Samenvatting
Samenvatting - oncologie
- Vak
- Oncologie
- Instelling
- Thomas More Hogeschool (tmhs)
Duidelijke samenvatting oncologische zorg
[Meer zien]Voorbeeld 4 van de 42 pagina's
Voorbeeld 4 van de 42 pagina's
In winkelwagenVerkoper
Volgen
Voorbeeld van de inhoud
Samenvatting oncologie:Preventie
Preventie = Op voorhand iets ondernemen om problemen achteraf te voorkomen.
Primaire preventie = voorkomen dat mensen ziek worden of een aandoening
ontwikkelen.
—> bv. vaccinatie baarmoederhalskanker
Secundaire preventie = ziekten vroegtijdig opsporen om ernstigere ziektetoestand
te vermijden.
—> bv. borstkankerscreening voor vrouwen vanaf 50 jaar
Tertiaire preventie = voorkomen dat een al aanwezige ziekte zich opnieuw
manifesteert of leidt tot nog zwaardere complicaties (aanpassen levensstijl)
—> bv. stoppen met roken na succesvol behandelde NKO-tumor
Wat is screening?
- Door de overheid systematisch georganiseerd programma voor
kankerpreventie waarbij een gezonde groep van mensen onderzocht wordt op
mogelijke aanwezigheid van kanker
- Doel = aandoening in vroeg stadium ontdekken omdat ze dan minder agressief
te kunnen behandelen
- Gaat om een groep mensen die op basis van bepaalde kenmerken (bv. leeftijd)
een risico lopen
Voorwaarden voor het een bevolkingsonderzoek?
- Er moet een test bestaan met hoge specificiteit en sensitiviteit, zodat het
percentage fout- positieven en fout-negatieven beperkt blijft
- De aandoening moet bij behandeling in een vroeg stadium een duidelijk betere
prognose hebben dan bij latere ontdekking
- De test zelf mag geen aanleiding geven tot ziekte of bijwerkingen
- Het onderzoek moet betaalbaar zijn
Problemen van het bevolkingsonderzoek:
- Lage respons
- Bescheiden opbrengst in de vorm van aantal vroege diagnosen
- Grote groep fout-positieven
- Duur
Kernpunten:
- Screening heeft als doel een bepaalde ziekte in een vroeg stadium te
ontdekken om zo een behandeling te kunnen instellen met een hogere kans op
.
, genezing
- Screening is duur en heeft vaak een bescheiden opbrengst
- In België bestaat een georganiseerde screening naar borst-, baarmoederhals-
en darmkanker
Remissie:
- Nadat een patiënt voor kanker behandeld werd zijn er verschillende situaties of
gevolgen mogelijk
- Een remissietoestand kan volledig of gedeeltelijk zijn
- Concreet: door de behandeling een tijdelijke vermindering van de
ziekteverschijnselen optreedt (partiële remissie)
- Of dat er geen enkele aanwijzing meer is voor de aanwezigheid van de ziekte
(complete remissie)
- Zowel klinisch aantoonbare ziekteverschijnselen als de resultaten van
technische onderzoeken (bv. CT, PET scan) en labo onderzoeken
(tumormerkers, bloedbeeld, cytologie) zijn in het laatste geval negatief
Recidief:
- Na periode van complete remissie kan ene recidief optreden
- Opnieuw ziek worden
- Verschillende vormen:
Primaire ziektelocatie (lokaal recidief)
In de omgeving van de primaire ziektelocatie (regionaal recidief)
Als metastasen op afstand van de oorspronkelijke ziektelocatie
Als combinatie van de voorgaand verschijnselen
Progressieve ziekte
= als de ziekte toeneemt nadat een partiële remissie bereikt werd of de behandeling
geen verbetering gebracht heeft
Kan lokaal, regionaal of metastase
Classificatie van tumoren, TNM classificatie
- Beschrijft de grootte of lokale uitbreiding van de primaire tumor (= T)
- De aantasting van de lymfeklieren (N)
- Metastasen (M) op afstand
Elke tumor eigen classificatiesysteem
Oncologische diagnostiek:
- Relevante informatie leveren over het ziektebeeld
- Uitsluitsel kunnen geven over het al dan niet kwaadaardig zijn
- De uitgebreidheid en prognose van de ziekte beschrijven
- Het diagnostische proces moet resulteren in een behandelingsplan
Diagnostische onderzoeken:
.
,Anamnese en lichamelijk onderzoek
Om een schematisch en relevant beeld van de patiënt en zijn voorgeschiedenis te
vormen
—> leeftijd, gewicht, gezondheidsgewoonten, familiale ziektegeschiedenis…
—> ook psychosociale status onderzoeken
—> lichamelijk onderzoek
Cytopathologisch onderzoek:
Weinig directe diagnostische waarde.
—> Wel alarmsignalen opwekken om verder onderzoek uit te voeren
Algemeen bloedonderzoek:
- Celtelling, erytrocyten, leukocyten en trombocyten, ijzer, elektrolyten
- Weinig diagnostische waarde
- Wel richting geven
Tumormarkers
Enzymen, eiwitten, antigenen, immunoglobulinen of hormonen afkomstig van de
tumor.
—> Geen enkele tumormarker is specifiek of betrouwbaar genoeg om als volwaardig
diagnostisch onderzoek te kunnen dienen
Cytologisch onderzoek
= Cellen microscopisch bestuderen.
—> Staalname (sputum, urine) of punctie (ascites of pleuravocht), beenmergpunctie
Histologisch onderzoek
= Weefselmonsters onderzoeken.
—> Techniek afhankelijk van lokalisatie en aard van de bron
—> Punctie, endoscopische technieken of klassieke excisie
—> Vriescoupe (weefsel bevriezen)
Sentinelklierbiopsie
= Onderzoek naar de schildwachtklier (eerste klier waarnaar een tumor zal
draineren) of sentinelklier
—> De klier die als eerste het lymfevocht vanuit de tumor draineert
—> Wordt als eerste aangetast bij een uitbreiding van de ziekte
—> Kleurstof inspuiten om lymfedrainage te volgen (bv. diagnose borstcarcinoom)
Beelvormende technieken:
Groot belang binnen oncologische diagnostiek
Duidelijke plaatsbepaling, visueel beeld, lokale uitbreidingen of omvang van
metastering in kaart brengen
.
, RX
= Met röntgenstraling een fotografisch beeld maken.
—> digitaal, eventueel met contraststof
CT = comuted tomografie
= Een groot aantal digitale dwarsdoorsneden van het lichaam nemen door
röntgenstraling
- Getailleerd, twee dimensioneel beeld
- Zowel bot als zachte weefsel worden getoond
—> Contrastmiddel gebruikt (aandachtspunt flush = warmte gevoel, AH
problemen, klam gevoel, jeuk, tintelingen allergische reactie!)
MRI: magen ic resonance imaging
- Werkt met maagneetveld en radiogolven, organen worden zichtbaar in het lichaam
Zachte weefsels
Echografie
= Beeldmateriaal door het maken van geluidsgolven met een echo-toestel.
—> lage belasting patiënt
—> minder duidelijk beeld
—> ook bij het uitvoeren van een biopsie/punctie
Anatomapathologische onderzoek APO
- Na biopsie name (type tumor)
- Na heelkundige ingreep (type tumor, TNM, agressiviteit,…)
Interventieradiologie
- Minimale invasieve procedures ondersteund door radiologisch beeldmateriaal
- Vele ingrepen onder lokale verdoving en dagbehandeling
- Echo, MRI of CT op punctie visueel te ondersteunen
Chemo-embolisatie
- Chemotherapie wordt door middel van katheterisatie in een slagader
ingespoten
- Specifiek orgaan bereiken met een zeer hoge dosage van cytotoxische
middelen
- Rest van lichaam krijgt zeer beperkte dosis, bijwerkingen dus minder
Radio-emobilsatie
- Lijkt op chemo embolisatie
- Verschil in ingespoten stof
- Bij radio, radioactieve partikels
- Gericht een orgaan of zone bereiken
.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper lenemichiels. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 77988 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen