Dit is een casus uitwerking voor de PL2 opdracht van de Hogeschool Utrecht. Behaald met een 9.2! In deze opdracht komen alle aspecten van het klinisch redeneren aanbod, De anamnese, meetinstrumenten, diagnostiek, verpleegkundige diagnoses, interventies en doelen. Het is aan de hand van de ICF gemaa...
, 4.1.3 Respiratoir systeem ................................................................................................................ 10
4.2 Externe en persoonlijke factoren................................................................................................. 10
4.2.1 Externe factoren....................................................................................................................... 10
4.2.2 Persoonlijke factoren................................................................................................................ 11
4.2.3 Copingsstijl............................................................................................................................... 11
4.3 Activiteit en participatie ............................................................................................................. 12
4.3.1 Activiteitenpatroon ................................................................................................................... 12
4.3.2 Participatie .............................................................................................................................. 12
4.3.3 Kwaliteit van leven ................................................................................................................. 12
4.4 Verpleegkundige diagnose.......................................................................................................... 13
4.4.1 Verpleegkundige diagnose 1.................................................................................................... 13
4.4.2 Verpleegkundige diagnose 2 .................................................................................................. 13
4.4.3 Verpleegkundige diagnose 3.................................................................................................... 14
5. Resultaten ....................................................................................................................................... 15
5.1 Doel Chronisch pijn..................................................................................................................... 15
5.1.1 Doel Obstipatie ....................................................................................................................... 15
5.1.2 Doel Machteloosheid................................................................................................................ 15
6. Interventies....................................................................................................................................... 16
6.1 Interventies chronisch pijn........................................................................................................... 17
6.1.2 Interventies obstipatie.............................................................................................................. 17
6.1.2 Interventies machteloosheid..................................................................................................... 17
6.2 Mening van de zorgvrager........................................................................................................... 18
7.0 Evaluatie......................................................................................................................................... 18
7.1 Evaluatie..................................................................................................................................... 18
7.2 Overdracht.................................................................................................................................. 19
7.3 Advies......................................................................................................................................... 19
Literatuurlijst......................................................................................................................................... 19
Bijlages................................................................................................................................................. 25
Bijlage A Berg Balance Scale............................................................................................................ 25
Bijlage B SF-12................................................................................................................................. 26
Bijlage C GDS-15.............................................................................................................................. 26
Bijlage D. VAS................................................................................................................................... 27
Bijlage E. Deficatielijst....................................................................................................................... 27
Bijlage F BSS.................................................................................................................................... 28
Bijlage G. doelwaarde bij doel aanvaarding gezondheidstoestand...................................................29
Bijlage H. doel waarden defecatie..................................................................................................... 30
Bijlage I. doelwaarde pijnbeheersing................................................................................................. 31
Bijlage J. Mijn positieve gezondheid................................................................................................. 31
1
,Inleiding
Deze opdracht betreft een casusuitwerking waarbij gebruik gemaakt is van verschillende
aspecten van het klinisch redeneren.
De casus betreft een zorgvrager met multimorbiditeit. Dit houdt in dat er sprake is van twee
of meer chronische ziektes die tegelijk voorkomen bij een zorgvrager (Twize B.V, 2022).
Allereerst wordt de verpleegkundige anamnese beschreven. Daarna volgt de
verpleegkundige diagnostiek, waarna er na het klinisch redeneren volgens shared desicion
making een verpleegplan geformuleerd wordt.
De opdracht wordt gemaakt door een student aan de Hoge school Utrecht.
De casus gaat over een bestaande zorgvrager, wonend in een verpleeghuis. De zorgvrager
heeft toestemming geven om deze opdracht over hem te schijven. In verband met de privacy
zal de naam of andere gegevens van meneer die de privacy kunnen schenden niet genoemd
worden.
2
, Casus beschrijving
Deze casus betreft een 68 jarige man die in een verpleeghuis woont.
Meneer is bekend met Parkinson, Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD), tinnitus
en migraine aanvallen. Vanwege de multi-morbiditeit en zelfverwaarlozing is meneer niet
meer in staat om thuis te wonen. Meneer komt van oorsprong uit België en is voor de liefde
verhuist naar Nederland. Hij heeft een grote passie voor muziek en heeft een groot Belgisch
radiostation gehad. Meneer maakt tot op de dag van vandaag nog steeds radio, muziek is de
rode draad in zijn leven.
3
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper jolien34hotmailcom. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €11,49. Je zit daarna nergens aan vast.
