Dit is een samenvatting van het vak dringende zorgverlening en rampen management. Het deel over geestelijke gezondheid is niet samengevat in deze samenvatting.
Deze samenvatting is het enige dat ik studeerde + deel ggz in cursus voor mijn examen. Ik slaagde glans in het examen.
Dringende zorgverlening
Systematisch onderzoek van het slachtoffer (HB. P. 421-430)
- EHBO ter plaatse
o Zelden slachtoffer verplaatsen
o Hiërarchie in de 1ste aandacht
▪ Bewusteloze slachtoffers
▪ Mogelijkse shockkandidaten
▪ Wonden en breuken
o Bewuste patiënten
▪ Zo comfortabel mogelijk
▪ Zo weinig mogelijk verplaatsen
- Ingeklemde slachtoffers
o Voeten, onderbenen, bekken zitten meestal gekneld
o Soms alleen vermoeden
o Zo snel mogelijk hoofd bereiken
o Motor stilleggen, elektrische contacten uit
o Elektrische contacten uit
o Benzine bedekken
o Bevrijden alleen voor getrainde teams
▪ Brandweer
▪ MUG
▪ Bevrijding kan toestand van slachtoffer verergeren
- Om rust en efficiëntie te rapporteren rond de noodsituatie, kun je omstaanders betrekken in
de hulpverlening
o Om te alarmeren (en terug rapportering)
o Management van gevaren
o Management van omstaanders
o Ervaren HV erbij betrekken
- Eerste onderzoeksfase
o Snel en accuraat
o Niet meer dan 2 min.
o Systematisch
- DC-ABCDE- principe
o Danger:
▪ Is de situatie veilig?
▪ Gebruik van persoonlijke bescherming
o Catastrofale bloedingen
▪ Levensbedreigende bloedingen zo snel mogelijk behandelen
-1-
,Cardiovasculair stelsel
1. Circulatiestilstand
1.1 Monitoring
- Welke mogelijkheden zijn er om een ritme te monitoren
o Via kleef elektrodes
o Via pads-paddels
o Via 12 leads ECK
1.1.1 Monitoring of telemetrie
- Toont ECK in real time
o Standaard monitoring ter beoordeling van het hartritme
- Gebruik makend van zelfklevende elektroden via 3-4-5 leads/
o Op weinig behaarde huid kleven, scheren indien nodig
o Kleven over bot, niet over spieren om spierartefacten in het signaal te
minimaliseren
o Gebruik volgens kleurencode (rood, groen, zwart, geel)
o Start steeds in afleiding 2,
▪ Geeft meestal de P-toppen en QRS-complexen met een goede
amplitude
o Niet geschikt voor interpretatie van ischemie
12 Leads ECK
- Drie-dimensionele opname van de elektrische signalen
o Vervolg op monitoring, bij vaststellen ritmestoornis
o Standaard bij alle patiënten met een acuut coronair syndroom
o Interpretatie van ischemie, ook door verpleegkundigen
o Pre-cordiaal afleidingen en extremiteiten
-2-
, - Aanbrengen pads
= aanbrengen volgens de meest conventionele
o Onder Re clavicula – Li 5de – 6de intercostale ruimte midaxillair
▪ Onder LI clavicula – Li 5de-6de intercostale ruimte
midaxillair
▪ Anterior – posterior positie
▪ Biaxillaire positie
o Kosten meer geld dan elektroden
▪ Bij patiënten in cardiaal arrest
▪ Gebruik in alle peri-arrest settings
▪ Bij patiënten die klam zweterig zijn, tekenen van shock
▪ In geval van cardioversie
1.1.2 Geleiding
Elektrische activiteit
- Sinusknoop
- Atrioventriculaire knoop
- Bundel van His
- Li en Re bundeltak
- purkinjevezels
-3-
, 1.2 Vormen
!!Arrest ritmes:
- Niet schockbaar
o Asystolie
o PEA
- Schockbaar
o VF
o Polsloze VF
-
1.2.1 Asystolie
Wat zie je op de monitor?
o Geen elektrische activiteit
▪ Bekijk de patiënt
▪ Interpreteer de monitor
o Controle patiënt = controle bewustzijn en controle AH
▪ Stippellijn: losgekomen elektrode of leads?
▪ Vlakke lijn: controle van patiënt en monitor?
▪ Lichtgolvend: controle van de patiënt = Asystolie (AS)
o Behandeling
▪ Start zo snel mogelijk CPR
▪ IV- toegangsweg
▪ Medicatie
• Adrenaline 1 mg.
1.2.2 Polsloze elektrische activiteit
= PEA
= toestand waarbij op het ECK elektrische activiteit te zien is
o Geen output/ hartslag voelbaar
o Geen hartcontractie, geen hartminuutvolume
Wat zie je op de monitor?
o Elektrische activiteit
▪ Bekijk de patiënt
o Controle patiënt = controle bewustzijn en controle AH
o Indien geen reactie en geen AH ➔ PEA
-4-
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper Maddiemadeline. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,59. Je zit daarna nergens aan vast.
