Baring
‘ vroedkundige begeleiding’
Bekken / pelvis
Wat is een normale geboorte?
Een spontaan begin met laagrisico en dit doorheen het ganse arbeids- en geboorteproces.
De baby wordt spontaan geboren in hoofdligging tussen 37 en 42 weken
zwangerschapsduur. Na de geboorte verkeren moeder en kind in een goede conditie.
Baringskanaal
Het benige baringskanaal:
- beschikbare ruimte voor doorgang foetus
- gevormd door wanden kleine bekken (BI-BH-BU)
Het weke baringskanaal:
- is uitrekbaar in functie van doorgang foetus
- gevormd door de uterus (=OUS), cervix, vagina, vulva bekkenbodemspieren en
perineum
Beenderig bekken
Structuren:
- het bekken is in 2 delen verdeeld en gescheiden van elkaar door de linea innominata:
o Groot bekken bovenaan
o Klein bekken onderaan
Kenmerken:
- Komvorming
- BI = dorsaal gewricht
- BH = parallel met lengte-as zwangere Bekkenas
- BU = ventraal gericht
Kenmerken van de bekkenverbindingen:
- Invloed progesteron en relaxine
- Kunnen bepaalde plaatsen licht flexibel maken
- Verloskundig belang ifv baringshoudingen
Ligamenten:
- Geven stevigheid aan het bekken
, 2
- Verweking door progesterone en relaxine tijdens zwangerschap
Meer beweeglijkheid van het bekken, Betere doorgang caput doorheen het bekken
Anatomische vlakken:
Bekkeningang (BI) (zie f. 1)
- Bovengrens kleine bekken
- Meer ovale vorm door vooruitstekend promontorium
- Iets grotere dwarse diameter van voorachterwaartse
Bekkenuitgang (BU) (zie f. 3)
- Ondergrens van het kleine bekken
- Grotere voorachterwaartse diameter dan dwarse
- Laagste niveau waar foetus omgeven is met beenderen
Bekkenholte (BH) (zie f. 2)
- Ruimte tussen BI en BU
- Let op: afstand spinae!
- Maakt kromming (zie bekkenas)
- +/- ronde vorm
- scharnierpunt voor inwendige spildraai
- ligging colon, rectum en blaas
Bekkenmaten ( zie les Pof.DR. Y. Jacquemyn)
- bekkeningang:
o conjugata vera = 11cm
o conjugata diagnoalis = 12,5cm
o Conjugata transversa = 13cm
o Conjugata obliqua = 12cm
- Bekkenholte:
o Bekkenwijdte = 12cm
o Bekenlengte = 11cm
o Interspinaalijn = 10,5 cm
- Bekkenuitgang
Onderrand symfyse-punt os coccygis
, 3
o 9-10 cm (anatomische)
o 11-12 cm ( functioneel)
Afstand binnenzijde T. Ischiadica
o 11cm
Bekkenas (= geleidingsweg):
- Middelpunten van alle voorachterwaartse diameters
- Richting waarin foetus zich voorbeweegt en beschrijft een boog om de symfyse
Inclinatiehoek
Zijn van groot belang tijdens opvolging van de parturiënte tijdens arbeid en
bevaling !!
Obstetrische vlakken = hodge
- denkbeeldige vlakken evenwijdig aan vlak van bekkeningang
H1 = BBBI
H2 = 1/3 ingedaald = VIBI
H3 = ½ ingedaald
H4 = Volledig ingedaald
- Hodge 1: valt samen met bekkeningang en loopt door bovenrand
van de symfyse hoofd is nog niet ingedaald..
- Hodge 2: evenwijdig aan vlak BI en loopt door onderrand
van de symfyse hoofd is voor 1/3 ingedaald (vast in bekken)
- Hodge 3: door de spinae ischiadicae ½ ingedaald
- Hodge 4: door de spits van het os coccygis zie je het hoofdje
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper emmeliekersbeeck. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €4,49. Je zit daarna nergens aan vast.