Samenvatting
Samenvatting ALMZ-VRHv1: Urologische pathologie
Samenvatting over urologische pathologie uit leerpad B van de module algemene medische zorg.
[Meer zien]Voorbeeld 3 van de 19 pagina's
Voorbeeld 3 van de 19 pagina's
In winkelwagen
Voorbeeld van de inhoud
PATHOLOGIE – FARMACOLOGIE:UROLOGIE
Plaatsbepaling urologie en nefrologie
Herhaling anatomie en fysiologie van de nieren en urinewegen
De nieren en urinewegen vormen een uitgebreid stelsel en bestaan uit:
Nieren – renes: produceren urine.
o 12cm lang, 7cm breed en 4 cm dik.
o Omringd door heel veel vetweefsel.
o Functie: verwijderen van schadelijke stoffen uit het bloed,
verwijderen van water en NaCl.
Nierbekkens – pyelum: hierin lozen de nieren urine.
Urineleiders
Blaas – vesica
o Kan in goed gevulde toestand tot aan navel reiken.
o Blaaswand: bestaat uit slijmvlies, bindweefsel en spierlaag.
o Als de blaas voor een bepaald gedeelte gevuld is gaan prikkels
vanuit de blaaswand via zenuwbanen naar ruggenmerg en komt er
een sein uit de hersenen dat de blaas geledigd mag worden.
Urinebuis – urethra
Nefron: kleinste urine-producerende eenheden.
o Er loopt gemiddeld 200L water per dag doorheen deze filtertjes.
Urologie vs. Nefrologie
Nefrologie
= Subspecialisme van inwendige geneeskunde dat zich bezighoudt met de
functionele nierpathologie die medicamenteus of met dialyse behandeld kan
worden.
Urologie
= Heelkundige discipline die zich richt op pathologie van de nier tot urethra (bij
man en vrouw) en mannelijke geslachtsorganen, waarbij heelkunde een optie is.
, Symptomen van nier- en urineweglijden
Symptoo Verklaring Symptoo Verklaring
m m
Polyurie = verhoogde Nycturie = ’s nachts opstaan om te
urineproductie (> 2L/d) wateren.
Mogelijke oorzaken Mogelijke oorzaken
Polydipsie: meer Polyurie
drinken (kan Prostatisme
zowel oorzaak als (vergroting van
gevolg zijn van prostaatklier)
polyurie) Hartdecompensatie
Diuretica
Chronisch
nierfalen
Diabetes mellitus
Urgency = plots en dringend Lendenpij Lendenpijn: bv. acute
moeten plassen, gevolg n en pyelonefritis
van blaasirritatie. nierkoliek Nierkoliek: hevige
koliekpijn in
lendenstreek,
uitstralend langs de
flanken naar voren in
de lies naar genitaliën.
Behandeling niersteen:
Buscopan
Anurie = afwezige Hematurie = Bloed bij urine.
urineproductie, bv. Bv. acute
acute nierinsufficiëntie. glomerulonephritis.
Zichtbaar bloed: probleem
bij urethra of blaas.
Onzichtbaar bloed: hoger
gebied, nierbekken enz.
Dysurie = pijn bij mictie. Urinerete = onvolledige
ntie blaaslediging na plassen.
Bv. benigne
prostaathypertrofie.
Pollakisu = Frequent plassen van Zwakke Wijzen op urethrale
rie kleine hoeveelheden, straal en obstructie, bv. benigne
(frequen maar de diurese wijzigt moeilijke prostaathypertrofie.
cy) niet. start
Het is het gevolg van
blaasirritatie, bv.
cystitis.
Oligurie = verminderde Nadruppel = urine blijft achter in
urineproductie (<0,4L/ en urethra na mictie.
d). Bv. urethradivertikel,
Bv. dehydratatie prostaathypertrofie,
blaashalsstenose enz.
Dysurie = pijn bij mictie. Incontinen = onvrijwillige
Bv. urineweginfectie. tie urineverlies.
, Onderzoeksmethoden in de nefro- en urologie
Het klinisch onderzoek
Genitaal onderzoek bij de man
o Onderzoeken van anatomische structuren, zwellingen, pijnlijke
structuren, urethrale afscheiding en huid.
Abdominaal onderzoek: palperen om te kijken of er een globus
aanwezig is (= zwelling van de blaas).
Nierslagpijn: arts klopt aan beide zijden t.h.v. de nieren van de rug.
o De nier heeft geen zenuwbanen, maar het kapsel er rond wel. Het is
gevoelig aan rekking. Als de nier uit zet, dan kan dit pijn geven.
o Onderscheid tussen lokale lumbale spierpijn en nier pijn
Lokale lumbale spierpijn: pijn bij palpatie met vingers in die
zone.
Palpatio per anum of rectal toucher: palpatie van prostaat.
Het urineonderzoek
Urineonderzoek wordt uitgevoerd op verse en correct opgevangen urine.
Voorkeur wordt gegeven aan midstream urine, behalve bij soa’s zoals Chlamydia
(dit situeert zich t.h.v. de urethra, dus eerste portie urine nemen). Midstream is
belangrijk voor onderzoek van de blaas.
Staalafname
Bij de man
o Niet-steriele handschoenen.
o Glans penis ontbloten door voorhuid naar achter te schuiven.
o Middelste deel van urine opvangen.
o Eerste staal is belangrijk voor urethrale afwijkingen zoals chlamydia-
infectie.
Bij vrouw
o Niet-steriele handschoenen.
o Labia spreiden met 1 hand.
o Middelste deel van urine opvangen.
Bij kinderen: plaszakje.
Alternatieven
o Blaaskatheterisatie
o Blaaspunctie: vrij invasief, opletten voor hematurie. Dit wordt enkel
toegepast bij patiënten die we niet kunnen sonderen.
o Verblijfskatheter: langs de poort.
Urine analyse
Verschillende onderzoeken
o Inspecteren – inspectie: troebel urine = aanwezigheid WBC.
o Dipstick: hematurie, proteïnurie, nitrieten, zwangerschapstest enz.
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper serhatkl. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,99. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 67474 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen