Hoofdstuk 2: Beginselen van elektrocardiografie
1. Inleiding
ECG= kijken naar de elektrische activiteit van het hart vanuit alle richtingen
Registratie hartcyclus:
P-top= mechanische voorkamercontractie
Herstel van de voorkamers= niet zichtbaar op ECG
PQ-interval= tijd om het bloed na de voorkamercontractie via de AV-kleppen in de
ventrikels te stromen
QRS-complex= mechanische ventrikelcontractie
o Q= eerste negatieve uitslag
o R= eerste positieve uitslag
o S= negatieve uitslag voorafgegaan door een positieve uitslag
T-top= herstel van de ventrikels
Standaard-ECG
- 12 afleidingen met elk een ander beeld (gezichtspunt) van dezelfde hartfrequentie
o 6 extremiteitsafleidingen= bekijken frontaal vlak van het hart
I, II, III = bipolaire afleidingen
aVR, aVL, aVF = versterkte afleidingen
o 6 borstwandafleidingen of precordialen= bekijken horizontaal vlak
= unipolaire afleidingen
V1 & V2= tegenover rechter harthelft
V3 & V4= tegenover het interventriculair septum
V5 & V6= tegenover linker harthelft
1/6 van de CVA gevallen zijn veroorzaakt door VKF (=voorkamer fibrillatie)
- = onregelmatig ritme, voorkamer werkt niet meer, sinusknoop heeft niets te zeggen
- Bij jonge mensen: 80% van het pompen gebeurt door de ventrikels
- Bij ouderen mensen: 40% van het pompen gebeurt door de ventrikels
Smalle/regelmatige QRS-complexen = geen probleem in de ventrikels
Pauze mag max 6 sec zijn niet voldoende zuurstof in de hersenen syncope
2. De hartfrequentie= snelheid van de hartslag
Normaal bepaalt de sinusknoop de hartfrequentie
- Normaal= 60 à 80/min
- Sinusbradycardie
o Sinusritme < 50/min
Oorzaken: sporters, rust, vagus stimulatie/sinus carotis
massage/vagale collaps, medicatie
Bij ziekte: SA-blocks, neurotrauma, intracraniële drukverhoging, sick
sinus syndrome, ziekte van lyme
, - Sinustachycardie
o Sinusritme ontstaat in de sinusknoop
o Sinusritme > 100/min
Oorzaken: inspanning, stress, alcohol/cafeïne, medicatie
Bij ziekte: koorts, hypotensie, anemie, hyperthyreoïdie,
cardiomyopathie
Bepalen van de hartfrequentie
- Bij een standaard-registratiesnelheid van 25 mm/sec
3. Hartritme= regelmaat van de hartslag
Pacemaker= herken je aan de spikes= spitse QRS-complexen
Normaal en regelmatig ritme
- = Sinusritme
- 2 voorwaarden:
o Gelijke intervallen
o P-top voor elke QRS
Links en rechts op ECG P-toppen vinden!
- Ademhaling kan cyclische onregelmatigheid veroorzaken = sinusaritmie
Onregelmatig ritme
- Normale opeenvolging van P-top -> QRS-complex -> T-top
- MAAR onderlinge afstanden of intervallen wisselend
- Verschillende soorten:
o Ectopische complexen
o Snelle ritmestoornissen
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper axelleverhaegen. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,49. Je zit daarna nergens aan vast.