Samenvatting: Algemene Anamnese en
Diagnostiek in de Tandheelkunde, met
Bijzondere Aandacht voor de Radiologie:
Radiologie
Eerste consult:
• De anamnese
o Zal medisch en tandheelkundig gebeuren
• Hulpvragen
o Wat zijn de wensen en klachten van de patiënt
• Het onderzoek:
o Wat is er klinisch en radiologisch te zien
o Op basis van onderzoek kan er verdere anamnese nodig zijn
Anamnese:
• Vraag-en-antwoord tussen behandelaar en patiënt
• Waarom een anamnese?
o Ziekte zal verschijnselen veroorzaken in de mond
▪ Symptomen kunnen ziekte al verklappen
o Vermijden van acute medische situaties tijdens een behandeling
▪ Denk maar aan allergieën
o Consultatie van de arts en preventieve maatregelen
▪ Aanpassen van medicatie bij bepaalde behandelingen
• Bloedverdunners aanpassen bij extractie
• Aanhalen van medische voorgeschiedenis of andere relevante info
o Kan mondeling of schriftelijk gebeuren
▪ Mondeling zal om de 6 maand gebeuren
Schriftelijke anamnese:
• Kan aan de hand van een voorop opgestelde medische vragenlijst
• Levensstijl bevragen
Anamnese van hart- en vaataandoeningen:
• Bij angina pectoris of hartinfarcten:
o Geen verdoving geven met adrenaline
• Bij verleden met stents:
o Patiënt neemt waarschijnlijk bloedverdunners
Algemene Anamnese: Radiologie
, 2
Endocarditis preventie:
• Preventie bij:
o Verleden van endocarditis
o Patiënten met een kunst- of donorklep
o Patiënten met bepaalde aangeboren hartafwijkingen
• Bij een ingreep kunnen bacteriën zich vestigen op de klep
o Preventie via op voorhand innemen van antibiotica
▪ Halfuur tot uur voor de behandeling
• Enkel bij “pulpale” ingrepen:
o Parodontale behandelingen
o Extracties
o Endodontische behandelingen
o NIET bij vullingen
Patiënten met pacemaker:
• Ultrasoon golven kunnen invloed hebben op de werking van de pacemaker en defibrillator
• Malfunctie is zeer zeldzaam
o Afstand is normaal groot genoeg
o Patiënt kan wel onwel worden tijdens reiniging
Verdoving met adrenaline:
• Indien verdoofd met adrenaline:
o Hartkloppingen kunnen door stress en adrenaline verergeren bij de verdoving
o Kan kortademig worden bij platliggen
• Behandeling:
o Patiënt laten rechtzitten en patiënt op zijn gemak laten rusten
Problemen met ademhalingsstelsel:
• Risico op:
o Kortademigheden bij behandelen
o Hyperventilatie door stress
• Oplossing:
o Korte behandelingen
o Patiënt op gemak stellen
Heup- of knieprothesepatiënten:
• Antibiotica geven is niet meer nodig
o Advies vragen aan arts
Diabetespatiënten:
• Er is een hogere suikerspiegel nodig alvorens een behandeling te starten
• Er zal tragere wondgenezing zijn en meer controle nodig
• Meer kans op parodontitis bij diabetes
Algemene Anamnese: Radiologie
, 3
HIV- en hepatitispatiënten:
• Extra hygiënemaatregelen nodig
• Opletten voor prikaccidenten
Schildklierproblemen:
• Hyperthyroïdie:
o Te actieve schildklier
o Verhoogd risico op cariës
o Parodontale problemen
o Versnelde tanderuptie
o Risico op BMS
• Hypothyroïdie:
o Minder actieve schildklier
o Vergrote speekselklieren
o Vertraagde tanderuptie
o Verminderde parodontale gezondheid
Patiënten met kanker:
• Patiënten zijn meestal bestraald
o Kan leiden tot necrose van het kaakbeen
• Geen chirurgie en extracties uitvoeren
o Er is een vertraagde genezing
Puffer-patiënten:
• Patiënten met astma zullen gebruik maken van een puffer
o Risicofactor voor cariës door droge mond
Zwangere patiënten:
• Geen radiologie
• Adrenalinegebruik kan bevalling in gang zetten bij het derde trimester
o Geen zware behandelingen uitvoeren
Medicatiegebruik van de patiënt:
• Bij het nemen van bloedverdunners:
o Eventueel onderbreken van de medicatie om nabloeding te vermijden
o Geen NSAID’s voorschrijven
• Bij het nemen van bifosfonaten:
o Mindere genezing en blot kan bloot blijven liggen bij extractie
▪ Kan leiden tot botnecrose
Algemene Anamnese: Radiologie
, 4
Tandheelkundige anamnese:
• Bespreken van laatste tandartsbezoek
• Bespreken van poetsgewoontes
o Elektrische tandenborstel zal de bovenhand nemen
o Interdentale borsteltjes zullen aangeraden worden aan de patiënt
• Eventueel bespreken van rook- en drukgebruik
• Eventueel bespreken van de voeding
ASA-score:
• ASA-I:
o Gezonde personen
• ASA-II:
o Lichte aandoening
• ASA-III:
o Ernstige aandoening
• ASA-IV, V en VI:
o Patiënten komen niet in de praktijk
Mondelinge anamnese:
• Bij gekende patiënten
o Controleren of er iets veranderd is aan de gezondheid of de medicatie
• Medicatie navragen
o Indien veranderd noteren in het dossier
Hulpvragen bij de anamnese:
• In welke categorie horen de klachten:
o Zijn de klachten pijnlijk?
o Zijn het functionele klachten?
o Zijn het esthetische klachten?
• Zijn de wensen van de patiënt haalbaar
Visuele inspectie bij het onderzoek:
• Cariës diagnose
• Parodontale diagnose
• Occlusie controle
o Patiënt laten toebijten
o Bij pijn:
▪ Kijken met occlusiepapier
Aanvullende onderzoeken:
• Vitaliteitstesten
o Koude en warmtetesten
• Palpatie
• Nemen van een gipsmodel
• Klinische foto’s nemen
Algemene Anamnese: Radiologie
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper dedeny. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €9,49. Je zit daarna nergens aan vast.