Samenvatting: Restauratieve
Tandheelkunde II: Herstel van Diverse
Soorten Gebitten:
Gemutileerde gebit:
• 1 of meerdere elementen ontbreken geheel of gedeeltelijk
• Gebitselementen zijn:
o Geëxtraheerd
o Afgesleten
o Ontstoken
• Gebitselementen bevatten:
o Afgebroken vullingen
o Ontstekingen
Herstel van gemutileerde gebit:
• Ruimte verloren door gebitselementen wilt opgevuld worden
o Overige dentitie wil ruimte opvullen door migratie
▪ Occlusie zal niet meer kloppen
o Resorptie van bot zal plaatsing van implantaten moeilijker maken
• Het gemutileerde gebit is moeilijk te herstellen door
o Gebrek aan restauratieve ruimte
o Dento-alveolaire compensatie bij verloren elementen
o Occlusie
o Cariës bij overeruptie
Gebrek aan restauratieve ruimte:
• Door verlies van ruimte zullen buurelementen en antagonisten migreren
o Occlusie zal veranderen
• Afbreken van knobbels zal er voor zorgen dat de antagonist zal migreren of kantelen
o Antagonist zal opnieuw contact maken met het afgebroken element
• Door migratie en kantelen van elementen is er weinig ruimte voor nieuwe restauratie
• Mogelijke oplossingen:
o OF dunnere vullingen
o OF antagonisten inslijpen
o …
Samenvatting: Restauratieve Tandheelkunde II: Herstel van Diverse Soorten Gebitten
, 2
Dento-alveolaire compensatie bij verloren ruimte:
• Verlies van gebitselementen zal zorgen voor een verlies van stabilisatie in de beet
o Tanden zullen migreren onder invloed van krachten
• Bij gebrek aan dorsale steun zal er meer kracht op het front komen
o Front zal uitwaaieren
▪ Ontstaan van geëverteerd front
o Posterieure elementen zullen overerupteren
▪ Ontstaan van diepe beet
• Uitgebreide slijtage zal zorgen voor een onevenwicht in occlusie en articulatie
o Elementen zullen telkens migreren tot tandcontact
Cariës bij overeruptie:
• Door overuptie kan de wortel bloot komen te liggen
o Gaat gepaard met hypersensitiviteit
• Gebitselementen zijn veel vatbaarder voor cariës
o Groter cariësrisico approximaal
Behandeling lokaal tandweefselverlies in onderfront:
• Onderfront is een minder hoog esthetisch risico
o Onderfront is bedekt door de onderlip en het bovenfront
• Tandweefselverlies moet onder controle gehouden worden
o Geen functioneel probleem
o Geen esthetisch probleem
Behandeling lokaal tandweefselverlies in bovenfront:
• Door het lokaal tandweefselverlies zal er een dento-alveolaire compensatie gebeuren
o Er moet ruimte gecreëerd worden
• Creëren van ruimte aan de hand van:
o Orthodontie
▪ Posterieure extrusie
▪ Anterieure intrusie
o Klinische kroonverlenging
o Dahl-effect
• Milde slijtage kan behandeld worden aan de hand van opwas op model en composiet
Samenvatting: Restauratieve Tandheelkunde II: Herstel van Diverse Soorten Gebitten
, 3
Dahl-effect:
• Orthodontische reactie op een partiële beetverhoging
o Hoop dat posterieure elementen natuurlijk verder
erupteren tot contact
• Indicatie:
o Lokale slijtage in het front met een gezond tempero-mandibulair gewricht
o Behandeling van slijtage en erosie
o Patiënten tot de leeftijd van 48 jaar
• Behandeling:
o Plaatsen van een metalen plaat (gelijkend op een frame) in het front
▪ Elementen in de zijdelingse delen maken geen contact
o Restauraties kunnen eventueel al in een vroeg stadium geplaatst worden
▪ Eventueel kronen die reeds verhoogd zijn
• Zou ook kunnen zonder de frame
o Patiënt is meer therapietrouw
o Comfortabeler voor de patiënt
• Resultaat:
o In een periode van 6-12 maand zal de beet kunnen verhogen tot 1-4 mm
▪ 90% succes-rate
• Opmerking:
o Dahl-effect is minder aanwezig bij oudere patiënten
Doel Dahl-effect:
• Winnen van bijkomende palatale ruimte
• Reduceren van occlusale belasting op de snijtanden
• Creëren van minder verticaal contact tussen onder- en bovenfront
o Minder druk en overbelasting van slijtage
• Opmerking:
o Dahl-effect is enkel aanwezig in de posterieure zone
▪ Er is geen Dahl-effect in het front
Informatie voor patiënt bij toepassen Dahl-effect:
• Kronen zullen palataal bol aanvoelen
• Spraak zal gedurende 2 weken gehinderd zijn
o Indien voortdurend probleem:
▪ Palataal aanpassen
• Posterieur is er geen occlusaal contact
• Herstel van occlusie duurt gemiddeld 6-9 maand
• Opmerking:
o Patiënt zal zich moeten aanpassen aan de nieuwe occlusie
Samenvatting: Restauratieve Tandheelkunde II: Herstel van Diverse Soorten Gebitten
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper dedeny. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,99. Je zit daarna nergens aan vast.