,Delier...................................................................................................................................... 2
Klinische Chemie....................................................................................................................3
Actiepotentiaal................................................................................................................... 4
Kalium................................................................................................................................ 4
Natrium.............................................................................................................................. 6
Calcium.............................................................................................................................. 7
Bloed en stolling..................................................................................................................... 8
Diabetes mellitus.................................................................................................................... 9
Ketoacidose.......................................................................................................................... 10
Sedatie en pijn...................................................................................................................... 12
Pijnmedicatie................................................................................................................... 13
Sedatie............................................................................................................................. 14
Voeding................................................................................................................................ 14
Refeeding syndroom........................................................................................................15
Rol van eiwit.................................................................................................................... 15
Neurologisch systeem.......................................................................................................... 16
Fysiologie (Centraal, perifeer, sympathisch, parasympatisch, somatisch, autonoom)..........17
Anatomie en fysiologie van het centrale en perifere zenuwstelsel........................................17
Temperatuur......................................................................................................................... 20
Geneesmiddelen.................................................................................................................. 21
Orgaan en weefseldonatie....................................................................................................22
Zwangerschap...................................................................................................................... 22
Ileus...................................................................................................................................... 23
Farmacokinetiek................................................................................................................... 25
Delier
● Vormen van delier
- Onrustig/ hyperactief delier
, o Motorische onrust en agitatie
o Aan de dekens plukken, dwalen, doelloos bewegen, rusteloosheid
o Patiënt is hyperalert
o Schelden en afweren van verzorgers
- Apathisch/ hypoactief delier
o Ook wel stil delier, bewegingsarmoede
o Verminderde interactie met omgeving
o Minder en langzamer spreken, verminderd bewustzijn van omgeving
o Wordt vaak pas later ontdekt
● Beïnvloede factoren
- Dementie of andere cognitieve stoornis
- Hoge leeftijd
- Eerder doorgemaakt delier
- Ernstige co-morbiditeit
- Andere factoren: Urineweginfectie, infectie, medicatie, pijn, verminderde oriëntatie door gehoor-
en visusbeperking, omgevingsverandering, slaaptekort, operatie
● 1e keus haloperidol (maximaal 1 week) in laagste effectieve dosering; alleen bij blijvende onrust
in combinatie met lorazepam (zie stroomschema)
● Bij de ziekte van Parkinson, ‘Lewy body’-dementie: geen haldol; overleg met specialist
● Bij alcoholonttrekkingsdelier: lorazepam 1 tot 2 mg/2 uur oraal of parenteraal, op korte termijn
aangevuld met vitamine B1-suppletie.
Klinische Chemie
● Het lichaam heeft continu behoefte aan water met opgeloste stoffen zoals elektrolyten. Het
lichaam bestaat ook voor het grootste gedeelte uit water (60% bij een volwassen persoon)
● Elektrolyten zorgen voor:
- geleiding zenuwprikkels
- Samentrekking van de spieren
- Vochtbalans
- Regulering van het zuur-base evenwicht (pH)
● Een verstoring in de elektrolytenbalans komt vaak door dehydratie op basis van overmatig
zweten, braken en/of diarree. Patiënten met nierfunctiestoornissen, eetstoornissen en traumata
zoals brandwonden hebben een groot risico op een verstoring van de elektrolytenbalans.
● Bij een ernstige verstoring van de elektrolytenbalans kunnen de volgende symptomen
geobserveerd worden:
- Hartritmestoornissen
- Doof gevoel en tintelingen
- Spierzwakte en krampen
- Stollingsstoornissen
- Hoofdpijn
- Verwardheid
- Stuiptrekkingen
● Bloed bestaat voor helft uit water en elektrolyten
● Plasma wordt geregeld door (bij)nieren
● Circulatie is afhankelijk van water dat zich in compartimenten bevindt, een goede bloeddruk is
nodig voor het goed functioneren van nieren
● Het Zenuwstelsel bewaakt de osmolariteit in de hypothalamus, op deze manier wordt vocht en
elektrolytenhuishouding gereguleerd
● osmolariteit= de concentratie van osmotische actieve stoffen in een oplossing uitgedrukt in
mmol/l (referentiewaarde 280-300 mmol/l)
- Oplossing kan hypotoon, isotoon, hypertoon zijn in tegenstelling tot osmotische waarde van cel
- Hypertoon: oplossing met een hogere osmotische waarde dan de osmotische waarde van de cel
Glucose 10%, 15%, 20%, 30% & Glucose 5%+NaCl 0,9%
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper femkewouters. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €6,49. Je zit daarna nergens aan vast.
