Speciële anamnese
- Uitvragen van de hoofdklacht
- Initiatief bij de zorgverlener
- Meer medisch-inhoudelijk
- 7 dimensies: ALECOBO:
o Aard Hoe voelt het/ ziet het eruit?
o Lokalisatie Waar zit het?
o Ernst Hoe groot? Pijn?
o Chronologie Wisselend, alleen toenemend, snel progressief?
o Ontstaan Luxerend moment?
o Beïnvloeding Uitlokkende factoren, bv eten?
o Overig/opvatting Andere klachten, zelf een idee?
Algemene anamnese
Risicofactoren voor maligniteit (kwaadaardig gezwel)
- Leeftijd boven de 40 jaar
- Frequent alcoholgebruik
- Roken
- Bestraling op de hals in het verleden
- HPV infectie
1
,Intra- en extra-oraal onderzoek
- Inspectie; ook A zeggen, tong uitsteken
- Palpatie zwelling:
o Grootte
o Vorm, bv. Verheven, rond, exofytisch
o Afgrensbaarheid, bv. Scherp begrensd
o Aard van het oppervlak, bv. Verruceus, erosief, ulceratief
o Consistentie, bv. Zacht, vast-elastisch, beenhard, geïndureerd
o Kleur, bv. Blauw doorschemerend, leukoplakie, erythroplakie
o Beweeglijkheid, bv. Los van de mucosa of onderlaag
o Drukpijnlijkheid
o Temperatuur
o Fluctuatie
Oorsprong/lokalisatie
- Wang- en lipmucosa
o Mucokèle: slijmcyste kleine speekselkliertjes
- Mondbodem
o Ranula: slijmcyste gl. Sublingualis
o Speekselsteen
o Dermoidcyste: holte gevuld met haren, huid, tanden, talg, vet
o Speekselkliertumor (rood= kwaadaardig)
- Dorsale tongoppervlak en tongrand
o Maligniteit: kwaadaardig
o Hemangioom: goedaardige woekering van bloedvaten
- Gingiva
Lokaal
o Fibroom: goedaardige tumor van bindweefsel
o Pyogeen granuloom: goedaardig, snel groeiend tumortje, opgebouwd uit sterk
doorbloed bindweefsel.
o Perifeer reuscelgranuloom: verhevenheid in de gingiva, rijkelijk doorbloed
o Abces/fistel: holte met pus
o Gingivacyste: holte met lucht, vocht, semi-vast materiaal
o Plaveiselcelcarcinoom: kwaadaardige tumor uitgaande van plaveiselcellen
o Maligne lymfoom: Lymfeklierkanker.
Gegeneraliseerd
o Medicatie-gerelateerd
2
, o Hormonaal
o Familiair
o Leukemie (kwaadaardig)
- Palatum
o Abces
o Torus: benig uitgroeisel, goedaardig
o Fibreuze hyperplasie: hyperplasie (vermeerdering van cellen) van bindweefsel.
o Pleiomorf adenoom: benigne speekselkliertumor (benigne= goedaardig)
o Adenocarcinoom: klierkanker
o Lymfoom: lymfeklierkanker, kwaadaardige lymfocyten in het lymfestelsel
- Pre-auriculair (voor de oorschelp)
o Sialo-adenitis: ontsteking vd speekselklieren en hun afvoerbuizen. (bv. Parotitis
epidemica = bof paramyxovirus)*
o Syndroom van Sjögren: auto-immuunziekte, vooral traan- en speekselklieren raken
ontstoken.
o Sialose: speekselvloed
o Sarcoidose: ziekte waarbij ontstekingen in organen ontstaan
o Pleiomorf adenoom*
o Warthin tumor: tumor die zich vormt in de speekselklier.
o Adenocarcinoom: klierkanker
o Kaakgewricht
- Faciaal
o Submuceus abces: abces in de wang
- Hals
o Schildklier of halscyste
o Meestal lymfeklier
Lymfeklierzwelling in de hals
Lymfeklieren:
Klein, rond orgaan waarin lymfevocht wordt gecontroleerd op bacteriën, virussen,
beschadigde cellen en andere lichaamsvreemde deeltjes door witte bloedcellen.
- lokaal of algemene aandoening
- Ontsteking of maligniteit
- Ook aandacht voor het drainagegebied! (stroomgebied)
• Bacteriële infectie
- Odontogeen (tand of kies), tonsillitis (ontsteking vd keelamandelen),
pharyngitis (keelontsteking)
- Tuberculose: infectie ziekte veroorzaakt door: Mycobacterium tuberculosis
- Kattenkrabziekte: infectie ziekte veroorzaakt door: Bartonella henselae. Kan
worden opgelopen door een beet of krab van een kat.
- Syfilis: een soa veroorzaakt door: Treponema pallidum. Een zweertje op de
plaats van de eerste infectie.
• Virale infectie (virus)
- Stomatitis herpetica: ontsteking van de mondslijmvliezen.
3
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper lizevdhoek. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €8,49. Je zit daarna nergens aan vast.