Dit is een samenvatting van cardiorespiratoire kinesitherapie 1 deel ademhalingskinesitherapie. Per lesgever staat mijn samenvatting van de hoorcolleges en praktijk erin. Laat je niet afschrikken door de hoeveelheid pagina's, ik schrijf alles vrij breed uit en zet figuren groot in mijn samenvatting...
Ademhalingskinesitherapie
Lessen Dirk Vissers
Hoofdstuk 1: Obstructieve en restrictieve longaandoeningen
Respiratoir systeem
Ademhalingssysteem (respiratoir systeem):
- = Geheel van longen, ribbenkast en centrale regulatie-systemen (in verlengde
merg van hersenen) dat zorgdraagt voor ademhaling (= respiratie)
- Ademhaling betreft
o Inademing (= inhalatie) van verse zuurstofrijke lucht naar longen
o Afvoer (= expiratie) van koolzuurrijke lucht uit longen
Obstructief versus restrictief:
- Restrictief = probleem om lucht in longen te krijgen (verminderd longvolume)
- Obstructief = probleem met lucht uit longen te krijgen
- Obstructief versus restrictief a.d.h.v. flowcurves
o Obstructief
▪ Flow verlaagd
▪ Knik in curve
→ probleem/ obstructie om lucht verder uit longen te krijgen
o Restrictief
▪ Minder plaats in longen → afname longvolume
▪ Curve schuift op naar 0 van volume (0 staat in grafiek niet altijd
links of altijd rechts)
▪ Zekere stijfheid longweefsel → elasticiteit verminderd
, • Compenseren → sneller ademen met kleinere teugen dan
Restrictieve aandoeningen
Restrictief longlijden:
- Expansie van long belemmerd of mogelijkheid tot ontplooien afgenomen
- Toestand waarbij alle longvolumes zijn afgenomen (zoals bv. bij kwabresectie)
- Patiënten trachten hun benodigd ademminutenvolume (AMV) te bereiken door
sneller te ademen (tachypnoe)
- Spirometrie
- Verschillende oorzaken mogelijk
o Stijver longweefsel (bv. Bij longfibrose) → niet zo ver op rek te brengen
o Pickwicksyndroom
▪ Mensen met morbide obesitas
▪ Kunnen niet meer diep genoeg inademen
▪ Verlaagde zuurstofconcentratie (hypoxie) en
verhoogde koolstofdioxideconcentratie (hypercapnie) in bloed
,- Bij restrictieve longaandoeningen is ‘compliance’ afgenomen en is m.a.w.
stijfheid toegenomen
o Compliance = hoe sterk verzet bepaald weefsel zich tegen uitrekking
o Buik wordt dikker bij inademen
▪ Diafragma daalt en drukt structuren in buik dichter op elkaar
▪ Doordat diafragma verlaagt, kunnen longen zich vullen
→ druk verlaagt en lucht kan van hogere druk (buiten) naar
lagere druk (longen) stromen
▪ = Thoraxholte vergroten
o Ontspannen ademen
▪ Inademen
• Contractie diafragma
• Onderste ribben → naar zijkant zien bewegen
• Bovenste ribben → naar boven bewegen
▪ Uitademen
• Voornamelijk passief
• Enkel bij krachtiger moeten uitblazen (bv. kaarsjes
verjaardagstaart) extra spieren moeten gebruiken
❖ Kan ook bij lopen om zoveel mogelijk zuurstof op te
nemen
❖ Enkel probleem wanneer je dit ook in rust doet
• Altijd proberen combineren met wanneer je buikspieren
aanspant (bv. bij curl up (begin situp))
o Longen hangen in soort vat dat moet vergroten om te vullen met lucht
▪ Langs onderkant → diafragma
▪ Langs zijkant → spieren tussen ribben (volume thorax vergroten)
o In alveoli uitwisseling van zuurstof en CO2
o Restrictief longlijden → oefenen toch voldoende in te ademen → alles
er proberen in krijgen wat er in kan
▪ Steeds kleine teugen ademen → opstapeling CO2 in lichaam →
hypercapnie
• Aanmoedigen toch dieper te ademen
▪ Kan a.d.h.v. toestellen
, - Klinische oorzaken worden onderverdeeld in
o Intrinsieke oorzaken
▪ Interstitiële longfibrose
▪ Hartfalen met longoedeem (kan drukken op longen, minder
plaats)
▪ Pneumonie
▪ Tuberculose
▪ Longfibrose geïnduceerd door straling of chemotherapie
▪ Pneumothorax
• Lucht tussen 2 longvliezen
• Onder ribben vlies dat meebeweegt met ribben
• Ook rond longen vlies
• Ertussen laagje vloeistof dat hen aan elkaar doet hangen
• Buitenste vlies trekt via vloeistof vlies rond longen mee en
longen kunnen vergroten
• Indien lucht tussen → vliezen laten los → long klapt dicht
▪ Hemothorax
• Bloed tussen vliezen
▪ Atelectase
▪ Tumorvorming
▪ Houdingsafwijking
▪ Probleem in buik waardoor diafragma niet kan dalen
▪ Operatie met wegname van deel van long
▪ …
o Extrinsieke oorzaken
▪ Kyphoscoliose
▪ Extreem overgewicht
▪ Zwangerschap
▪ Ruimte innemend proces in abdomen
▪ Pijn
Voordelen van het kopen van samenvattingen bij Stuvia op een rij:
√ Verzekerd van kwaliteit door reviews
Stuvia-klanten hebben meer dan 700.000 samenvattingen beoordeeld. Zo weet je zeker dat je de beste documenten koopt!
Snel en makkelijk kopen
Je betaalt supersnel en eenmalig met iDeal, Bancontact of creditcard voor de samenvatting. Zonder lidmaatschap.
Focus op de essentie
Samenvattingen worden geschreven voor en door anderen. Daarom zijn de samenvattingen altijd betrouwbaar en actueel. Zo kom je snel tot de kern!
Veelgestelde vragen
Wat krijg ik als ik dit document koop?
Je krijgt een PDF, die direct beschikbaar is na je aankoop. Het gekochte document is altijd, overal en oneindig toegankelijk via je profiel.
Tevredenheidsgarantie: hoe werkt dat?
Onze tevredenheidsgarantie zorgt ervoor dat je altijd een studiedocument vindt dat goed bij je past. Je vult een formulier in en onze klantenservice regelt de rest.
Van wie koop ik deze samenvatting?
Stuvia is een marktplaats, je koop dit document dus niet van ons, maar van verkoper anoukdom. Stuvia faciliteert de betaling aan de verkoper.
Zit ik meteen vast aan een abonnement?
Nee, je koopt alleen deze samenvatting voor €5,49. Je zit daarna nergens aan vast.
