Samenvatting
Samenvatting moeder, pasgeborene en kind
- Instelling
- Katholieke Hogeschool VIVES (VIVES)
Specifieke Zorgverlening: Moeder, Pasgeborene En Kind
[Meer zien]Voorbeeld 4 van de 46 pagina's
Voorbeeld 4 van de 46 pagina's
In winkelwagenVoorbeeld van de inhoud
Specifieke zorgverlening; moeder, pasgeborene enkind
Deel 2: Kindzorg en pediatrie
Te kennen
• DE ABCDE- BENADERING BIJ HET KIND (TER INFO IN DE CURSUS , ZIE DEZE PPT )
• KINDERPATHOLOGIE MET VERPLEEGKUNDIGE OPDRACHT
• UROLOGIE, NEFROLOGIE , GENITALIËN
• CARDIOVASCULAIR STELSEL
• IMMUUNDEFICIËNTIE
• HEMATOLOGIE
• GASTRO-INTESTINAAL
• NEUROLOGISCH STELSEL
• ORTHOPEDIE
• DERMATOLOGIE
De ABCD-benadering bij het kind
• Focust zich meestal op urgente situaties (om op een efficiënte en correcte manier potentieel
levensbedreigende situaties te kunnen detecteren).
• Hulp wordt verleend - “treat first what kills first”.
• Kijken – Luisteren – Voelen – Monitoring – Interventies
• Het is een manier om het kind gestructureerd, correct te kunnen observeren/beoordelen en om te
rapporteren.
• De overdracht van het kind kan via de ABCDE-benadering verlopen.
• De aandachtspunten bij de ABCDE-benadering:
- VOLLEDIGE evaluatie,
- Wordt systematisch herhaald (het effect van eventuele interventies, de evolutie van de
toestand)
- Kennis hebben op de normaalwaarden van het kind (volgens zijn/haar leeftijd en/of
aandoening).
• A (airway) ademweg bij kinderen
• B (breathing) ventilatie en oxyginatie bij kinderen
• C (circulation) bij kinderen
• D (disability) bewust zijn en neurologische uitval bij kinderen (AVPU-score , Pediatric Glasgow
coma scale (zie OPO kindzorg en pediatrie), Pijn en discomfort - gepaste pijnscore, Pupillen,
Glycemie)
• E (exposure) environment bij kinderen – waarneembare afwijkingen, temperatuur, volledig
onderzoek over de lichamelijke conditie (inspectie voor- en achterzijde, huid (hematomen,
bloedingen, wonden), fontanellen), de omgeving inspecteren.
moet je kunnen op examen, je moet info kunnen vinden in de cursus
, 1. Urologie, nefrologie, genitaliën
• Aangeboren afwijkingen van nieren, urinewegen en genitaliën
– Vesico-ureterale reflux
– Hypospadie en epispadie
– Cryptorchidie
– Liesbreuk (= hernia inguinalis) en hydrocoele
• Verworven afwijkingen van nieren, urinewegen en genitaliën
– Hemolytisch uremisch syndroom (HUS)
– Acute postinfectieuze glomerulonefritis (APIGN)
– Nefrotisch syndroom
– Enuresis nocturna
– Fimosis
– Varicocoele
LEERDOELEN
– De oorzaken, diagnostiek, symptomen en behandeling van stoornissen ter hoogte van het
urogenitaal stelsel bij kinderen omschrijven.
– Terminologie in eigen woorden aan kind en ouders uitleggen.
– Specifieke tekens en symptomen te herkennen in een casus en deze informatie correct te
communiceren.
– Het verband tussen symptomen, pathologie, behandeling en verpleegkundige zorg in te zien
(klinisch redeneren).
– Op adequate wijze verpleegkundige interventies te stellen bij de anamnese, diagnostiek,
behandeling, en preventie.
– Preventief en curatief handelen aan kind en ouders uit te leggen (wat houdt de behandeling
in, waarom, hoe kunnen kind en ouders best meewerken).
– Klinische observaties te interpreteren en deze kunnen linken aan mogelijke pathologie.
Aangeboren afwijkingen van nieren, urinewegen en genitaliën
Vesico-ureterale reflux (VUR)
Er ontstaat terugvloei omdat de spieren niet sluiten.
Diagnostiek en behandeling van VUR
• Echo en mictiecystografie tonen de aanwezigheid van VUR en de graad aan
• De behandeling:
, – antibiotica (urineweginfecties te behandelen of te voorkomen)
– operatieve behandeling van de reflux
VPK interventies bij ureter-re-implantatie
• Op voorhand een cystografie
• Zie algemene preoperatieve zorgen (zie les OLF2)
• Postoperatieve zorgen – SPECIFIEKE aandachtspunten:
– Zorg rond een blaassonde en 1 of 2 uretersonde(s) in de geopereerde urineleider(s):
• Hoe urine afloopt
• Verstopping
• Afknellen of loslaten van de hechting
• Sonde verstopt -> spoelen met fysiologische oplossing
– Medicatie toedienen:
• blaaskrampen tegengaan - spasmolytica
• antibiotica
– Observatie: urine (zie foto), andere postoperatieve observaties
– Ontslaginfo
Schema niet kennen
Normale urine
productie wel kennen
Hypospadie en epispadie
• Aangeboren aandoening waarbij de
urethra abnormaal uitmondt, niet op
de top van de eikel - de opening van
urethra bevindt zich aan de onderkant
van de penis.
• De opening:
– nog op de eikel of er vlak onder (lichte vorm)
– op de schacht of aan de basis van de penis
• Vaak chordae aanwezig - een neerwaartse buiging van de penis:
– de penis is gekromd
• de urinestraal loopt naar beneden, de jongen steeds zittend moeten plassen
, • duidelijk bij erectie (op latere leeftijd problemen geven bij coïtus)
• Het kind wordt op jonge leeftijd geopereerd
EPISPADIE
• De opening van de urethra bevindt zich aan de bovenzijde van
de penis bij jongens.
• Een epispadie bij meisjes - de urethra over de hele lengte
gespleten of mondt ze uit in de buikholte in plaats van onder de
clitoris.
• Een epispadie is als geïsoleerde aandoening zeldzaam. Vaak
komt dit samen voor met andere aandoeningen van de blaas
(bv. ectopische blaas) of uitwendige geslachtsorganen (bv.
gespleten clitoris).
• De behandeling complexer dan bij een hypospadie en wordt in
gespecialiseerde centra behandeld
• Hypospadie is frequenter (1 op 250 pasgeborenen jongens) dan epispadie
Diagnostiek en behandeling
• Diagnostiek
– Kan prenataal opgespoord worden via prenatale echografie.
– Na de geboorte is lichamelijk onderzoek voldoende om de aandoening vast te stellen.
• Behandeling
– Afhankelijk van de ernst van de aandoening.
– Een ‘ernstige’ hypospadie of epispadie of indien het kind last ervaart, wordt operatief
(NOODZAKELIJK) hersteld in de 2e helft van het eerste levensjaar
Verpleegkundige interventies na een operatie voor hypospadie
• Tijdens de operatie een urethrastent geplaatst om het nieuw urethrakanaal open te houden.
• Een urethrale katheter geplaatst om spanning op de urethrale hechtingen in de nieuwe urethra te
vermijden.
• De urine loopt af uit de sonde voor een 7-tal dagen.
• Na de operatie wordt de penis ingepakt in een kokerverband. Dit verband blijft zitten!
• Postoperatief observeren - ?
• De urine moet goed druppelsgewijs aflopen uit de urethrasonde - regelmatige controle.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper bodereviere. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €8,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 52510 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen