Samenvatting
Samenvatting urologie en gynaecologie
Samenvatting van problemen van borst en urogenitaal stelsel: deel urologie
[Meer zien]Voorbeeld 4 van de 68 pagina's
Voorbeeld 4 van de 68 pagina's
In winkelwagen
Voorbeeld van de inhoud
Semeiologie1: dysurie: moeilijke mictie
- Tgv obstructie urethra: functioneel/anatomisch
- Tgv detrusor a/hypocontractiliteit: neurogeen/overrekking
Hesitatie
Residu
- Leeftijd + geslacht!
- Chronisch/acuut!
- IPSS: international prostate symptome score
o Residu
o Pollakisurie
o Intermittency
o Urgency
o Straalzwakte
o Hesitatie
o Nycturia
o 0-7: geen-licht
o 8-19: matig-mild
o 20-35: ernstig
- DD
o Benigne prostaathyperplasie/prostaatcarcinoom/prostatitis
o Infravesicale obstructie
o Blaasstenen
o Neurologisch
o Stress
o Medicatie
o Congenitaal
o Idiopatisch
- ICQ: urine-incontinentie
- LUTS: lower urinary tract symptoms
o Mictie- en vullingsgerelateerde symptomen
- Klinisch oz: inspectie + palpatie + rectaal oz
- Urine oz + PSA + creatinine
2: strangurie: pijnlijke mictie
- Tgv bacteriële kolonisatie
- Tgv inflammatie overgangsepitheel
- Tgv urine met lage pH
- Vrouw:
o Congenitaal (VUR)
o Blaasfunctiestoornis
o Hormonale/anatomische veranderingen
o Seksueel contact
o zs
- Man:
o Congenitaal
, o Afvloeistoornissen
o Blaasfunctiestoornissen
o SOA
- DD:
o Lage UWI
Cystitis
Urethritis
PID
Vaginitis + vulvitis
o Hoge UWI: parenchym
Pyelonefritis
Prostatitis
Orchi-epididymitis
o Interstitiële cystitis
o Urolithiasis
o Radiocystitis
o Maligniteiten (TCC)
o Reiter syndroom
o Appendicitis
o Torsio testis
o Psychogeen
- Urine oz + kweek (voor AB!)
- WBC + CRP + PSA + creatinine
3: urinaire incontinentie: elke stoornis in de normale
vullings/ledigingscyclus
- 2 of meer keer per maand
- Probleem urinewegen
- Neurogeen
- Mobiliteitsstoornis
- Omg factoren
- Vrouw > man, leeftijd ↗
- Stress/urge(OAB)/overloop(detrusor)/functioneel/reflex(dwarslaesies)
- DD:
o Urologisch
o Gynaecologisch
o Neurogeen
o Gm
o Psychologisch/cognitief/mobiliteit/omg factoren
- Voorgeschiedenis!
- Vrouw: gynaecologisch oz, mannen: prostaat oz
- Urine oz, hoesten bij volle blaas, urodynamisch oz, uroflow, echografie SSEP EMG,
cystoscopie (blaas + urethra)
4: hematurie
- Enkel begin/einde: lagere uw
- Volledige plas: hogere uw
- Silentieus: pijnloos: tumor!
, - Nefrologisch: glomerulaire filter
- Urologisch: acanthocyten
- Hoger in de tractus: homogene hematurie
- DD:
o Tumoren
o Lithiasis
o Infecties: pyelonefritis, cystitis, urethritis
o Trauma
o Vasculair: nutcracker syndrome
o instrumentatie
- rode bieten!
- Andere (urologische) klachten?
- Abdominale palpatie
- Genitale inspectie
- Vrouw: gynaecologisch oz, man: prostaat oz
- Urine sediment, urine kweek (infectie), CT scan, cystoscopie
5: ejaculatiestoornissen
- Ejaculaat = spermatozoïden + prostaatvocht
- Anejaculatie: geen ejaculatie
o Geen prostaat/zaadblaasjes
o Obstructie ducti ejaculatorii
- Hematospermie: microscopisch bloed in ejaculaat
- Hemospermie: zichtbaar bloed in ejaculaat
o Banaal
o Na prostaatbiopsie
o Prostatitis/prostaatkanker
- Retrograde ejaculatie
o Prostaatingrepen/alfablokkers/neurologische aand
o Ejaculaat naar blaas
o Kan geen kwaad, eliminatie via mictie
6: erectiestoornissen
- Stim hersencentra door (dihydro)testosteron
- Erectiele dysfunctie: erectie onvold rigiditeit en/of duur
- Kromme erectie tgv kort frenulum/fimosis/aangeboren/verworven kromming
- IIEF: international index of erectile function
7: acute buikpijn
- Nefritis/nierkoliek
o Bewegingsdrang
o Vagale reactie
o Braken
o Blanco Rx abdomen: calciumhoudende stenen in UW
- Appendicitis: peritoneale prikkeling
- Hoge flank: nier
o Pyelonefritis: koorts
o Slagpijn nierloges
, - Uitstralend naar blaas en nier: ureter
- Lage buik: blaas
- Perineaal: prostaat
o Koorts
- Obstructie: hydronefrose, hydro-ureteronefrose, retentie
- Infectie: pyelonefritis, cystitis, prostatitis
- Trauma: nier, blaas
- Tumor: nier, ureter, blaas
- Urine oz, echografie uw, CT scan abdomen
- Hoog abdom pijn
o Niergezwellen of nierobstructie
Fysiek onderzoek
Specifieke tekens
- Grote niermassa: tumor/polycystische nier
- Slagpijn nierloge: acute pyelonefritis (koorts)/acute hydronefrose (niersteenkoliek)
o Recid stenen: Ca, P, parathormoon, urinezuur
- Globus: acute urineretentie
- Blaasextrofie: blaas + urethra open thv onderbuik
Man
- Zwelling liezen
o Liesbreuk
o Zaadstrengcyste
o Niet ingedaalde testis
o Lymfeklierzwelling
o Abces
- Zwelling scrotum: pijnloos
o Hydrocoele: cystische zwellingen in tunica vaginalis
o Varicoele (vermindert bij neerliggen) !v. spermatica
Dilatatie vv. spermatica thv bovenpool testis (vnl L) => insuff
Tgv veneuze reflux, insuff kleppen, compressie venen bij kruising met AMI,
abdominale massa
Infertiliteit
Palpatie zachte massa boven testis (Valsalva)
Behandeling: ligatuur/flebografische sclerosering indien
Infertiliteit met bewezen oligospermie/onvold beweeglijkheid
Graad 3-4 op jonge leeftijd met pijn/sec hypotrofie testis
o Testistumor (onregelm zwelling)
Alfafoetoproteïne + bèta-HCG
o Spermatocoele = epididymiscyste
Cystische massa thv bovenpool epididymis
Verstopping kanaaltjes bijbal => ophoping vocht met spermacellen
- Zwelling scrotum: pijnlijk
o Infectie
o Trauma
Zelden ernstige schade
Hechten bij ruptuur
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper bronywiedeman. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 53068 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen