Samenvatting

Samenvatting Orgaanoverschrijdende Aandoeningen (OA) Overzicht Heelkunde

1 keer verkocht

Vak
Orgaanoverschrijdende aandoeningen

Instelling
Universiteit Utrecht (UU)

Dit is een overzicht van heelkunde voor het vak Orgaanoverschrijdende Aandoeningen (OA) uit het derde studiejaar van diergeneeskunde. Het bevat alle informatie over aseptiek, instrumenten, hechten, abdominale chirurgie, wondgenezing en injectietechnieken.

[Meer zien]

Voorbeeld 4 van de 41 pagina's

Bekijk voorbeeld

Geupload op 2 juli 2023
Aantal pagina's 41
Geschreven in 2022/2023
Type Samenvatting

diergeneeskunde
overzicht
heelkunde
hechten
aseptiek
wondgenezing
injectietechnieken
orgaanoverschrijdende aandoeningen
oa
samenvatting

Instelling
Universiteit Utrecht (UU)
Studie
Diergeneeskunde
Vak
Orgaanoverschrijdende aandoeningen

Volgen

ankejesse

Lid sinds 4 jaar 91 documenten verkocht

€4,98

In winkelwagen

Op verlanglijstje

100% tevredenheidsgarantie
Direct beschikbaar na je betaling
Lees online óf als PDF
Geen vaste maandelijkse kosten

Aseptiek
Sterilisatie
Reiniging
Voor de sterilisatie moet het materiaal grondig gereinigd worden:
1. Onderdompelen in desinfectans
2. Afwasmachine, handmatige reiniging of ultrasoon trilbad
3. Gebruikte chemicaliën afspoelen

Verpakking
Vervolgens worden de instrumenten verpakt. De verpakking moet aan de volgende eisen
voldoen:
● Het laat steriliserend medium door
● Het voorkomt herbesmetting na sterilisatie
● Gemakkelijk te openen, maar openen mag geen herkenbare schade achterlaten
Soorten verpakkingen zijn:
● Droog papier: barrière tegen bacteriën
● Laminaatzakken: combinatie van doorzichtige kunststof folie en papier, waarbij de
inhoud zichtbaar is
● Trommels: ongeschikt voor autoclaaf doordat stoom niet kan doordringen
● Cassettes/containers: door ventielen/filters kan stoom doordringen

Sterilisatie
Stoomsterilisatie/thermale energie
Droge hitte: doodt micro-organismen dmv oxidatie + onttrekken van water
● Niet geschikt voor kleding en rubber

Vochtige hitte: doodt micro-organismen door coagulatie en denaturatie van cellulaire eiwitten
● Blootstellingstijd en temperatuur afhankelijk van:
○ Individuele hitte gevoeligheid
○ Type organisme
○ Normale omgeving van organisme

Temperatuur stijgt wanneer stoom in een gesloten compartiment onder hogere druk wordt
gezet
● ↑druk → ↑temperatuur

Richtlijnen:
● Textiel + silicone slangen: 15 minuten op 121oC met een druk van 2 atmosfeer
● Metalen instrumentalen: 4 minuten op 134oC

Autoclaaf → sluit zichzelf door de druk binnenin
Zwaartekracht verplaatsing sterilisator wordt het meest gebruikt
● Stoom onder druk naar binnen → lucht naar beneden en buiten
○ Alles wordt vervangen door stoom

,Prevacuum sterilisator
● Lucht wordt actief onttrokken → stoom wordt geïnjecteerd
● Korter, maar duurder

Filtratie
Gebruikt voor luchtvoorzieningen van operatieruimten + vloeistoffen

Bestraling
Ioniserende straling (Cobalt 60)
Gebruikt bij materialen die gevoelig zijn voor hitte of chemische sterilisatie
● Hechtmaterialen, tampons, wegwerp operatiejassen

Chemische sterilisatie
Ethyleen-oxide
● Goed doordringend vermogen
● Extreem toxisch
○ Goed beluchten → 7 dagen (met aerator 12-18 uur)
● Doodt micro-organismen door inactivatie van eiwitten, DNA, RNA

Sterilisatie wordt beïnvloed door:
● Gasconcentratie
● Temperatuur (50-60oC)
● Luchtvochtigheid (20-30%)
● Blootstellings-inwerkingstijd

Gas plasma
Laag-temperatuur sterilisatie techniek zonder gezondheidsrisico’s
Gebruikt voor hitte- en vochtigheidsgevoelige instrumenten
Sterilisatie dmv reactieve ionen, elektronen en neutrale atomische partikels

H2O2 in een kamer geïnjecteerd → omzetting in reactief, geïoniseerd gas dat reageert met
micro-organismen
● Relatief lage temperatuur (50oC)
● Korte tijd
● Beluchting niet nodig
● Ongeschikt voor vloeistoffen en plantaardige vezels

Antiseptica en Desinfectantia
Antiseptica: gebruikt op levend weefsel
Desinfectantia: gebruikt op niet-levend materiaal

Stof Kenmerken

Aldehydes Koude sterilisatie en desinfectie

Breed spectrum
Gluteraldehyde - Gluteraldehyde: bacteriën (incl. sporen),

, virussen en fungi

Antimicrobiële activiteit stijgt als basische
oplossingen worden toegevoegd
- Hoge pH leidt ook tot een stijging van de
polymerisatie snelheid van glutaraldehyde
→ kortere levensduur
- Toediening in zure oplossing, voorafgaand
geactiveerd met een activator dat het
basisch maakt
Antimicrobiële activiteit stijgt bij een hogere
omgevingstemperatuur en daalt in aanwezigheid van
organisch materiaal
- Materialen moeten eerst goed
schoongemaakt worden met een steriele
fysiologische zoutoplossing

20 min inwerkingstijd

Extreem weefsel irriterend
- Gebruik handschoenen
- Adequate ventilatie nodig

Geschikt voor delicate instrumenten met kleine
lensen
- Voor gebruik goed afspoelen met steriele
fysiologische zoutoplossing om
glutaraldehyde te verwijderen

Alcoholen Smal spectrum
- Vegetatieve bacteriën
Ethyl alcohol (= ethanol) Mild ontvettend
(Iso)propyl alcohol
Inactivatie door organisch materiaal

Geen residuele werking na verdamping

Ethanol concentratie 70-80%
- Snelle + effectieve verwijdering van
pathogenen en residente flora

Isopropyl alcohol → hogere bactericide werking,
lagere virucide werking
- Meer effectieve vet oplosser → gelimiteerd
potentieel voor gebruik op de huid

Chloorhexidine Snelle en blijvende werking tegen bacteriën (incl.
Staphylococcus)
Inconsistente efficiëntie tegen virussen en fungi
Chloorhexidine diacetaat
Chloorhexidine gluconaat Bacteriostatisch effect in lage concentraties
(0.05-2%)
- Binding van eiwit in het stratum corneum
Bactericide effect in hoge concentraties
- Coagulatie van cellulaire componenten
- Goed geschikt voor desinfectie van handen
van chirurg

Lage toxiciteit als huidreiniger of als waterige
oplossing bij wondinfectie en spoeling van de mond-
en urineweg mucosa

Kan neurotoxisch en ototoxisch zijn

, Jodiumpreparaten Breed spectrum
- Bacteriën, fungi, virussen
- Efficiëntie tegen sporen afhankelijk van de
Anorganisch jodium (povidone) contacttijd

Slechte geur, weefsel irriterend, kleurend en corrosief

Jodoforen: anorganisch jodium + dragerstof (bv. PVP)
- Bactericide werking met minder weefsel
irritatie en kleuring
- Hogere jodiumconcentratie nodig

Huid moet vooraf goed schoongemaakt worden
- Organisch materiaal verminderd bactericide
werking

Lange toediening → enkele minuten

Lage toxiciteit, maar individuele hypersensitiviteit
komt voor

Matige residuele werking

Phenolen Langzame werking

Goede residuele werking
Fenol
Cresol Geen invloed van organsich materiaal
Hexachlorofeen
Ongeschikt voor praktisch gebruik
- Inactivatie door alcohol
- Neurotoxiciteit

Quaternaire ammonium verbindingen Kationische surfactanten

Lossen lipiden van bacteriële celwanden en
Benzalkonium chloride membranen op

Niet effectief tegen virussen, sporen en fungi

Inactivatie door organisch materiaal en zeep

Overigen H2O2
- Slecht antiseptisch
- Effectief tegen sporen
H2O2 (peroxide) - >3% concentratie → weefsel schade
Parachlorometaxylenol - Kan gebruikt worden samen met een
Triclosan basische stof voor de reiniging van
Polyhexanide (PHMB) instrumenten

Parachlorometaxylenol
- Geen duidelijke voordelen

Triclosan
- Gebruikt in bepaalde hechtmaterialen
- Brede bacteriostatische eigenschappen
- Minder effectief dan chloorhexidine en
jodium
- Gemiddelde residuele werking

Polyhexanide
- Inhibitie van groei van micro-organismen
- Helpt in verwijdering van vuil en debris in
chronische wonden

Dit zijn jouw voordelen als je samenvattingen koopt bij Stuvia:

Bewezen kwaliteit door reviews

Studenten hebben al meer dan 850.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet jij zeker dat je de beste keuze maakt!

In een paar klikken geregeld

Geen gedoe — betaal gewoon eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard en je bent klaar. Geen abonnement nodig.

Focus op de essentie

Studenten maken samenvattingen voor studenten. Dat betekent: actuele inhoud waar jij écht wat aan hebt. Geen overbodige details!

Veelgestelde vragen

Wat krijg ik als ik dit document koop?

Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.

Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?

Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.

Van wie koop ik deze samenvatting?

Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper ankejesse. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.

Zit ik meteen vast aan een abonnement?

Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,98. Je zit daarna nergens aan vast.

Is Stuvia te vertrouwen?

4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)

Afgelopen 30 dagen zijn er 69052 samenvattingen verkocht

Opgericht in 2010, al 15 jaar dé plek om samenvattingen te kopen

Start met verkopen

Samenvatting

Samenvatting Orgaanoverschrijdende Aandoeningen (OA) Overzicht Heelkunde

Document informatie

Onderwerpen

Geschreven voor

Verkoper

Ontvangen beoordelingen

Voorbeeld van de inhoud