Samenvatting
Samenvatting Restauratieve Tandheelkunde I
- Instelling
- Universiteit Gent (UGent)
Samenvatting van de lessen aangevuld met eigen nota's
[Meer zien]Voorbeeld 4 van de 88 pagina's
Voorbeeld 4 van de 88 pagina's
In winkelwagen
Voorbeeld van de inhoud
1Samenvatting: Restauratieve
Tandheelkunde I: Klinische Aspecten
Vroeger:
• Amalgaam was de standaard in restauratieve tandheelkunde
o Metaallegering aangevuld met kwik
o Stevig maar minder esthetisch
▪ Niet klevende stof dus er is retentie nodig in de preparatie
Nu:
• Composiet is de standaard in restauratieve tandheelkunde
• Werkt zeer goed in een gezonde omgeving
• Vroeger:
o Niet voor hoog-risico patiënten voor cariës
Amalgaam:
• Hoog toxisch voor de hersenen en immuunsysteem
o Maar veilig bij correct gebruik
• Kan leiden tot:
o Chronisch vermoeidheidssyndroom
▪ Nooit wetenschappelijk bewezen
o Chronisch niet-geïdentificeerde ziekten
• Galvanisme
o Amalgaamvulling botst op een andere metalen kroon
▪ Ontstaan van een batterij en zal ionen genereren
▪ Ionen worden doorgegeven aan patiënt
• Kwikallergieën
• Niet voor kinderen en zwangere vrouwen
Composiet:
• Hoog allergisch door de monomeren
o Geldt voor zowel patiënt als tandarts
• Vrije monomeren in contact met de huid kunnen toxisch effect hebben
o Estrogenic, effect op de hormonen
o Cancerogeen
• Zal groei van plaque en cariës bevorderen
o Vroeger werd pas composiet aangelegd indien er goede mondhygiëne aanwezig was
• Gevoelig voor verkleuring
o Vaak aan vernieuwing toe
• Slechte levensduur
o Bij goede mondhygiëne zal er een lange levensduur zijn
• Gevoelig aan slijtage
Restauratieve Tandheelkunde I: Klinische Aspecten
, 2
Definitie composiet:
• Materiaal bestaande uit minstens 2 verschillende componenten, die onoplosbaar zijn in
elkaar, maar samen een materiaal produceren dat vaak andere en betere eigenschappen
heeft dan de verschillende componenten afzonderlijk
Componenten van composiet:
• Organische matrix:
o Netstructuur bestaande uit monomeren die bij verharding worden omgezet in
polymeren
o Zwakste onderdeel
o Slijtagegevoelig
o Absorbeert water en zal leiden tot verkleuring
o Voorbeeld:
▪ BisGMA, UDMA, TEGDMA
• Anorganische matrix:
o Grootte zal de ruwheid bepalen
▪ Hoe groter het partikel, hoe ruwer en moeilijker te polijsten
o Hoeveelheid zal de hardheid en slijtagegevoeligheid bepalen
o Bepaalt de mechanische eigenschappen
o Voorbeeld:
▪ Silica, kwarts, glas
• Silane coupling agent:
o Zal vulling koppelen aan de matrix
o Chemische bonding filler matrix
▪ Zal lekkage verhinderen tussen vulstof en matrix
▪ Geen waterlekkage zal snelle degradatie en verkleuring verhinderen
o Voorbeeld:
▪ Organosilane
• Initiator:
o Starten van de polymerisatiereactie
o Vrijstelling van radicalen door licht voor het starten van de reactie
o Voorbeeld:
▪ Camferoquinone
• Inhibitor:
o Spontane polymerisatie tegengaan
• Pigment:
o Bepaalt de kleur
o Bepaalt opaciteit en translucentie
o Voorbeeld:
▪ Metaaloxide partikels
Restauratieve Tandheelkunde I: Klinische Aspecten
, 3
Eerste composieten:
• Self-cured of chemisch uithardende composieten
o 2 componenten mengen
▪ Zullen zelf uitharden
• Samenstelling:
o BisGMA-resin matrix
o TEGDMA monomeer
o 70-80 wt% partikels
▪ Grote partikels
• Macrofilled composiet zal gevoelig zijn aan slijtage
• Hand-mixed mengsels zullen risico hebben op luchtbellen
Licht-uithardende composieten:
• Eerste uithardlicht was UV:
o Gevaarlijk voor ogen, weefsels
o Lage penetratie zal leiden tot onvolledige verharding
• Evolutie naar uitharden met zichtbaar licht (fel blauw):
o Initiator is camferoquinone
o Co-initiator is tertiair amine
o Zal zorgen voor hogere conversiegraad van monomeren tot polymeren
Macrofilled partikels:
• Partikels gebruikt in de eerste composieten
• Partikels verkregen door milling en grinding van grotere partikels
o Glas, kwarts of keramiek
• Grootte:
o Tot 100 µm
• Nadeel:
o Moeilijk af te werken
o Gevoeliger voor slijtage
Microfilled partikels:
• Verkregen door hydrolyse en precipatie
o Silica microfillers om samen te houden
• Grootte:
o 0.04 µm
• Voordeel:
o Betere esthetiek en kleurstabiliteit
o Beter te polijsten
• Nadeel:
o Zeer hoog contactoppervlak
▪ Weinig vulstof
• Hoe minder vulstof, hoe meer matrix, hoe meer krimp
▪ Mechanische eigenschappen gaan achteruit
o Inferieure mechanische eigenschappen
o Hogere thermale expansiecoëfficiënt
Restauratieve Tandheelkunde I: Klinische Aspecten
, 4
Verhogen van vulstof:
• Toevoegen van pre-gepolymeriseerde vulstof
o Zijn al uitgehard op voorhand
o Doel:
▪ Verbinding verhogen
• Soorten:
o Milling gepolymeriseerde microfilled composiet
▪ 1-200 µm
o Verwerken van silica-microfillers in pre-gepolymeriseerde sferische partikels
▪ 10-20 µm
o Anorganische agglomeraten microfiller complexen
▪ 1-25 µm
• Nadeel:
o Prepolymeren verhogen de vulstof tot 60 w%
▪ Veel partikels zijn al gebonden
▪ Zullen minder aan de matrix binden want minder vrije C=C-bindingen
• Matrix zal zwakker zijn
o Zal leiden tot:
▪ Lagere slijtage weerstand
▪ Vochtinfiltratie
▪ Verkleuring
Hybride composieten:
• Combinatie van micro- en macrofilled partikels
• Vroeger:
o Macrofiller met amorfe silicamicrofiller (1-50 µm)
• Nu:
o Macrofiller verder reduceren naar
▪ Midfiller ( 1-5 µm)
▪ Minifiller (0.6-1 µm)
• Doel:
o Goeie mechanische eigenschappen
o Goeie optische eigenschappen
o Weinig slijtage
• Componenten:
o Quartz:
▪ Vervangen door andere vullers want anders te abrasief
o Barium:
▪ Toegevoegd voor radio-opaciteit
o Yttrium-trifluoride:
▪ Fluoride release
▪ Heeft niet veel effect, bijna verwaarloosbaar
▪ Heeft minder effect dan GIC
Restauratieve Tandheelkunde I: Klinische Aspecten
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper dedeny. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €10,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 80796 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen