring → vorm, kleur en
groepsverband
o Gram +: paars
o Gram -: roze/rood
- Microscopische vorm
o Bacil – staaf
o Kok – rond
Filamenteuze bacteriën
Drie geslachten
a. Actinomyces gram +
niet zuurvast
anaëroob
b. Nocardia gram +
zuurvast
aëroob
c. Streptomyces gram +
niet zuurvast
aëroob
Echte bacteriën
Kokken
- Streptokokken gram + rijen (ketens)
- Stafylokokkken gram + trossen
- Tetraden per vier, +/- in vierkant
- Sarcinae gram + 3D groepen van 8 cellen
- Neisseriae gram - boonvormig
- Veillonelle gram - (diplo)coccen
,0.3. Taxonomie
Biochemische classificatie
• Reincultuur: d.i. een cultuur van bacteriën die allemaal afstammen van 1 cel, een geïsoleerde kolonie
• Species: = soort: kleinste groepering van bacteriën met dezelfde eigenschappen (=naam):
➔ Identificatie tot species-niveau
• Stammen: culturen van een soort, primair geïsoleerd uit hun natuurlijke omgeving, die geen onderling
verband hebben (nummer: ATCC): 2 verschillende stammen met zelfde naam en
verschillende nummer
➔ Typeren van een stam (serotypering, moleculair, biochemisch,…)
• ATCC: American Type Culture Collection: verzameling stammen
• Biotypen of variëteiten: biotypen E. coli verschillen van elkaar in een kleinere, minder belangrijke
biochemische reactie (verschillende stammen). Zo ook serotypes
• Isolaat: men kan bij leden van hetzelfde gezin verschillende isolaten van één bepaalde stam van een
bacterie isoleren
• Serotypen: serotypen van Salmonella vb. verschillen van elkaar in celwandantigenen
• Stam geserotypeerd indien al biochemisch geïdentificeerd
o Salmonella drie soorten antigenen kunnen bezitten
▪ O-antigenen → polysachariden= deel v. celwand + thermostabiel
▪ H-antigenen → proteïnen = deel v. flagella + thermolabiele
▪ Vi-antigenen → in buitenste lagen en maskeert O-antigen
• Bergey’s manual: dit boek geeft een overzicht van de bacteriën ingedeeld volgens het biochemisch
classificatiesysteem
Numerische classificatie
- Iedere eigenschap evenveel belang
- Adanson: G = Ng x 100 / Ng + Nv
o G = gelijkende index tussen 2 stammen
o Ng = #gemeenschappelijk kenmerken
o Nv = #kenmerken waarin ze verschillen
Fylogenetische classificatie
- GC – AT verhouding bepalen
o Als bacteriën fylogenetisch dicht bij elkaar:
GC – AT verhouding ook dicht bij elkaar
- Volgens evolutieve verwantschap
- Kijken naar evolutieve verhouding tussen bacteriën
onderling
9
, 0.4. De celwand van de bacterie
Gram-positief Gram-negatief
Kleur Paars Roze
Representatieve genera Bacillus, Staphylococcus, Escherichia, Neisseria,
Streptococcus Pseudomonas
Aanwezige structuren/componenten
- tratglycaan Dikke laag Dunne laag
- Teochoic acids
- Periplasm
- Buitenste membraan
- Endotoxin (lipopolysaccharide)
- Porin proteins (onnodig want geen buiten membraan) (toestaan passage van moleculen door buitenste
membraan)
Algemene karakteristieken
- Gevoeligheid aan penicilline Algemeen meer gevoelig (met Algemeen minder gevoelig (met
uitzonderingen!) uitzonderingen!)
- Gevoeligheid aan lysozyme
- Form dat resulteert in verwijdering Protoplast Spheroplast
van peptidoglycaan
10
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper mltmdk. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €8,49. Je zit daarna nergens aan vast.