Dit document bevat een reeks examenvragen van juni 2022 en juni 2023 voor het examen sportkinesitherapie. Ik heb ze uitgewerkt zodat het een goede aanvulling vormt bij het studeren van de cursus. Veel vragen kwamen terug.
Examenvragen sportkinesitherapie – juni 2023
1.
Padelspeler die zijn knie verdraaid heeft en pijnklachten heeft en door de knie gaat. Na 2 weken zijn
de klachten nog steeds aanwezig en komt hij bij jou terecht.
Stap 1 is altijd: rode vlaggen nagaan. Een rode vlag zou kunnen zijn dat de klachten nog steeds niet
beter zijn en door de knie is gegaan. Stap 2: waar denk ik aan en waarom (hypothese vorming met
voorafkansen). Hypothesen: fractuur (vb tibia plateau) lijkt me niet echt logisch, komt voornl voor bij
high energy trauma -> OAR om uit te sluiten. Het lijkt om een acuut letsel te gaan (we weten niet of
hij dit vaker heeft?): ACL ruptuur zou kunnen omdat er staat ‘verdraaid’ en door knie gezakt, idem
voor MCL scheur, meniscus letsel (rotatie), non-contact gedisloceerde patella, unhappy triad,
Stap 3: wat moeten we nog weten om zekerder te zijn (achterafkans). Exact mechanisme van het
trauma. Positieve lachman test en voorste schuiflade en pivot test zijn testen voor ACL. Indien hij dit
al had in het verleden, dan is de kans op nog eens ACL groter. Testen voor MCL (valgus stress test),
meniscus (vb Apley, McMurray).
3 types van FAI uitleggen + symptomen geven.
Bijna alle acetabulaire labrum scheuren gaan gepaard met femoroacetabulaire inklemming. De 3
types van inklemming zijn: Cam, Pincer en Mixed type. Cam komt vaker bij jongens voor en heeft te
maken met een abnormale femurkop botgroei waarbij de femur dus in het acetabulum wordt
geduwd tijdens flexie en endorotatie van de heup. Pincer komt vaker bij meisjes voor en heeft te
maken met een abnormale botgroei en vorm van het acetabulum waarbij er dus een globale of
anterieure overdekking is door het acetabulum (=minder ruimte voor de femurkop). Mixed is een
combinatie van 2 vorige types wat kan resulteren in een grotere mate van inklemming en
symptomen. De inklemming veroorzaakt typisch pijn, soms ontsteking en bewegingsbeperking in het
heupgebied, en kan op lange termijn leiden tot schade aan het kraakbeen en andere structuren in het
heupgewricht.
Enkele van de spieren en pezen die mogelijk kunnen worden ingeklemd, zijn:
Heupbuigers/pezen waaronder de iliopsoas-spier (voorkant heupgewricht) knellen tussen het femur
en het acetabulum. Externe heuprotatoren zoals piriformis en de gemellus-spieren (zijkant
heupgewricht. De gluteus-spieren (glut max/glut medius/glut min) (buitenkant heupgewricht).
Alle tests voor MCL- en LCL-letsels aan de elleboog (de namen en dan kort uitleggen + symptomen en
oorzaak van MCL/LCL)
Oorzaak MCL: val of repetitieve valgus belasting.
Symptomen MCL: pijn mediaal die verergerd met valgus load, zwelling/bloeding/instabiliteitsgevoel
bij totale rupturen. Indien tintelingen ulnair: mogelijks neurovasculair probleem N. ulnaris.
Testen: Milking manoevre waarbij T aan de duim trekt van P arm in 90° flexie en zo valgus stress
veroorzaakt. Positief bij pijn over het MCL. Moving valgus stress test waarbij vanuit armflexie mer
constante valgus stress snel naar extensie wordt bewogen. Deze test is positief als het soortgelijke
klachten uitlokt tussen 70°-120° flexie. Als beide testen positief zijn, dan is een MRI zeker waardevol
(ook uitsluiten andere letsels).
Oorzaak LCL: val op uitgestrekte arm of geforceerde hyperextensie (externe belasting)
Symptomen: instabiliteit, ‘pop’ geluid/gevoel, opletten bij testen omdat radiuskop kan disloceren
Testen: posterolaterale rotatoire instabiliteitstest (extensie + supinatie). Varus stress test waarbij T
zijn duim in gewrichtsholte lateraal plaatst en dan varus stress toevoegt met zijn armen. De test is
positief bij palpeerbaar/zichtbaar openen van het gewricht (met of zonder pijn). Pivot shift test
,waarbij de arm beweegt van extensie naar flexie in max supinatie + een valgus load.
, 2.
Waterpolospeler 28 jaar, 2/3 weken klachten tijden cocking position (abd + exorot) en superieure
schouderpijn. Geen duidelijke oorzaak of trauma. Geen zwelling, geen bewegingsbeperking.
Rode vlaggen? Nee.
4 hypothesen geformuleerd; RCRSP, chronische instabiliteit, Labrumletsel (SLAP) en tendinopathie en
dan telkens staven waarom je dat denkt. Welke 'gouden' bijvraag zou je dan stellen? In het verleden
eerder al een luxatie of subluxatie? (verhaal van chronische instabiliteit)
VKB contact + non-contact en testing ervan.
Contactletsel is door trauma vb tackle. De knie kreeg dan een impact op de laterale zijde.
Non-contactletsel ontstaat door exorotatie en bijna volledige extensie in de knie, terwijl de voet plat
op de grond blijft staan vb voetballers die willen starten/volleyballer die met gestrekte knie naar
binnen neerkomt.
Symptomen: snel zwelling en onmiddellijke intense pijn.
Testen: Voorste schuiflade test waarbij men het onderbeen naar anterieur gaat trekken en zo de
integriteit van de VKB gaat testen. Lachman test in 30° flexie concept is hetzelfde (vergelijk met
andere zijde). Als er verplaatsing is van 5 mm of meer dan zal vergelijking met andere been uitsluitsel
geven. Pivot shift test waarbij het been in endorotatie en met lichte valgus stress naar flexie bewogen
wordt. Positief als tibia bij 30°-40° flexie naar achter springt als gevolg van verkorting iliotibiale band.
De P beschrijft het gevoel als herkenbaar. Testen zijn eerste 48u moeilijk uit te voeren door
zwelling/bloeding/spanning.
3 types botformiteiten bij FAI
Zie examen 1
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper phebewilmots. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,39. Je zit daarna nergens aan vast.
