Samenvatting
samenvatting oftalmologie
- Instelling
- Universiteit Gent (UGent)
samenvatting oftalmologie
[Meer zien]Voorbeeld 4 van de 33 pagina's
Voorbeeld 4 van de 33 pagina's
In winkelwagen
Voorbeeld van de inhoud
OftalmologieHet rode oog
Anamnese
- Last van licht?
- Pijn?
- Waterige/etterige secreties?
- Jeuk?
- Iets in oog gehad?
Gevaarlijk
- Rood + pijn
- Rood + visusdaling
o Cornea ulcus: fluoresceïnetest
o Iritis/iridocylcitis: fotofobie, vervormde pupil
o Acuut glaucoom : hard oog
- Ciliaire injectie
Cornea ulceraties
Keratitis
= elke ontsteking van cornea
- Infectieus
o Viraal
o Bact : herpes simplex, varicella zoster
o Protozoa: acanthamoeba
o Schimmel
- Immunologisch: acne rosacea
Cornea ulcerati es
- Uitgesproken pijn !neurotroof ulcus
- Risicofactoren
o Alg: diabetes, immunosuppressie
o Lok: epitheeldefecten
Contactlenzen, traumata, ooglidafw (ec/ntropion), gedaalde
corneagevoeligheid, gedaalde traansecretie (dry eye)
- Visusdaling afh van lokalisatie en grootte
- Ciliaire injectie (max thv letsels)
- Epifora en fotofobie
- Etterverlies (bact ulcus)
- Fluoresceïnetest pos
- Dendritiform : Herpes
- Hypopion = etterniv id voorkamer
- Behandeling
o Doorverwijzen naar oogarts
o Afh van diagnose
1
, o AB druppels
Niet per os
Fortified AB
o Antivirale zalf
o Antiparasitaire druppels
o Antischimmeldruppels
o Cycloplegie
Uveïtis
- Infectieus en niet-infectieus
- Uvea = iris + corpus ciliare + choroidea
- Voorste : onstekingen iris en corpus ciliare
o = iridocyclitis
- Achterste: onstekingen choroidea
o = choroirditis
- Panuveïtis: voorste + achterste uveïtis
- Pijn
- Fotofobie => cycloplegie
- Functio laesie: verminderd zicht
- Recidief: ongemak voor klachten
- Ciliaire injectie: roodheid thv corpus ciliaire tgv VD
- Miosis tgv spasme irissfincter
- Onregelm pupil tgv verklevingen tuss iris en lens
o = post synechiën
- Endotheelprecipitaten
- Hypopion: Behçet
- Behandeling
o Onderliggende oorzaak behandelen
o Post uveïtis met ant component uitsluiten
o Topische steroïden (afbouwen)
o Atropine/cyclogyl 2x/d
- Complicaties
o Sec glaucoom
Pupilblok => iridotomie
Trabeculitis/trabekelnetwerk beschadiging
Cortisone
o Cataract
o Macula oedeem (+ visusdaling)
Exogeen
- Mo van buiten dringen ih oog
- Panoftalie (endoftalmitis)
- Behandeling
o Vitrectomie + IV AB
- !blindheid
Endogeen
- Mo uit eigen lich
o Toxoplasmose
o Herpes
o Tbc, lepra, syfilis
- Immunologisch
2
, o Sarcoïdose
o Juveniel reuma
o HLAB27: Bechterew, Crohn, psoriasis
Acuut gesloten hoek glaucoom
- Urgentie ! => irreversibele blindheid
- Pat >50j met pijnlijk, rood oog
- Vrouwen
- Hypermetropie: verziende patiënten
- Bep medicatie: tegen reisziekte, adrenerge en anticholinergica, TCA, antipsychotica
- Hevige pijn, meestal avond
- Semimydriase
- Soms braken
- Halo’s rond lichten: cornea oedeem
- Visusdaling
- =e aanvallen ih verleden?
- Pupilverwijdende stoffen?
- Rood, pijnlijk oog, zeer drukgevoelig
- Wazige cornea
- Pupil: semimydriase + onbeweeglijk (lichtstar)
- Hard oog
- Visusdaling afh van graad cornea oedeem
- Behandeling
o Urgentie: doorverwijzen naar spoed
o Diamox: CA inhibitor
o Pilocarpine: miosis
o Medicamenteuze drukverlaging
o Mannitol IV: osmotisch effect
o Laser iridotomie
o Chirurgie: phaco goniosynechiolyse/trabeculotomie
o Profylactische iridotomie van andere oog
- Complicaties
o Perifere ant synechiën: verklevingen tuss iris en cornea
o Goniosynechiën: verklevingen in de hoek
o Sec glaucoom
o Lichtstarre mydriasis
o Schade trabeculair netwerk
o Cornea oedeem => transplantatie nodig
o Opticusatrofie => blindheid
Ongevaarlijk
Conjunctivitis
- Conjunctivale injectie
- Ongemak, geen pijn => gritty feeling
- Secreties => zicht intermittent wazig, geen visusdaling
- Unilateraal: corpus alienum?
Allergie
3
, - Jeukende, piekende ogen
- Bilat(/unilat)
- Waterige-mucoide secreties
- Fam predispositie (atopie)
- Gelijkaardige episodes ih verleden in =e seizoen
- Recent contact met chemicaliën/oogdruppels
- Diffuse, matige conjunctivale injectie
- Chemosis: oedeem conjunctiva
- Helder secreet, mucusdraden
- Papels thv tarsus
- Cobblestones: volumineuze papels
- Behandeling
o Topische antihistaminica
Direct (min)
o Topische inhib mastcel degranulatie: preventief
Enkele weken
o Orale antihistaminica
o Topische steroïden
!cortisone glaucoom: irreversibel gezichtsverlies
!cortisone cataract
!inductie/heropflakkering herpes keratitis
Nooit cortisone oogdruppels voorschrijven zonder overleg oogarts
Viraal
- Assoc met BLWI (adenovirus)
- Epidemisch
- Bilat (begin unilat)
- Zandgevoel
- Waterige, heldere secreties
- Infectieus 2w voor klinische tekenen
- Diffuse conjunctivale injectie
- Lymfadenopathie: submandibulair, pre-auriculair
- Follikels: lymfoïde aggregaten: kleine, geelwitte puntjes op conjunctiva
- Soms nummulaire opaciteiten thv cornea
- Behandeling
o Zelflimiterend (weken)
o Extreem besmettelijk: arbeidsongeschikt
o Symptomatische behandeling
Kunsttranen
Collyria op basis van NSAIDs
Steroïden: nooit zelf!
!droge ogen
Nummulaire opaciteiten
- Sars-CoV2-virus
o ACE-R thv conjunctiva + cornea
o Lage kans virustransmissie via tranen/ogen
Bacterieel
- Ongemak
- Mucopurulente secreties
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper bronywiedeman. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 53068 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen