Samenvatting
Samenvatting leerboek klinische neurologie - hoofdstuk 19- extra
- Vak
- Zenuwstelsel 2
- Instelling
- Universiteit Antwerpen (UA)
Samenvatting leerboek klinische neurologie - hoofdstuk 19 - extra
[Meer zien]Voorbeeld 2 van de 12 pagina's
Voorbeeld 2 van de 12 pagina's
In winkelwagenVoorbeeld van de inhoud
HOOFDSTUK 19: VERANDERD BEWUSTZIJNB E W U S T Z IJN S S T O O R N IS S E N
- Optimaal bewustzijn
o Wakkere toestand, gerichte aandacht en normaal cognitief functioneren
- Bewustzijnsstoornis
o Ruimer begrip dan verlaagd bewustzijn en bewusteloosheid, waarbij vermogen om
gebeurtenissen waar te nemen is verloren gegaan
o Niet alleen gedaald bewustzijn => bewustzijn kan ook veranderd zijn
o Vormen van veranderd bewustzijn
§ Misinterpretatie vd omgeving en onvermogen om aandacht te richten op info die
op dat moment cruciaal is
o Grenzen tussen categorieën zijn niet altijd duidelijk
§ Neuroloog en psychiater ontmoeten elkaar regelmatig wanneer het gaat om
problemen vh bewustzijn
Overzicht van de verschillende vormen van veranderd bewustzijn: zie tabel 20.1 p.304 (Kato: tabel 19.1 p.
247)
- Intacte hersenfunctie
o Goede doorbloeding met voldoende voorziening van zuurstof en voedingsstoffen nodig
(energie)
§ Glucose van belang
§ Ontregeling van elektrische activiteit in de cortex kan leiden tot
bewustzijnsverlies
, - Niveau van bewustzijn
o Mate van waakzaamheid = vigilantie
o Gestuurd vanuit formatio reticularis via banen die door thalamus naar cortex cerebri
lopen = acenderende reticulaire activerende systeem (ARAS)
§ Formatio reticulairs ontvangt sensorische stimuli die niveau van alertheid
beïnvloeden
• Fel licht, harde geluiden, pijnprikkels, zacht gehuil baby bij moeder
o Bewustzijn fluctueert fysiologisch van slaap, via doezelen of er niet bij zijn tot alert en ad
rem gedrag
§ NT serotonine, biogeen amine, is hierbij betrokken
- Regulatie aandacht
o Vanuit ARAS
§ Biogene amine noradrenaline speelt een rol
o Delier = verminderde helderheid van besef vd omgeving met stoornis vd aandacht
§ Bewustzijn kan, maar hoeft niet gedaald te zijn (in de zin van vigilantie)
§ Agitatie en sufheid kunnen elkaar afwisselen
- Coma
o Beschadiging van het ARAS
o Langdurend pathologisch verminderd bewustzijn
o Niet fysiologische prikkels zijn nodig om de pt te activeren en dan wordt nog niet een
normaal bewustzijn bereikt
- Glasgow coma schaal
o Geleidelijke verschillen tussen optimaal bewustzijn en volledig bewustzijnsverlies worden
gegradeerd met de GCS
o Nederlands: EMV-score
§ Coma: score E1-M5-V2 (8) of lager
o Alternatief EMV-score is FOUR score
§ Full outline of unresponsiveness score
§ 4 domeinen die elk een maximale score van 4 kunnen halen
§ Wordt minder algemeen gebruikt
§ Biedt meer info over toestand pt
§ Toont vooral aan wat van belang bij de beoordeling van een pt in coma
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper katoendegroote. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 52510 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen