Volledige inhoudstafel met korte samenvatting van alles wat je moet kennen voor het vak Bloed en Bloedsomloop, zowel morfologie als fysiologie. Hiermee heb ik mijn examen bij de 1e zit gehaald. Het helpt je enorm om een zeer duidelijke kapstok te vormen/houden bij het leren van dit moeilijk en groo...
Fysiologie
1. Microcirculatie
Functies
- voeding: uitwisseling van voedingsstoffen, gassen, afvalstoffen & water
- niet voedingsgericht: bv. ultrafiltratie in nieren, warmteuitwisseling doorheen
huid, signaalfunctie door hormonen, verdediging adhv stolling/ontsteking
Anatomie
1) eigenschappen
● gladde spiercellen: arteriolen en venen wel, capillairen en venulen niet
● oppervlakte: vergrootte opp. door capillairen
● snelheid: lagere snelheid
● druk: lagere druk (itt arteries)
2) onderverdeling
a) arteries
- meerdere lagen VSMC
b) arteriolen
- 1 laag VSMC
- soms metarteriole
- soms precapillaire sfincters
c) capillairen
- dunne wand: 1 laag endotheelcellen (grote kern) + BM
- RBC moeten plooien om erdoor te kunnen
- 3 soorten obv ‘leaking’ (interendotheeljuncties, adherens
junctions, tight junctions, gaps, fenestraties):
1. hersenen
2. continu
3. gefenestreerd
4. sinusoïdaal/discontinu
Uitwisseling van stoffen thv capillairen
1) gassen
a) diffusie transcellulair van vrije gassen (wet van Fick)
b) PO2 val: weefselcilinder van Krogh
c) EO2 = [O2]a - [O2]v = QO2 / F (Fick)
d) RQ
2) kleine wateroplosbare stoffen
a) diffusie paracellulair via pores, clefts, gaps, fenestraties (wet van Fick)
b) solvent drag: bij moleculen met lage permeabiliteit
3) macromoleculen => transcytose / paracellulair
a) Bij lever / inflammatie
b) schijnbare P
c) sieving
d) verwerking tijdens transport
e) Weinig bij CZS (bv. BBB)
4) water => convectie (oiv Starling krachten) trans- en paracellulair
, a) Starling hypothese
● hoge Lp = hoge P
● sigma (reflectiecoëfficiënt) <<1 = osmotische weerstand zeer
klein
● negatieve/positieve netto filtratiedruk = absorptie/filtratie
b) hydrostatisch drukverschil
i) Pc varieert afhankelijk van:
- Pa/Pv
- type weefsel
- tijd
- zwaartekracht
ii) Pif / Pomgeving
- speciale situaties: nier, long, hersenen
c) oncotisch/colloid-osmotisch drukverschil
● gemiddeld 25-3 mmHg
● 𝜋if ongeveer 𝜋lymfe
● plasma proteïnen
Lymfevaten
❖ teveel aan IF naar bloed
❖ expansiefase: interstitium => initiële lymfevaten via primaire kleppen
❖ compressiefase: initiële lymfevaten => collecting lymfevaten via secundaire
kleppen
❖ Kleppen openen/sluiten door drukverschillen
❖ oedemen
➢ hypoproteïnemie
➢ verhoogde capillaire druk
■ zoutretentie
■ veneuze stuwing/obstructie/insufficiëntie
■ arteriolaire vasodilatatie
➢ inflammatie/injury
➢ daling van lymfe flow
Regeling van microcirculatie
- precapillaire weerstand bepaalt F & MAP in capillairen en wordt geregeld
door VSMC contractie (=>SVR) - relaxatie (=>organ blood flow) in arteriolen:
● extrinsiek
○ neuronaal
■ orthosympatisch: noradrenaline via 𝛼1
■ parasympatisch: Ach via endotheel (NO) + adrenaline via ß2 +
VIP
○ humoraal
■ angiotensine II (RAAS systeem)
■ AVP (=ADH)
● lokaal
○ paracriene hormonen
■ histamine
■ bradykinine
■ prostaglandines
○ weefsel metabolieten
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper evymoons. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.
