Samenvatting
Samenvatting Leerdoel Patiëntendossier & anamnese & ISBARR.- uitgewerkt
- Vak
- 1 Start 2 Nurse
- Instelling
- Odisee Hogeschool (Odisee)
Uitgewerkt leerdoel rond Patiëntendossier & anamnese & ISBARR
[Meer zien]Voorbeeld 1 van de 3 pagina's
Voorbeeld 1 van de 3 pagina's
In winkelwagen
Voorbeeld van de inhoud
Leerdoel Patiëntendossier & anamnese &ISBARR – casus 2 – meneer Peters
Hoe ziet een patiëntendossier eruit?
Iedereen heeft recht op een zorgvuldig bijgehouden en veilig bewaard patiëntendossier.
Elke zorgverlener houdt voor elke patiënt een dossier bij. Vroeger gebeurde dit op papier,
maar nu meer en meer elektronisch.
Wat staat er in een patiëntendossier?
In het patiëntendossier zitten alle documenten die te maken hebben met de professionele
relatie tussen de zorgverleners en de patiënt. Het patiëntendossier bevat algemene
gegevens zoals je identiteit en adres. Het patiëntendossier bevat ook medische,
verpleegkundige en paramedische informatie zoals:
• Verslagen
• Resultaten van onderzoeken
• Gegevens die je aanbrengt tijdens een consultatie
• Notities van de zorgverlener
Maar ook:
• Gegevens van je vertegenwoordiger of vertrouwenspersoon
• Je toestemming of weigering van een behandeling
• Wilsverklaring (= een schriftelijke verklaring van wat men (niet meer) wil aan zorg en
behandeling, op het moment dat men niet meer in staat zou zijn om zijn wil te uiten)
Wat is het Globaal Medisch Dossier?
Een bekend voorbeeld van een patiëntendossier → het globaal medisch dossier (GMD).
In het GMD worden alle gegevens bijgehouden over je gezondheid zoals:
• Medische voorgeschiedenis
• Geneesmiddelengebruik
• Gevolgde behandelingen
• Verslagen van specialisten en andere zorgverleners
Het GMD staat ook in het teken van preventie. De huisarts moet met jou een checklist
bespreken die ook in het GMD wordt bijgehouden. Dat zijn zaken zoals:
• Roken en alcoholgebruik
• Stress
• Onderzoek voor de opsporing van dikke darm-, baarmoederhals-, en borstkanker
• Vaccinaties
In een patiëntendossier staan je medische gegeven en ook nog andere gegevens zoals:
• De gegevens van je vertegenwoordiger of vertrouwenspersoon
• Je vraag om geen informatie te ontvangen over je gezondheidstoestand
• Je toestemming of weigering van een behandeling
• Je wilsverklaring
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper MBUGent. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,48. Je zit daarna nergens aan vast.
Is Stuvia te vertrouwen?
4,6 sterren op Google & Trustpilot (+1000 reviews)
Afgelopen 30 dagen zijn er 80467 samenvattingen verkocht
Opgericht in 2010, al 14 jaar dé plek om samenvattingen te kopen