Respiratoir onderzoek
Aandachtspunten
Bij onderzoek thorax dient bovenlichaam VOLLEDIG ontbloot te zijn
Vergeet de INSPECTIE niet!
De onderzoeker mag GEEN koude handen hebben
Verschillende soorten geluiden kunnen benoemen bij type
Onderrand longen: 6, 8, 10 (ventraal: 6de rib midclaviculair, 8ste rib midaxillair;
dorsaal: processus spinosus T10)
Auscultatie thorax (longen)
Zorg voor een rustige omgeving, stethoscoop controleren en opwarmen.
Vraag aan de patiënt om het bovenlichaam te ontbloten.
Om posterieur en lateraal te ausculteren: laat de patiënt zitten terwijl de handen rusten
op de contralaterale schouders.
Om anterieur te ausculteren: laat de patiënt liggen met de armen naast elkaar.
Laat de patiënt diep in en uit ademen met open mond, wel op een rustige
manier. (Beluister het eerste maneuver zonder stethoscoop: dan weet je of de ademhaling
diep genoeg is, en hoor je eventueel al afwijkingen)
Luister op iedere plaats naar een volledige ademcyclus (volledige in- en expiratie).
Vergelijk ieder punt steeds onmiddellijk met dezelfde locatie contralateraal.
Beluister steeds de volledige thorax systematisch (anterieur, posterieur en axillair, vb
van apex naar longbasis). Ventraal beginnen
o Ventraal: minimum 4 plaatsen per long, op de midclaviculaire lijn (bij dames
eventueel de borst zachtjes een beetje opzij duwen wanneer in de weg zit)
Soms is het bij de vrouw makkelijker de auscultatie in ruglig uit te voeren omdat
de borsten dan ietwat naar opzij vallen
Dorsaal: vraag om de handen op de contralaterale schouder te leggen zodat
schouderbladen mooi uiteengaan
Minimum 5 plaatsen per long, op de middellijn van iedere thoraxhelft
Axillair: minimum 3 punten beluisteren
Er bestaan 2 normale longgeluiden:
o Normaal of vesiculair ademgeruis
Zacht ruisend geluid hoorbaar over de alveoli tijdens inademing en nog zachter
tijdens uitademing.
Dit wordt bij gezonde mensen over alle longvelden gehoord.
De verhouding hoorbare inademing over uitademing is 3/1 (let op: verhouding
inademing over uitademing is 5/6; uitademing is bij auscultatie echter beperkt
hoorbaar)
o Bronchiaal of normaal tracheaal ademgeruis
Turbulent geluid dat ontstaat thv de larynx en de grote luchtwegen (waar zich
weinig alveoli tussen de grote luchtwegen en de thoraxwand bevinden, en de
geleiding evt door vast weefsel verloopt).
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper gvdmaele. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €2,99. Je zit daarna nergens aan vast.