Infectieziekten
Alle kiemen van Microbiologie goed kennen!
Hoofdstuk 1: Centraal zenuwstelsel
Centraal zenuwstelsel
Ruggenmerg en hersenen
Hersenvliezen = meninges
- Dura mater = hard hersenvlies
- Subarachnoïdale ruimte cerebrospinaal vocht (CSF)
o Aanvoer van voedingsstoffen naar CSF via pia mater
o Afvoer van CSF via arachnoïdale villi naar sinus sagittalis superior
o CSF zorgt voor bescherming van hersenen tegen schokken en bevat
voedingsstoffen voor hersenen
o CSF wordt aangemaakt door chorioïde plexus epitheel
- Pia mater = zacht hersenvlies
Bloed-hersenbarrière:
- Enkel toegankelijk voor kleine moleculen
- Neuronen maken zelf nooit contact met bloedvat contact via astrocyten
- Endotheelcellen van bloedvat bevatten geen openingen
Bloed-CSF barrière:
- In subarachnoïdale ruimte is er ook contact tussen CSF en bloedvat uitwisseling
- Endotheelcellen van bloedvat bevatten kleine openingen contact mogelijk
Meningitis vs. encefalitis
Encefalitis = ontsteking van de hersenen
Meningitis = ontsteking van de hersenvliezen
1
,1. Bacteriële meningitis *
Symptomen Dringende interventie!
Koorts (>38,5°C) bijna iedereen
Hoofdpijn >5 jaar
Nekstijfheid bijna iedereen
- Kan aangetoond worden via bepaalde testen
Braken vooral bij kleine kinderen
- Ontsteking produceert vocht kan niet weg bij hersenen gaat naar GI-stelsel
Bewustzijnsverandering
Convulsies (slechts bij enkele gevallen)
Doofheid (soms bij kleine kinderen)
Leeftijd <1 jaar
Symptomen minder duidelijk arts
Koorts
Sufheid
Prikkelbaarheid
Huiduitslag
Bomberende fontanel
- Duurt 1-1,5 jaar vooraleer volledig dichtgegroeid
- Druk kan langs opening verlagen
Streptococcus pneumoniae
Gram positief
Facultatief anaeroob
Katalase negatief
Virulentiefactoren:
- Dik kapsel (92 serotypen)
o Bevat dezelfde structuren als in ons lichaam wordt niet/later opgemerkt door
immuunsysteem (kiemen worden niet gefagocyteerd)
- IgA protease antilichamen worden afgebroken
- Pneumolysine:
o Remming trilhaarfunctie (in longen) en daling van oxidatieve burst
- Fosforylcholine:
o Stimulatie van endocytose in pneumokok
Reservoir:
- In bovenste luchtwegen (nasofarynx) enkel bij mens (besmetten elkaar, vooral kleine
kinderen)
2
,Neisseria meningitidis
Gram negatief
Diplococ
Aeroob
Virulentiefactoren:
- Polysacharide kapsel (13 serotypes) A, B, C, Y en W135
- Lipo-oligosachariden (LOS ipv. LPS)
- Fimbriae
- IgA protease
Reservoir:
- In bovenste luchtwegen (nasofarynx) enkel bij mens (besmetten
elkaar, vooral kleine kinderen)
LPS (zie Microbiologie)
Opgebouwd uit 3 delen:
- O-antigen hexosen
- Core-antigen heptosen en octosen
- Diglucosamine met:
o Kort keten vetzuren (C14)
o Fosfaatgroep
Veroorzaakt septische shock wanneer in bloed
- Lage bloeddruk
- Orgaanfalen
- …
Haemophilus influenzae
Gram negatief
Kleine pleomorfe stafylokok
Vroeger dacht men dat deze bacterie de griep veroorzaakte niet waar, wordt veroorzaakt
door een virus!!
Haemophilus:
- Bloed nodig vaan groei
- Kweken op bloedagar (5-10% bloed aanwezig) = chocolade agar
Virulentiefactoren:
- Polysacharide kapsel (6 serotypes) a, b, c, d, e, f
Reservoir:
- In bovenste luchtwegen (nasofarynx) enkel bij mens (besmetten elkaar, vooral kleine
kinderen)
3
, Listeria monocytogenes
Gram positief
Stafylokok
Facultatief intracellulair (niet obligaat)
Peritriche flagellen (over heel oppervlak) voor chemotaxis
Groeit goed tussen 3-45°C dus ook in koelkast
Belangrijkste virulentiefactor = Listeriolysine O
- Enzym dat fagosoom openbreekt geen fusie met lysosoom (geen afbraak)
- Opname door naburige macrofaag (intracellulair)
- Bacterie polymeriseert actine vorming van pseudopode (= actineflagel)
- Bacterie kan van de ene cel naar de andere cel gaan, zonder vrij te komen in omgeving
geen detectie door immuunsysteem
Reservoir:
- Dieren (vb. koe niet-gepasteuriseerde melk)
- Grond
- Water
Streptococcus agalactiae
Gram positief
Streptokok
Synoniem: Groep B streptococcus (GBS)
- Onderscheid maken door α-, β-, γ-hemolyse
Indeling van streptokokken volgens Lancefield:
- Hoofdletters: A tot H en K tot V
- Volgens antigene eigenschappen van polysachariden op celwand
Reservoir:
- Commensaal in vagina, GI-stelsel en luchtwegen
- Besmetting kan plaatsvinden bij bevalling
4
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper LepageJ. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €16,49. Je zit daarna nergens aan vast.